O que saber sobre um nariz quebrado
Um nariz quebrado é uma lesão facial comum. Os sintomas geralmente incluem dor e inchaço ao redor do nariz, sangramento, secreção nasal e dificuldade para respirar.
Um nariz quebrado, ou fratura nasal, ocorre quando um osso do nariz racha ou quebra. Também pode haver danos ao tecido conjuntivo, ou cartilagem, dentro do nariz.
Um nariz quebrado pode resultar de um impacto no rosto, potencialmente de uma queda, violência, esporte de contato ou acidente. Ser capaz de reconhecer um nariz quebrado pode ajudar a garantir que uma pessoa ou criança receba o tratamento adequado.
Neste artigo, explicamos como reconhecer um nariz quebrado e quando consultar um médico. Também cobrimos diagnóstico, autocuidado, tratamentos médicos, recuperação, causas, fatores de risco e dicas de prevenção.
Como reconhecer um nariz quebrado
Um nariz quebrado pode parecer torto ou deformado.
Os sinais e sintomas de uma fratura nasal são semelhantes em adultos e crianças.
Eles geralmente incluem dor, inchaço, vermelhidão e hematomas ao redor do nariz. Uma pessoa também pode apresentar cortes ou arranhões no rosto e hematomas ao redor dos olhos.
Outros sintomas que podem ajudar as pessoas a identificar um nariz quebrado incluem:
- hemorragias nasais
- um nariz escorrendo
- a sensação de ter um nariz entupido
- dificuldade em respirar pelo nariz
- um ruído de trituração ao tocar o nariz
- um nariz torto ou deformado
Quando ver um medico
Um adulto ou criança com suspeita de nariz quebrado deve consultar um médico se:
- o inchaço persiste por vários dias
- o nariz está deformado ou torto
- a dor é forte ou persistente
- é difícil respirar pelo nariz uma vez que o inchaço diminui
- hemorragias nasais ocorrem regularmente
- febre ou calafrios ocorrem
É importante ligar para o 911 ou ir ao pronto-socorro mais próximo se:
- há sangramento grave ou persistente
- fica difícil respirar
- há uma grande ferida aberta no rosto
- há vidro quebrado ou outros detritos dentro do nariz
Atenção médica imediata é necessária se um adulto ou criança apresentar sinais de traumatismo craniano, como:
- fluido claro e aquoso saindo do nariz
- uma forte dor de cabeça
- visão embaçada
- perda de consciência
- dificuldade de falar ou se mover
- confusão ou perda de memória
- apreensões
Diagnóstico
Um médico geralmente pode diagnosticar uma fratura no nariz realizando uma inspeção visual e um exame físico do rosto da pessoa. Eles podem:
- pergunte sobre os sintomas e como a lesão ocorreu
- procure inchaço, hematomas e sangramento
- pressione suavemente o nariz e as áreas circundantes
- verifique o interior da passagem nasal
O médico pode aplicar um anestésico para anestesiar a área afetada se a pessoa sentir dor ou desconforto durante o exame.
Outras investigações podem às vezes ser necessárias. O médico pode solicitar uma tomografia computadorizada ou um raio-X para verificar se há outras lesões ou complicações.
Cuidados pessoais
Muitas vezes, as pessoas podem tratar um nariz quebrado em casa, se o ferimento não for sério ou causar outros problemas. No entanto, uma pessoa não deve tentar realinhar o nariz por conta própria se estiver deformado ou torto.
Para tratar um nariz quebrado em casa:
- Trate o sangramento nasal sentando-se e inclinando-se para a frente para evitar que o sangue entre na garganta.
- Aplique uma bolsa de gelo na lesão por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia.
- Tome analgésicos de venda livre (OTC), como paracetamol ou ibuprofeno, para aliviar a dor e o inchaço.
- Trate feridas menores limpando-as e cobrindo-as com um curativo.
- Eleve a cabeça deitado para reduzir o inchaço.
- Evite cutucar ou assoar o nariz.
Tratamento médico
Pessoas com cortes ou cortes grandes no rosto devem consultar um profissional de saúde, pois pontos ou curativos médicos podem ser necessários para fechar e proteger a ferida enquanto ela cicatriza.
Para pessoas com dor e inchaço mais intensos, o médico pode prescrever analgésicos mais fortes se os medicamentos OTC não forem eficazes.
Pessoas com ferimentos graves ou danos ao nariz podem precisar de realinhamento manual ou cirurgia. Discutimos esses tratamentos médicos abaixo:
Realinhamento manual
Uma pessoa com nariz deformado ou torto pode exigir que um médico realinhe os ossos manualmente. Este procedimento deve restaurar a aparência do nariz e resolver quaisquer dificuldades em respirar por ele.
