O que saber sobre lipossarcoma
O lipossarcoma é um câncer que começa nas células de gordura. É um tipo de sarcoma de tecidos moles.
Um lipossarcoma pode crescer em qualquer lugar, mas geralmente se desenvolve no abdômen ou nos membros.
O lipossarcoma está entre os sarcomas de partes moles mais comuns. A American Cancer Society (ACS) estima que cerca de 12.750 pessoas nos Estados Unidos receberão o diagnóstico de sarcoma de tecidos moles em 2019.
Eles também preveem que haverá cerca de 5.270 mortes por sarcomas de tecidos moles no mesmo ano.
Como os lipossarcomas são raros, um médico oncologista ou oncologista frequentemente encaminha as pessoas com lipossarcoma para outro especialista.
Neste artigo, veremos o lipossarcoma, os sintomas e como os médicos tratam esse tipo de câncer, além de dar fotos da doença.
O que é um lipossarcoma?
Um lipossarcoma nas pernas pode causar inchaço. Crédito da imagem: Unklekrappy, 2010
Um lipossarcoma é uma forma rara de câncer de tecido. Na maioria das vezes, os adultos desenvolvem lipossarcomas, mas, em casos raros, podem ocorrer em crianças.
As pessoas podem confundir lipossarcomas com depósitos de tecido adiposo, ou lipomas, que não são cancerígenos.É extremamente raro que um lipoma não canceroso existente se torne canceroso. Em vez disso, a maioria dos lipossarcomas ocorre devido a um novo tumor.
O plano de tratamento e as perspectivas para os lipossarcomas dependem do tipo. Além disso, alguns lipossarcomas crescem lentamente e são fáceis de remover, enquanto outros crescem rapidamente e podem se espalhar para outros órgãos.
Sintomas
Os sintomas de um lipossarcoma dependem da localização do tumor.
O lipossarcoma nos braços ou pernas pode causar dor, inchaço ou fraqueza no membro afetado.
No abdômen, um lipossarcoma pode crescer no retroperitônio ou na membrana que cobre os órgãos abdominais. Quando isso ocorre, uma pessoa pode apresentar sintomas que incluem:
- ganho de peso
- dor de estômago ou inchaço
- prisão de ventre ou fezes com sangue
- problemas para urinar
Um lipossarcoma pode não causar nenhum sintoma até que seja grande o suficiente para pressionar os órgãos vizinhos. Essa pressão pode causar dor, inchaço ou interromper a função de órgãos próximos, como pulmões, fígado ou outros órgãos abdominais.
Causas
Os lipossarcomas ocorrem quando células previamente saudáveis ​​desenvolvem erros em seu código genético, ou DNA, e começam a se multiplicar rapidamente.
Embora a causa exata dessa alteração não seja clara, o lipossarcoma geralmente se desenvolve em homens entre 50 e 65 anos de idade.
Os fatores de risco para todos os tipos de sarcomas de tecidos moles incluem:
- uma história de radiação para o abdômen ou outra parte do corpo
- uma história de câncer geneticamente relacionado
- exposição a produtos químicos que causam câncer
- dano ao sistema linfático
Os médicos não vincularam as escolhas de estilo de vida, como fumar ou uma dieta inadequada, a um risco elevado de lipossarcomas.
Diagnóstico
Se uma pessoa tiver um tumor ou sintomas que possam indicar um lipossarcoma, o médico pode usar exames de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para avaliar o tamanho do tumor e se ele se espalhou.
Em seguida, o médico fará uma biópsia para testar uma amostra do tecido.
Como os lipossarcomas são raros, é importante que um cirurgião experiente e especialista remova o tumor. Um patologista pode identificar as células que caracterizam os lipossarcomas após a remoção do tumor.
Tipos
Após a confirmação de um lipossarcoma, os médicos provavelmente classificarão o tumor em um dos quatro subtipos.
Os principais tipos de lipossarcoma incluem:
- Bem diferenciado: é o tipo mais comum. As células tendem a ter crescimento lento ou baixo grau e se assemelhar muito às células de gordura.
