O QUE é UM ANGIOGRAMA? USOS, PROCEDIMENTO E RESULTADOS - CARDIOVASCULAR--CARDIOLOGY

O que saber sobre angiogramas

Um angiograma é uma radiografia dos vasos sanguíneos. Eles podem fornecer imagens dos vasos sanguíneos em muitos órgãos diferentes. Como resultado, eles geralmente ajudam os médicos a diagnosticar doenças que afetam o coração, o cérebro, os braços ou as pernas.

Os angiogramas podem ajudar os médicos a detectar anormalidades nos vasos sanguíneos, incluindo vasos sanguíneos enfraquecidos, depósitos de placas e coágulos sanguíneos.

Este artigo discute por que os médicos usam angiogramas, como eles os realizam e os riscos e efeitos colaterais associados ao procedimento.

Ele também fornece dicas para pessoas que estão se recuperando de uma angiografia.

O que é um angiograma?

Anomalias dos vasos sanguíneos podem aparecer em um angiograma.

O termo “angiograma” refere-se a uma série de testes de diagnóstico que os médicos podem usar para identificar vasos sanguíneos bloqueados ou estreitos.

Os angiogramas também ajudam os médicos a diagnosticar uma série de doenças cardiovasculares, incluindo aterosclerose coronariana, estenose vascular e aneurismas.

Para realizar um angiograma tradicional, o médico insere um tubo longo e estreito denominado cateter em uma artéria localizada no braço, na coxa ou na virilha.

Eles vão injetar corante de contraste no cateter e tirar raios-X dos vasos sanguíneos. O corante de contraste torna os vasos sanguíneos mais visíveis nas imagens de raios-X.

Nem todos os angiogramas envolvem máquinas de raio-X, no entanto. Os médicos também podem realizar angiogramas usando tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas.

Um médico pode pedir uma angiografia se alguém:

mostra sinais de uma artéria bloqueada ou estreita, como resultados de teste de estresse anormais
experimenta uma dor no peito nova ou incomum
teve um derrame, ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca

A doença cardíaca é a principal causa de morte nos Estados Unidos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), é responsável por cerca de 1 em cada 4 mortes.

O diagnóstico precoce e o tratamento imediato podem reduzir o risco de uma pessoa morrer de doença cardíaca. Os médicos usam vários testes e procedimentos, como angiogramas, para identificar e tratar diferentes tipos de doenças cardíacas.

Para que os médicos usam os angiogramas?

Um médico pode usar um angiograma para examinar os vasos sanguíneos em todo o corpo, incluindo:

voltar
pescoço
coração
peito
abdômen
pélvis
braços e mãos
pernas e pés

Durante uma angiografia, o médico irá procurar sinais de doença cardiovascular e problemas nos vasos sanguíneos.

Eles usam os resultados do angiograma para diagnosticar as seguintes condições:

aneurismas, ou protuberâncias que se desenvolvem nas paredes das artérias enfraquecidas
aterosclerose, que ocorre quando as placas e o material gorduroso se acumulam nas paredes internas das artérias
embolias pulmonares ou coágulos sanguíneos
estenose vascular, que causa estreitamento anormal dos vasos sanguíneos que levam ao cérebro, coração ou pernas
anormalidades congênitas nos vasos sanguíneos ou coração

O médico também pode solicitar um angiograma:

para avaliar a saúde dos vasos sanguíneos de uma pessoa antes da cirurgia
para identificar os vasos sanguíneos que alimentam um tumor
para planejar tratamentos, como cirurgia de revascularização do miocárdio, implante de stent ou quimioembolização
para avaliar um stent após a colocação

Procedimento

As seções a seguir discutem o que esperar antes, durante e depois de um angiograma.

Preparação

O médico pode aconselhar sobre como se preparar para um angiograma.

Um médico explicará como se preparar para um angiograma durante a consulta antes do procedimento. Na maioria dos casos, as pessoas precisam evitar comer e beber qualquer coisa na noite anterior ao procedimento.

As pessoas também devem providenciar para que alguém as leve para casa depois que saírem do hospital.

Lembre-se de trazer os seguintes itens:

uma lista de medicamentos e suplementos atuais
uma lista de todas as alergias conhecidas
carteira de motorista atual ou outra forma de identificação
informações de seguro médico atuais

Depois que a pessoa se cadastrar, uma enfermeira a levará a uma sala particular, onde ela poderá colocar uma bata de hospital.

A enfermeira irá então inserir um acesso intravenoso em uma pequena veia da mão ou do pulso da pessoa. Eles também verificarão os sinais vitais da pessoa, incluindo seu peso, temperatura corporal, frequência cardíaca e pressão arterial.

