O que você deve saber sobre espondilose cervical?
Incluímos produtos que consideramos úteis para nossos leitores. Se você comprar pelos links desta página, podemos ganhar uma pequena comissão. Aqui está nosso processo.
A espondilose cervical é uma condição que causa a deterioração das vértebras, discos e ligamentos do pescoço ou da coluna cervical.
Outros nomes são artrite do pescoço, osteoartrite cervical ou osteoartrite degenerativa.
A coluna cervical refere-se às sete pequenas vértebras que formam o pescoço. Eles começam na base do crânio.
Na espondilose cervical, as bordas das vértebras freqüentemente desenvolvem esporões ósseos chamados osteófitos. Com o tempo, os discos ficam mais finos e sua capacidade de absorver choques é perdida, aumentando o risco de sintomas.
As articulações do pescoço inchadas, chamadas articulações facetárias, podem pressionar ou beliscar as raízes nervosas próximas ou a própria medula espinhal, resultando em formigamento ou “alfinetes e agulhas” nas extremidades e às vezes até dor nos membros.
Em alguns casos, pode haver perda de sensibilidade e coordenação. Algumas pessoas podem ter dificuldade para andar.
A maioria das pessoas experimenta mudanças degenerativas à medida que envelhecem. A AAOS acrescenta que mais de 85 por cento das pessoas com mais de 60 anos vivem com espondilose cervical.
Fatos rápidos sobre espondilose cervical
- Quase 85 por cento das pessoas com mais de 60 anos vivem com espondilose cervical, mas nem todas sentem dor.
- Uma variedade de exercícios de alongamento do pescoço pode ajudar a aliviar a rigidez e a dor.
- Relaxantes musculares, injeções de esteróides e fisioterapia podem ajudar a aliviar os sintomas. Em casos graves, opções cirúrgicas também estão disponíveis.
- Os sintomas podem incluir fraqueza e dor. Em casos graves, o disco pode pressionar um nervo e causar perda de consciência e problemas de mobilidade.
Exercícios
Uma pessoa pode aliviar os sintomas da espondilose cervical com alguns exercícios simples para o pescoço.
Alongamento do pescoço
- Mantenha seu corpo reto.
- Empurre o queixo para a frente de uma maneira que estique a garganta.
- Tensione suavemente os músculos do pescoço.
- Segure por 5 segundos.
- Volte a cabeça para a posição central.
- Empurre a cabeça para trás com o queixo erguido e segure por 5 segundos.
- Faça 5 repetições.
Inclinação do pescoço
- Incline a cabeça para a frente de modo que o queixo toque o peito.
- Tensione suavemente os músculos do pescoço.
- Segure por 5 segundos.
- Retorne a cabeça para uma posição neutra.
- Faça 5 repetições.
Inclinação do pescoço (lado a lado)
- Incline a cabeça para baixo em direção a um dos ombros, acompanhando a orelha.
- Tensione suavemente os músculos do pescoço.
- Segure por 5 segundos.
- Volte a cabeça para o centro e repita no outro ombro.
- Faça 5 repetições.
Volta do pescoço
- Vire a cabeça para o lado até onde for confortável, certificando-se de manter o queixo nivelado.
- Contraia os músculos do pescoço por 5 segundos.
- Retorne a cabeça para uma posição central.
- Repita no lado oposto.
- Repita este exercício 5 vezes de cada lado.
Esses exercícios podem ajudar a moderar o impacto da doença e a aliviar a dor ou a sensação de rigidez. No entanto, eles não curam a espondilose cervical.
Causas
A espondilose cervical ocorre devido à degeneração de longo prazo e ao desgaste da coluna cervical. Uma lesão anterior no pescoço também pode causar a doença.
Algumas atividades de longo prazo podem aumentar o risco de desenvolver espondilose cervical, como carregar cargas pesadas, praticar artes marciais ou ser dançarino ou ginasta profissional.
Alguns pesquisadores dizem que pode haver uma causa genética porque a condição às vezes ocorre em famílias.
Geralmente começa a aparecer após os 40 anos e progride com o tempo. Os homens geralmente a desenvolvem mais cedo do que as mulheres.
Fumar também pode aumentar o risco.
Tratamento
A espondilose cervical geralmente não apresenta sintomas. Quando ocorrem, os sintomas tendem a desaparecer com o tempo, geralmente sem tratamento. Se ocorrerem sintomas, o tratamento pode ajudar a reduzir o impacto.
Os relaxantes musculares são úteis se a pessoa tiver espasmos no pescoço, nos quais os músculos do pescoço se contraem repentinamente. As opções incluem ciclobenzaprina e relaxantes musculares semelhantes.
Antidepressivos, como a amitriptilina, às vezes podem ajudar a aliviar a dor persistente que não respondeu a outros tratamentos. A gabapentina é outra opção.
Uma injeção de esteróide no pescoço pode ajudar no caso de dores muito fortes.
Exemplos de injeções de esteróides incluem:
- uma injeção de ponto-gatilho que pode ser feita em um consultório médico
- uma injeção na articulação facetária
- uma injeção de esteróide cervical epidural (ESI), realizada sob fluoroscopia, com a ajuda de um raio-x
A fisioterapia também pode ajudar a aliviar os sintomas.