Ao realizar um realinhamento manual em uma pessoa com nariz quebrado, o médico pode:
- use um spray nasal anestésico ou administre uma injeção para anestesiar a área afetada
- use um espéculo e outras ferramentas médicas para realinhar os ossos quebrados e a cartilagem danificada
- tampe o nariz e coloque um curativo do lado de fora para manter os ossos e cartilagem no lugar
- prescrever antibióticos para prevenir infecção
Se já se passaram mais de 2 semanas desde a ocorrência da lesão, o realinhamento manual geralmente não é mais uma opção e um médico pode recomendar uma cirurgia para reparar o nariz.
Cirurgia
Um médico pode recomendar cirurgia para indivíduos com nariz quebrado se a lesão:
- é severo
- envolve vários ossos quebrados
- envolve danos ao septo nasal ou está afetando a respiração
Para algumas pessoas com nariz deformado ou torto, o médico pode ser capaz de realinhar os ossos manualmente sem cirurgia. No entanto, o realinhamento manual geralmente é apenas uma opção se a lesão ocorreu há menos de 2 semanas.
Às vezes, pode ser necessário que uma pessoa espere 2 a 3 meses após a lesão antes de se submeter à cirurgia. Esse período de espera permite que o inchaço diminua e os ossos cicatrizem antes que o cirurgião tente restaurar a aparência original do nariz.
Recuperação
As fraturas nasais geralmente começam a cicatrizar em alguns dias, mas pode levar uma semana ou mais para que a dor e o inchaço desapareçam completamente. Durante a recuperação de um nariz quebrado, é aconselhável evitar atividades que possam danificá-lo ainda mais, como praticar esportes de contato.
Se houver complicações, a recuperação pode demorar mais. As complicações decorrentes de um nariz quebrado podem incluir:
- Um desvio de septo, que é onde a parede fina entre as narinas sai do alinhamento. Uma pessoa pode precisar de cirurgia para corrigir um desvio de septo, principalmente se estiver afetando a respiração pelo nariz.
- Danos na cartilagem. Dependendo da gravidade do dano, uma pessoa pode precisar de cirurgia.
- Hematoma septal, onde poças de sangue coagulado bloqueiam as narinas. É importante que as pessoas procurem tratamento médico imediato para essa condição.
Deformidades nasais que surgem de um nariz quebrado são geralmente permanentes se a pessoa não receber tratamento corretivo.
Causas
Impactos fortes no rosto de uma pessoa podem resultar em um nariz quebrado. De acordo com um pequeno estudo de 2013, as causas comuns de um nariz quebrado incluem:
- violência
- quedas
- acidentes, como colisões de veículos motorizados
- lesões esportivas
Fatores de risco
Crédito da imagem: Marco Antonio Torres, 2006.
Um nariz quebrado pode acontecer com qualquer pessoa, mas certas atividades e fatores podem aumentar o risco de uma pessoa. Esses incluem:
- praticando esportes de contato, como futebol ou boxe
- participar de atividades onde quedas ou colisões são possíveis, como esquiar ou andar de bicicleta
- envolver-se em lutas físicas
- viajando em um veículo motorizado, especialmente sem cinto de segurança
- vivendo com violência doméstica
Nariz quebrado também é mais comum em crianças e adultos mais velhos, pois esses indivíduos costumam apresentar menor massa óssea e maior risco de quedas.
Dicas de prevenção
Nem sempre é possível evitar uma fratura no nariz. No entanto, uma pessoa pode tomar algumas medidas para reduzir o risco. Esses incluem:
- usar roupas de proteção e capacete ao praticar esportes de contato e participar de atividades com risco de quedas ou colisões, como esqui, passeios a cavalo e uso de bicicleta ou motocicleta
- usar cinto de segurança em todos os momentos ao viajar em um veículo motorizado
- usar sapatos adequados para evitar quedas
- usando bengalas ou outros auxiliares de mobilidade, se instável ao se mover
Os pais e responsáveis podem desejar tomar precauções extras para proteger as crianças contra quedas e outros acidentes. Essas precauções podem incluir:
- instalação de portões de escada e outras ajudas de segurança em casa
- removendo tapetes e outros riscos de queda
- garantindo que as crianças usem sapatos adequados e bem ajustados
- desencorajando as crianças a correr ou brincar em superfícies escorregadias ou irregulares
- encorajando as crianças a brincar em superfícies macias, como grama
Resumo
Nariz quebrado é uma lesão comum que pode resultar de qualquer impacto forte no rosto. Embora possa ser doloroso e angustiante, uma pessoa muitas vezes pode tratar um nariz quebrado com cuidados domésticos simples, como compressas de gelo e analgésicos OTC.
As pessoas devem procurar tratamento médico para um nariz deformado ou se os sintomas forem graves ou não melhorarem após alguns dias.
É importante consultar imediatamente um médico se uma fratura no nariz causar dificuldades respiratórias ou sangramento intenso, ou se houver sinais de traumatismo craniano.
A cirurgia reconstrutiva é uma opção para as pessoas que não gostam da aparência do nariz após a fratura ou para aquelas que continuam tendo dificuldades respiratórias após a cura.
