O que esperar da reabilitação cirúrgica do joelho
Uma pessoa pode fazer uma cirurgia no joelho para tratar a dor na articulação devido a uma lesão, como cartilagem rompida ou ligamento rompido. Para o tratamento de outras doenças, como osteoartrite, artrite reumatoide e artrite pós-traumática.
Este artigo examinará os diferentes tipos de cirurgia no joelho, os cronogramas de reabilitação e o que as pessoas podem fazer para ajudar a acelerar o processo de recuperação.
Tipos de cirurgia de joelho
Existem vários tipos de cirurgia no joelho. O tipo que uma pessoa tem dependerá da lesão específica na articulação do joelho.
Esses incluem:
Substituição total do joelho
Uma pessoa com osteoartrite ou artrite reumatóide pode precisar de cirurgia de substituição do joelho.Este é o tipo mais comum de cirurgia de joelho para artrite. A operação envolve a substituição de toda a junta. Os cirurgiões só realizam a cirurgia de substituição total do joelho como último recurso, geralmente quando a articulação é irreparável, o dano interfere na vida cotidiana e outros tratamentos não aliviam a dor.
Mais de 600.000 substituições de joelho ocorrem nos Estados Unidos a cada ano.
Durante o procedimento, o cirurgião removerá a articulação e a substituirá por uma feita de metal, cerâmica ou plástico.
Artroscopia
A artroscopia é uma cirurgia minimamente invasiva que envolve fazer um pequeno corte na pele acima do joelho, inserir uma pequena luz e usar pequenos instrumentos para diagnosticar e tratar problemas no joelho, incluindo:
- remover ou reparar meniscos rasgados, que fazem parte da cartilagem na articulação do joelho
- reparar um ligamento cruzado rompido dentro do joelho
- aparando pedaços rasgados de cartilagem articular
- removendo corpos soltos, que são pequenos fragmentos de cartilagem ou osso flutuando dentro do joelho
- removendo um forro de articulação inflamado
Osteotomia
Esta é uma operação que envolve o cirurgião cortar, remodelar e reposicionar os ossos para tirar um pouco do peso da parte danificada do joelho.
Às vezes, os cirurgiões realizam esse procedimento para ajudar a corrigir um osso quebrado que não cicatrizou adequadamente.
Cronogramas e o que esperar
Os tempos de recuperação e reabilitação variam de acordo com o tipo de cirurgia que a pessoa faz.
Substituição total do joelho
Após uma substituição total do joelho, a pessoa precisará ficar no hospital por vários dias. Durante esse período, eles tomarão medicamentos para o controle da dor e para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Uma pessoa também pode usar uma máquina de movimento passivo contínuo (CPM), que é um suporte de joelho que move lentamente o joelho enquanto está na cama. Alguns médicos acreditam que isso diminui o inchaço ao elevar a perna e melhora a circulação sanguínea ao mover o membro.
Alguém que se submete a uma artroplastia total do joelho geralmente será capaz de retomar a maioria de suas atividades em 3 a 6 semanas.
A maioria das pessoas poderá dirigir em 4 a 6 semanas. No entanto, as pessoas devem esperar até que seus joelhos dobrem o suficiente para permitir que elas entrem no carro e se sentem confortavelmente. Eles também precisarão desenvolver controle muscular suficiente para permitir frenagem e aceleração seguras.
Artroscopia
Como se trata de um procedimento minimamente invasivo, as pessoas geralmente conseguem voltar para casa algumas horas após a cirurgia. Normalmente, eles poderão dirigir novamente em 1 a 3 semanas após o procedimento.
Algumas pessoas podem precisar tomar analgésicos nos primeiros dias após a cirurgia. Também é melhor manter a perna elevada tanto quanto possível durante esse período. As pessoas podem precisar usar muletas por algumas semanas após a cirurgia.
A maioria das pessoas será capaz de retornar à maioria de suas atividades dentro de 6 a 8 semanas, e às vezes muito antes.
Osteotomia
Pessoas submetidas a osteotomia devem permanecer no hospital por 1 ou 2 dias. Uma equipe médica providenciará o alívio da dor.
A pessoa provavelmente precisará de muletas por várias semanas, e o médico pode colocar o joelho em uma cinta ou gesso enquanto o osso cicatriza.
Normalmente, uma pessoa pode retomar suas atividades regulares dentro de 3 a 6 meses após a cirurgia.
Como encorajar a cura
O médico pode sugerir exercícios específicos para auxiliar os movimentos e fortalecer o joelho.É essencial manter a ferida o mais seca possível até que esteja totalmente cicatrizada. Cobrir a ferida com uma bandagem ajudará a prevenir a irritação das roupas ou meias de apoio.
Comer uma dieta saudável e balanceada com bastante ferro ajudará a encorajar a cura. Uma pessoa pode ter pouco apetite nos primeiros dias após a cirurgia, mas comer alimentos nutritivos a ajudará a se sentir melhor mais cedo.
Os cuidados posteriores dependerão muito do tipo de cirurgia pela qual a pessoa foi submetida.
A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS) recomenda exercícios durante as primeiras semanas após a operação.
O médico pode aconselhar exercícios específicos para fazer várias vezes ao dia. O objetivo é restaurar o movimento e aumentar a força do joelho.
Além disso, um médico ou fisioterapeuta pode criar um programa de atividades personalizado. Isso pode incluir um plano para aumentar gradualmente a caminhada e um cronograma para retomar as atividades cotidianas, como sentar, ficar em pé e subir escadas.
Qualquer pessoa que fez uma artroscopia deve se exercitar regularmente para estimular a recuperação total. Um médico ou fisioterapeuta geralmente recomendará 20 a 30 minutos de exercícios duas ou três vezes ao dia.
O médico recomendará exercícios de reabilitação individualmente para pessoas que estão se recuperando de uma osteotomia.
O que esperar na consulta de acompanhamento
Uma pessoa que fez uma osteotomia precisará de um raio-X durante a consulta de acompanhamento.Se um médico usasse pontos ou grampos durante a cirurgia de substituição total do joelho, a enfermeira os removeria várias semanas após a operação.
Durante a consulta de acompanhamento, o médico avaliará o quão bem a ferida cicatrizou. Eles também definirão um plano de atividades personalizado.
Pessoas se recuperando de uma artroscopia também irão ao médico alguns dias após o procedimento. O médico revisará os achados cirúrgicos e fará um programa de tratamento pós-operatório.
As pessoas precisarão de uma consulta de acompanhamento algumas semanas após a osteotomia. Durante esta consulta, um médico fará radiografias para verificar o processo de cicatrização. O médico também avisará a pessoa quando é seguro colocar peso na perna e quando ela pode iniciar o processo de reabilitação.
Panorama
Uma artroplastia total do joelho visa melhorar a função de uma articulação danificada, mas muitas pessoas não recuperam a amplitude de movimento completa.
No entanto, mais de 90 por cento do total de substituições de joelho ainda funcionam 15 anos após a cirurgia.
Algumas pessoas podem precisar mudar de exercícios de alto impacto para baixo impacto após a cirurgia ou fazer outros ajustes.
Uma osteotomia tende a aliviar a dor e retardar a progressão da artrite no joelho. Uma pessoa pode exigir uma substituição total do joelho mais tarde, mas a operação permite que pessoas mais jovens com artrite tenham uma vida mais ativa por muitos anos antes disso.