Cirurgia
Às vezes, os sintomas de dor e rigidez continuam a piorar e podem ocorrer problemas nos nervos.
A cirurgia pode ser uma opção se a pessoa experimentar:
- dor persistente no pescoço que se irradia pelo braço
- uma perda de sensação
- fraqueza muscular
- uma perda da função intestinal ou da bexiga
Se os resultados da ressonância magnética indicarem compressão da raiz nervosa ou pressão na medula espinhal, conhecida como mielopatia, o indivíduo pode se beneficiar da cirurgia.
O cirurgião pode remover alguns osteófitos ou pedaços de osso salientes e, possivelmente, também porções de um disco para aliviar a pressão da raiz do nervo espinhal ou da medula espinhal.
Outro tipo de cirurgia é a fusão cervical. Isso reduzirá a pressão nas articulações da raiz e na medula espinhal.
Sintomas
Na maioria dos casos, há apenas uma dor no pescoço, rigidez e dores de cabeça ocasionais.
A dor no pescoço pode se espalhar para os ombros, braços e mãos e para a base do crânio. Mover a cabeça pode piorar a dor.
A rigidez do pescoço é mais comum após um longo período de inatividade, por exemplo, após dormir.
As dores de cabeça tendem a começar na parte de trás da cabeça e, em seguida, mover-se gradualmente para a metade superior da frente.
Às vezes, essas alterações resultam em compressão dos vasos sanguíneos. Isso pode afetar o suprimento de sangue ao cérebro, possivelmente resultando em tonturas e até mesmo desmaios.
Outros problemas menos frequentes podem incluir perda da função intestinal ou da bexiga e dificuldades de coordenação.
Braços e pernas podem ficar fracos e pode haver falta de destreza. Algumas pessoas podem ter disfagia ou dificuldade para engolir se os ossos pressionarem o esôfago.
Remédios caseiros
Juntamente com os exercícios, os indivíduos podem tomar algumas medidas em casa para aliviar os sintomas se a espondilose cervical tornar-se dolorosa.
A maioria das pessoas pode usar medicamentos sem receita (OTC) que não precisam de receita médica.
Esses incluem:
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Algumas marcas estão disponíveis para compra online, incluindo ibuprofeno ou naproxeno
- acetaminofenos, como Tylenol
Pessoas com asma, doença hepática, doença renal, doença cardíaca, hipertensão ou histórico de problemas estomacais não devem tomar AINEs. Para dores fortes, o médico pode prescrever diferentes medicamentos para o alívio da dor.
Outras opções incluem:
- Exercícios regulares: Isso pode ajudar a acelerar o tempo de recuperação de crises de dor.
- Uma compressa aquecida ou compressa fria: pode aliviar a dor quando os músculos do pescoço ficam doloridos. Almofadas térmicas e compressas frias estão disponíveis para compra online.
- Um suporte para pescoço macio: pode aliviar temporariamente a dor se uma pessoa os usar por curtos períodos. No entanto, o uso a longo prazo pode resultar em músculos do pescoço mais fracos.
Esses remédios podem funcionar apenas para casos menos graves. Pessoas com fortes dores no pescoço devem consultar um médico.
Diagnóstico
Se uma pessoa com mais de 40 anos procura aconselhamento médico para dor ou rigidez no pescoço, o médico normalmente suspeitará de espondilose cervical.
Vários testes podem ajudar a diagnosticar a condição.
Exame físico
O médico pode pedir ao indivíduo que faça alguns movimentos, para verificar sua amplitude de movimento.
Esses incluem:
- movendo a cabeça para o lado
- movendo a cabeça para frente e trazendo o queixo para o peito
O médico testará os pontos reflexogênicos das mãos e dos pés. Eles podem verificar a marcha e a postura pedindo que a pessoa caminhe uma curta distância.
Eles também testarão a força e a sensação nas extremidades superiores e inferiores.
Varreduras de imagem
Um raio-x pode revelar qualquer dano físico à coluna vertebral e se há esporões ósseos.
Se o paciente tiver dor intensa e irradiada no braço que não melhora, um teste de ressonância magnética pode ser útil para examinar as raízes nervosas, pois pode haver uma hérnia de disco.
Uma ressonância magnética também pode ajudar a identificar exatamente onde está o problema e se a cirurgia é necessária.
Um mielograma é outro teste diagnóstico. Um profissional de saúde injetará uma tinta colorida na coluna. Este corante aparece em exames de imagem, como raios-x.
A tomografia computadorizada pode ajudar a avaliar a estrutura óssea da coluna cervical.
Eletromiografia (EMG) e estudos de condução nervosa (NCS) podem ajudar a avaliar músculos e nervos específicos.
Prevenção
Não há como prevenir a espondilose cervical, mas existem maneiras de controlar os sintomas.
Por exemplo, um especialista em ergonomia pode ajustar a estação de trabalho de uma pessoa para minimizar o estresse repetitivo no pescoço.
Não fumar, praticar exercícios físicos com moderação e alongar-se regularmente são formas de evitar os sintomas.