- Mixoide / células redondas: são tumores de grau intermediário a alto que apresentam um padrão circular distinto de células cancerosas. Os tumores de alto grau tendem a se espalhar mais rapidamente do que os de baixo grau.
- Pleomórfico: é a forma mais rara, porém mais agressiva de lipossarcoma.
- Desdiferenciado: Este é um tipo de alto grau. Ele se desenvolve a partir de um tumor que inicialmente exibia células cancerosas de baixo grau.
Saber o tipo de célula pode ajudar o médico a identificar como o tumor responderá à quimioterapia, além de permitir que ele determine o panorama.
Tratamento
O tratamento de um lipossarcoma geralmente depende de seu tipo e localização.
Cirurgia
Freqüentemente, o primeiro passo é remover o tumor cirurgicamente, junto com uma ampla margem de células saudáveis.
Um tumor às vezes estará em um local onde o cirurgião não pode remover todas as células cancerosas porque isso pode danificar órgãos próximos.
Da mesma forma, a cirurgia pode não ser eficaz como o único tratamento se as células cancerosas se espalharem do tumor para outros locais.
Terapia de radiação
O médico pode recomendar a radioterapia após a cirurgia para destruir as células cancerosas remanescentes. A radiação também pode ajudar o médico a reduzir o tumor antes da cirurgia.
Quimioterapia
Embora um médico possa solicitar quimioterapia para destruir células cancerosas, geralmente não é eficaz para lipossarcomas de baixo grau.
A quimioterapia tem como alvo as células de crescimento rápido. Os lipossarcomas de baixo grau podem não crescer rápido o suficiente para que a quimioterapia funcione.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou dois medicamentos de quimioterapia que eles chamam de medicamentos órfãos para tratar lipossarcomas.
Drogas órfãs são medicamentos para doenças raras que têm menos de 10.000 casos por ano diagnosticados pelos médicos.
Exemplos desses medicamentos incluem:
- mesilato de eribulina (Halavan)
- trabectedina (Yondelis)
O FDA aprovou esses tratamentos para lipossarcomas que se espalharam. Eles também os aprovaram para quando a cirurgia for perigosa ou ineficaz e um lipossarcoma não responder aos regimes anteriores de quimioterapia.
Aqui, aprenda mais sobre as taxas de sucesso da quimioterapia para diferentes tipos de câncer.
Panorama
Os ACS não apresentam taxas de sobrevida específicas para lipossarcoma. A probabilidade de sobreviver por 5 anos após o diagnóstico de lipossarcoma também dependerá do tipo, estágio e método de tratamento. De acordo com o Memorial Sloan Kettering Cancer Center, a taxa de sobrevivência de pessoas com lipossarcoma de alto grau é inferior a 50%.
A taxa de sobrevivência indica a probabilidade de uma pessoa viver por um determinado período de tempo após o diagnóstico. O ACS calcula isso para a categoria geral de sarcomas de tecidos moles.
Se um sarcoma de tecido mole não se espalhar de seu local original, uma pessoa tem uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 81%. Com os sarcomas de partes moles mais agressivos, isso reduz para 16%.
Muitos tumores de lipossarcoma são recorrentes, o que significa que retornam após o tratamento.
Os médicos irão recomendar testes de acompanhamento frequentes para se certificar de que o câncer de uma pessoa não voltou. Exemplos desses testes podem incluir varreduras de imagem, como uma ressonância magnética, e exames físicos.
Muitos centros médicos e de pesquisa estão trabalhando para desenvolver medicamentos para tratar lipossarcomas. Idealmente, esta pesquisa fornecerá novos regimes de tratamento que podem ajudar a estender a expectativa de vida de uma pessoa com esse tipo de câncer.
Q:
É difícil encontrar um especialista em lipossarcoma?
UMA:
Os lipossarcomas são raros, por isso pode ser difícil encontrar um médico fora de um grande centro médico ou de pesquisa que já viu muitos desses casos.
Você pode consultar seu médico ou oncologista para obter um encaminhamento ou recomendação a um especialista ou entrar em contato com um grande centro médico ou de pesquisa que pode ter mais probabilidade de ter médicos especializados no diagnóstico e tratamento de sarcomas.
Yamini Ranchod, PhD, MS As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