Durante o procedimento

Antes do teste, o médico administrará um sedativo leve, que ajudará a pessoa a relaxar. Não vai induzir à inconsciência.

O médico então desinfetará e anestesiará a área do corpo onde o cateter será inserido. Eles farão um pequeno corte na pele e inserirão o cateter em uma artéria.

Assim que o cateter estiver dentro da artéria, o médico irá guiá-lo cuidadosamente até o vaso sanguíneo que deseja examinar. Eles vão injetar o corante de contraste através do cateter e tirar imagens de raios-X do vaso sanguíneo. A pessoa pode sentir uma leve sensação de queimação quando o médico injeta o corante de contraste.

Após o procedimento

Depois de tirar as imagens de raio-X, o médico removerá o cateter e aplicará pressão constante na área por cerca de 15 minutos. Isso garante que não haja sangramento interno.

Uma enfermeira levará a pessoa de volta ao seu quarto de hospital ou à unidade cardíaca. O médico pode voltar mais tarde para discutir os resultados da pessoa.

Interpretando os resultados

Os médicos usam angiogramas para avaliar o fluxo de sangue para o coração, cérebro e outros órgãos. Um resultado de angiograma anormal pode indicar que uma pessoa tem uma ou mais artérias bloqueadas.

Nestes casos, o médico pode optar por tratar o bloqueio durante o angiograma.

Quais são os riscos?

A maioria das pessoas tem um risco muito baixo de desenvolver complicações graves após um angiograma. No entanto, esse procedimento invasivo tem alguns riscos, que estão principalmente associados ao processo de inserção de um cateter no coração.

No entanto, os autores de um artigo de revisão de 2012 afirmam que menos de 2% da população desenvolve complicações graves por ter um cateter inserido no coração.

De acordo com o National Heart, Lung e Blood Institute, adultos mais velhos e pessoas com certas condições médicas, como doença renal crônica ou diabetes, têm um risco maior de sofrer complicações após um angiograma.

Os riscos associados ao cateterismo cardíaco e angiogramas incluem:

reações alérgicas ao anestésico local, corante de contraste ou sedativo
sangramento, hematoma ou dor no local de inserção
coágulos de sangue
lesão em uma artéria ou veia
dano às paredes do coração
insuficiência renal aguda
infecção
arritmia cardíaca
ataque cardíaco ou derrame, embora isso seja altamente improvável

Pessoas que já tiveram uma reação alérgica a corantes de contraste no passado podem precisar tomar medicamentos para reduzir o risco de ter outra reação alérgica. As pessoas devem tomar este medicamento pelo menos 24 horas antes do procedimento de angiografia.

Para eliminar completamente o risco de uma reação alérgica, o médico pode optar por usar um método diferente do angiograma tradicional.

Recuperação

Beber muita água pode ajudar a pessoa a se recuperar de um angiograma.

Após uma angiografia, a pessoa deve tentar descansar o máximo possível em casa. Dicas para manter em mente durante a recuperação incluem:

evitando dirigir ou operar máquinas até que o sedativo tenha passado completamente
bebendo muita água
evitando atividades físicas extenuantes nos primeiros dias
aplicar um curativo novo com a frequência que o médico recomendar
mantendo a ferida limpa e seca
evitando tomar banhos, usar banheiras de hidromassagem ou nadar em piscinas enquanto a ferida cicatriza

As pessoas devem entrar em contato com seu médico se suspeitarem de uma infecção. Os sintomas de uma infecção incluem:

vermelhidão, inchaço ou agravamento da dor perto da ferida
drenagem ou secreção da ferida
febre

Angiograma vs. angioplastia

Durante uma angioplastia, o médico insere um balão inflável ou uma tala de malha em uma artéria bloqueada ou estreita. Quando estiver no lugar certo, o médico irá inflar ou expandir o balão ou a tala, melhorando o fluxo sanguíneo naquela artéria.

Os médicos costumam realizar angioplastias durante angiogramas.

Resumo

Os médicos usam angiogramas para examinar os vasos sanguíneos. Os resultados da angiografia podem ajudar os médicos a diagnosticar e tratar problemas nos vasos sanguíneos e doenças cardiovasculares.

Durante o procedimento, um médico guia delicadamente um cateter por uma artéria até que ele alcance a área do corpo sob investigação. Assim que o cateter atingir o local correto no corpo, o médico injetará corante de contraste e fará uma série de imagens dos vasos sanguíneos.

Embora raro, este procedimento apresenta algum risco de efeitos colaterais, incluindo: