O que esperar durante a gravidez

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A gravidez, ou gestação, é um período de cerca de 9 meses em que o feto está se desenvolvendo no útero. O primeiro sinal de gravidez geralmente é a menstruação perdida, mas também há outros sinais.

A gravidez envolve mudanças que afetarão significativamente o corpo da mulher. A maioria das gestações dura cerca de 280 dias, mas podem durar de 37 a cerca de 42 semanas, começando no primeiro dia da última menstruação.

Os médicos dividem a gravidez em três estágios, ou trimestres, durante os quais ocorrem mudanças específicas. Cada trimestre dura cerca de 3 meses.

Uma calculadora de gravidez pode ajudar a prever quando é provável que um bebê nasça.

Continue lendo para saber mais sobre o que esperar durante a gravidez.

Primeiros sinais

A náusea é comum no início da gravidez.

Além de perder um período, outros sinais precoces de gravidez incluem:

  • náusea, com ou sem vômito
  • cansaço
  • tontura
  • alterações nos seios, como sensibilidade
  • micção frequente

A náusea é comum durante os primeiros 3-4 meses de gravidez, enquanto muitas mulheres sentem cansaço durante o primeiro e o último trimestres.

Para confirmar uma gravidez, uma mulher pode:

  • ver um médico
  • faça um teste de gravidez em casa

Um teste de gravidez detecta o hormônio gonadotrofina coriônica humana (HCG) no sangue ou na urina. O HCG está presente apenas alguns dias após a gravidez.

Os níveis do hormônio são baixos no início da gravidez e aumentam gradualmente. Ter um alto nível de HCG pode sinalizar gravidezes múltiplas, por exemplo, ter gêmeos ou trigêmeos.

Se o teste de gravidez caseiro der positivo, consulte um profissional de saúde para confirmação. Eles podem fornecer isso realizando uma ultrassonografia abdominal ou transvaginal.

A varredura pode confirmar:

  • a idade gestacional da gravidez
  • quantos embriões existem
  • se a colocação está correta no útero

O médico também pode garantir que a mulher receba aconselhamento e apoio adequados desde o início da gravidez.

Depois de confirmar a gravidez, o profissional de saúde frequentemente recomenda tomar um suplemento multivitamínico que contém ácido fólico. Se a gravidez for planejada, o médico pode recomendar o uso de ácido fólico antes da concepção.

O que acontece na gravidez: concepção

Um teste de gravidez caseiro pode mostrar se uma mulher está grávida, mas o médico deve confirmar o resultado.

A concepção ocorre quando o esperma de um homem penetra no óvulo de uma mulher e o fertiliza. Isso geralmente acontece na trompa de Falópio da mulher após a ovulação. O resultado é um zigoto - um espermatozóide e um óvulo unificados.

O zigoto imediatamente começa a se dividir, formando um grupo de células chamado embrião.

Após 5-7 dias de divisão e crescimento, o embrião se fixa à parede do útero, ou útero, e forma veias semelhantes a raízes chamadas vilosidades. Este processo é denominado implantação.

As vilosidades garantem que o embrião está ancorado ao revestimento do útero. Eles acabarão se tornando a placenta, que alimenta e protege o embrião ou feto à medida que se desenvolve, fornecendo oxigênio e nutrição e expelindo resíduos.

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Trimestre 1

O primeiro trimestre vai até as primeiras 12 semanas. O embrião se desenvolve rapidamente nesta fase.

Uma mulher provavelmente experimentará:

  • cansaço
  • náusea
  • mastalgia
  • um aumento na micção, devido a mudanças hormonais e aumento do fluxo sanguíneo pelos rins

Durante esse período, os ossos, músculos, sangue, sistema nervoso e a maioria dos órgãos internos do feto começam a se formar.

Quando eles estão completos, o embrião é conhecido como feto.

Neste ponto, o feto mede cerca de 1 polegada de comprimento, as orelhas e características faciais são evidentes e os dedos das mãos e dos pés estão começando a aparecer.

O feto se desenvolve dentro do útero, rodeado por líquido amniótico. Esta é a “água” que “quebra” pouco antes do parto.

Perto do final do primeiro trimestre, o médico recomendará alguns testes, incluindo exames de ultrassom de acompanhamento, para verificar a saúde e o desenvolvimento do bebê.

Trimestre 2

O segundo trimestre dura da semana 13–28. A gestante ganhará peso e desenvolverá reservas extras de gordura.

Ela será capaz de sentir os movimentos do feto, e outras pessoas muitas vezes podem senti-los colocando a mão no abdômen da mulher. O movimento também pode ser visível.

Muitas mulheres se sentem mais confortáveis ​​no segundo trimestre. A náusea geralmente cessa e os níveis de energia costumam aumentar.

Trimestre 3

Durante o terceiro trimestre, as aulas pré-natais irão prepará-la para o que esperar durante o trabalho de parto e após o parto.

O terceiro trimestre dura da 29ª semana até o nascimento. O bebê acumulará estoques de gordura e os pulmões e os sentidos da audição, paladar e visão se desenvolverão ainda mais.

A mulher pode sentir dores nas costas e ter mais dificuldade para descansar confortavelmente. Ela também vai urinar com mais frequência, devido à pressão na bexiga. Além disso, pode ocorrer indigestão quando o feto empurra o estômago.

As primeiras contrações podem ocorrer dias ou semanas antes do nascimento, e os médicos chamam isso de contrações de Braxton-Hicks. Eles não indicam trabalho.

Muitos hospitais oferecem aulas de pré-natal, que fornecem informações sobre como dar à luz e como cuidar de um recém-nascido, incluindo dicas sobre amamentação.

Cuidados de saúde

É importante manter contato com profissionais de saúde durante a gravidez.

A primeira visita

A consulta inicial geralmente ocorre nas primeiras 12 semanas de gravidez.

Um médico tomará nota da saúde geral da mulher e de quaisquer problemas que possam exigir cuidados ou tratamento. Eles também aconselharão sobre uma vida saudável durante a gravidez.

Um profissional de saúde descreverá os serviços locais de cuidados com a gravidez e qualquer assistência financeira disponível.

Eles vão pesar a mulher, verificar sua pressão arterial e testar sua urina em busca de sinais de infecção e outras anormalidades. Eles também podem realizar um exame físico e esfregaço de Papanicolaou.

Além disso, o médico geralmente recomenda uma ultrassonografia. Esta varredura usa ondas sônicas para produzir uma imagem do feto e prever a data de nascimento. Também pode mostrar se há gestações múltiplas.

Outras visitas e testes

Uma segunda ultrassonografia pode ser realizada entre as semanas 18 e 20 para confirmar se o bebê está se desenvolvendo corretamente.

Alguns testes podem mostrar se uma mulher tem uma condição que pode afetar sua saúde ou a do feto.

Essas condições incluem:

Anemia: uma mulher pode precisar de mais ferro durante a gravidez para produzir hemoglobina, uma proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio para outras células. Ter anemia, uma deficiência de glóbulos vermelhos, pode complicar esse processo.

Síndrome de Down: o risco aumenta com a idade da mulher. Exames de sangue simples podem rastrear esta e outras condições já nas 9 semanas de idade gestacional. Um teste de amniocentese também pode avaliar anormalidades cromossômicas.

Hepatite: as hepatites B e C podem passar da mulher para o bebê. Trabalhar com um profissional de saúde pode reduzir o risco para o bebê durante a gravidez, parto e após o nascimento.

Rubéola (sarampo alemão): O risco de transmissão é muito pequeno, mas pode causar aborto espontâneo, anomalias genéticas ou problemas de desenvolvimento semelhantes.

HIV: medicamentos podem prevenir a transmissão do vírus ao bebê durante a gravidez, parto, parto e amamentação.

Sífilis: Se a mulher não receber tratamento, esta infecção pode prejudicar gravemente a si mesma e ao bebê.

Diabetes gestacional: desenvolve-se durante a gravidez e geralmente desaparece após o parto. Possui poucos sintomas.

No início da gravidez, é importante conversar com um profissional de saúde sobre quaisquer condições ou sintomas existentes, incluindo dores de cabeça, problemas de pressão arterial, diabetes e problemas da tireóide. Também é uma boa ideia mencionar cirurgias anteriores.

Complicações

As causas comuns de desconforto durante a gravidez incluem:

  • nausea e vomito
  • azia
  • constipação
  • infecções do trato genital e urinário
  • hemorróidas
  • pressão alta ou baixa
  • problemas de gengiva ou dentais
  • mudanças de humor
  • esquecimento

A anemia também é um problema comum e muitas mulheres tomam suplementos de ferro para evitá-la.

Quando ver um medico

Algumas complicações da gravidez requerem intervenção médica.

O aborto espontâneo se refere à perda de uma gravidez. Geralmente acontece durante o primeiro trimestre. O primeiro sinal é sangramento vaginal, que pode ocorrer com dor abdominal ou nas costas.

A gravidez ectópica ocorre quando o embrião se implanta em outro lugar que não o revestimento do útero. Pode causar hemorragia interna significativa e é potencialmente fatal para a mulher.

Os sintomas podem incluir:

  • dor na ponta do ombro
  • sangramento vaginal
  • dor em um lado do abdômen
  • dor ao urinar ou evacuar

O médico geralmente diagnosticará uma gravidez ectópica durante o primeiro semestre.

A pré-eclâmpsia envolve pressão alta, seja durante a gravidez ou logo após o parto. Pode ser perigoso para a mulher e para o bebê.

Os sintomas incluem:

  • inchaço no rosto, mãos, pés e tornozelos
  • ganho de peso rápido
  • problemas de visão
  • dor abdominal
  • dores de cabeça

Se ocorrer algum dos sintomas acima, incluindo aumento da pressão arterial, a mulher deve procurar atendimento médico urgente.

A placenta prévia ocorre quando a placenta cobre parte ou todo o colo do útero, que é a passagem pela qual o bebê sai do útero. Esse problema geralmente se resolve sozinho. Caso contrário, um parto cesáreo pode ser necessário.

A colestase obstétrica ocorre quando a bile se acumula no sangue. Pode levar a parto prematuro ou natimorto e geralmente causa coceira intensa nas mãos e pés da mulher.

A gravidez molar ocorre quando o espermatozóide fertiliza o óvulo, mas um problema genético impede o desenvolvimento do embrião. O resultado geralmente é a perda da gravidez. Em alguns casos, isso pode ser perigoso para a mulher.

O nascimento prematuro é quando um bebê nasce muito cedo. Quanto mais precoce for o nascimento, maior o risco de complicações, pois os sistemas do recém-nascido podem não ter se desenvolvido o suficiente para sobreviver fora do útero. No entanto, os avanços médicos podem apoiar o cuidado desses bebês, muitos dos quais crescem e levam uma vida plena e saudável.

Natimorto descreve um bebê nascido após 24 semanas de gravidez sem sinais de vida.

Pontas

Nem sempre é possível evitar as complicações da gravidez, mas as seguintes estratégias podem ajudar a reduzir o risco:

O exercício pode contribuir para uma gravidez saudável.

Mantenha-se fisicamente ativo para manter a saúde geral e o peso corporal e para ajudar no trabalho de parto e no parto. Caminhar e nadar costumam ser atividades adequadas, e os médicos costumam alertar contra a prática de esportes de contato.

Evite o ganho de peso excessivo, além do necessário. Uma mulher com obesidade, por exemplo, não deve ganhar muito peso durante a gravidez. Um médico pode aconselhar sobre quanto ganho de peso é adequado.

Evite a fumaça do tabaco, pois a exposição aumenta o risco de doenças na vida adulta. Além disso, evite a exposição à poluição do ar, tanto quanto possível.

Evite o álcool, pois pode causar a síndrome do álcool fetal.

Evite maconha ou cannabis, pois a droga pode ter efeitos nocivos para o feto.

Tome vitaminas e suplementos exatamente como o médico aconselhar. Eles geralmente recomendam ácido fólico, que pode beneficiar o feto. Evite suplementos de vitamina A e verifique os possíveis riscos e vantagens de tomar outros suplementos e remédios.

Discuta quaisquer medicamentos com um profissional de saúde antes de usá-los.

Siga uma dieta saudável e equilibrada, com muitas frutas, vegetais e grãos inteiros

Consumir bastante líquido, pelo menos 2 litros por dia, de preferência água.

Reduza a cafeína para menos de 200 mg por dia, conforme recomendado pelo American College of Obstetricians and Gynecologists.

Evite peixes que podem conter altos níveis de mercúrio, especialmente tubarão, marlin, peixe-espada e barracuda.

Evite carnes cruas, peixes crus e alguns queijos: algumas infecções bacterianas dos alimentos, especialmente a salmonela e a listeriose, podem prejudicar o feto. Eles podem vir de alimentos curados, não cozidos ou mal cozidos e queijos amadurecidos com mofo, como o camembert.

Cuidado com o solo: o solo e algumas fezes de animais podem transmitir infecções. A toxoplasmose de fezes de gato, por exemplo, pode prejudicar gravemente o feto. É importante usar luvas e lavar as mãos antes e depois de fazer jardinagem ou trocar a maca do gato.

Entrega

Após 39 semanas de gestação, o desenvolvimento do bebê geralmente está completo. Se a gravidez durar 42 semanas, o médico provavelmente induzirá o parto.

Algumas mulheres dão à luz em casa. No entanto, pode demorar mais para acessar a assistência médica. Qualquer pessoa que esteja considerando um parto em casa deve discutir o assunto com um profissional de saúde, que fará recomendações individuais.

Quando chega a hora do parto, a mulher pode escolher um analgésico.

Além disso, alguns hospitais oferecem o uso de uma piscina de parto, na qual o parto é feito na água. Caso contrário, o médico pode recomendar o uso de um banho quente para ajudar a aliviar a dor, mas aconselha o parto fora da água. Ambas são opções seguras, desde que um profissional médico as supervisione.

É importante discutir todas as opções de entrega com um profissional de saúde e seguir suas instruções.

Remover

A gravidez pode ser um momento emocionante, marcado por mudanças significativas.

Para reduzir o risco para o feto, é importante evitar o uso de álcool, tabaco e substâncias semelhantes.

Discuta com um médico quaisquer sintomas novos ou incomuns que surjam durante a gravidez. Chame um profissional de saúde imediatamente se ocorrer qualquer sangramento vaginal. Além disso, converse com o médico sobre as precauções durante cada trimestre.

Manter contato com profissionais de saúde pode fornecer suporte fundamental durante a gravidez.

Para obter mais informações, consulte nossa série semanal sobre gravidez, começando com a fertilização.

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