Qual é o intervalo normal para os níveis de troponina?
A troponina se refere a um grupo de proteínas que ajudam a regular as contrações do coração e dos músculos esqueléticos. Níveis elevados de troponina podem indicar um problema cardíaco.
O coração libera troponina no sangue após uma lesão, como um ataque cardíaco. Níveis muito altos de troponina geralmente significam que uma pessoa teve um ataque cardíaco recentemente. O termo médico para esse ataque é infarto do miocárdio.
Neste artigo, discutimos o que é a troponina, por que os médicos testam os níveis de troponina e qual é o intervalo normal. Também cobrimos as causas e o tratamento dos níveis elevados de troponina e o que esperar durante o teste.
O que é troponina?
Troponina se refere a três proteínas diferentes. A troponina C se liga ao cálcio e transporta a troponina I para que os músculos se contraiam. A troponina T liga as proteínas da troponina às fibras musculares.
O coração é essencialmente um músculo, e os danos ao coração fazem com que ele libere troponina na corrente sanguínea. Os níveis de troponina no sangue são normalmente muito baixos, mas lesões no coração podem fazer com que os níveis aumentem significativamente.
Os testes de troponina geralmente medem os níveis de troponina I ou troponina T no sangue como uma forma de verificar se há danos ao coração.
Por que os médicos testam os níveis de troponina?
Um teste de troponina pode ajudar a detectar uma lesão no coração. O médico pode solicitar o teste se uma pessoa apresentar possíveis sintomas de ataque cardíaco, como:
- dor no peito
- falta de ar
- uma frequência cardíaca rápida
- tontura
- fadiga
O médico não usará os níveis elevados de troponina isoladamente para diagnosticar uma doença cardíaca. Eles também levarão em consideração os outros sintomas da pessoa e podem usar outras ferramentas de diagnóstico, como um exame físico ou um eletrocardiograma (ECG).
O teste de troponina, no entanto, permite que o médico avalie a extensão de qualquer dano ao coração, o que pode orientar as decisões de tratamento e ajudar a determinar se os tratamentos atuais são eficazes.
Qual é o intervalo normal da troponina?
Os níveis de troponina são geralmente tão baixos que os exames de sangue padrão são incapazes de detectá-los. Mesmo pequenos aumentos na troponina podem indicar algum dano ao coração.
Níveis significativamente elevados de troponina, especialmente se subirem e descerem ao longo de uma série de horas, são um forte indício de lesão cardíaca.
O intervalo para os níveis normais de troponina pode variar entre os laboratórios, por isso é melhor discutir os resultados com o médico que solicitou o teste. Os laboratórios medem a troponina em nanogramas por mililitro de sangue (ng / ml).
O Departamento de Medicina Laboratorial da Universidade de Washington fornece os seguintes intervalos para os níveis de troponina I:
- Faixa normal: abaixo de 0,04 ng / ml
- Ataque cardíaco provável: acima de 0,40 ng / ml
Ter um resultado entre 0,04 e 0,39 ng / ml geralmente indica um problema com o coração. No entanto, um número muito pequeno de pessoas saudáveis tem níveis de troponina acima da média. Portanto, se o resultado estiver nessa faixa, o médico pode verificar outros sintomas e solicitar outros exames antes de fazer o diagnóstico.
De acordo com Lab Tests Online, muitos laboratórios nos Estados Unidos agora estão usando uma versão de alta sensibilidade do teste de troponina, que o Food and Drug Administration (FDA) aprovou em 2017. Este teste mais recente pode detectar níveis elevados de troponina antes das versões anteriores .
Os médicos geralmente pedem uma série de testes de troponina para monitorar como os níveis de uma pessoa estão mudando ao longo do tempo.
Causas de altos níveis de troponina
Níveis muito altos de troponina geralmente indicam que uma pessoa teve um ataque cardíaco, que pode ocorrer se o suprimento de sangue a algum músculo do coração ficar repentinamente bloqueado.
Níveis de troponina mais baixos, mas elevados, podem apontar para outro diagnóstico.
Algumas causas de níveis elevados de troponina podem incluir:
- sepse, que é uma reação grave e potencialmente fatal a uma infecção que entra na corrente sanguínea
- insuficiência renal ou doença renal crônica
- insuficiência cardíaca
- danos ao coração relacionados à quimioterapia
- embolia pulmonar
- infecção do coração
- miocardite, que é a inflamação do coração
- danos ao coração devido ao uso de drogas recreativas, como a cocaína
- uma lesão traumática no coração, como um golpe repentino e forte no peito
Tratamento para altos níveis de troponina
Níveis elevados de troponina são um sintoma, não um diagnóstico, portanto, o tratamento se concentrará em encontrar e tratar a causa subjacente.
Níveis muito altos de troponina geralmente indicam que uma pessoa teve um ataque cardíaco recentemente. O tratamento para um ataque cardíaco depende se o bloqueio que impede o fluxo sanguíneo para o coração é parcial ou total.
Alguns tratamentos comuns de ataque cardíaco incluem:
- medicamentos para dissolver coágulos
- angioplastia coronária, que é um procedimento que envolve enfiar um pequeno balão na artéria coronária para abrir o bloqueio
- a inserção de um stent - um tubo de malha de arame - para abrir um vaso sanguíneo bloqueado durante uma angioplastia
- cirurgia de bypass, que envolve um cirurgião criando novos caminhos para o sangue chegar ao músculo cardíaco
- ablação, que é um tratamento que destrói certas células do coração usando ondas de rádio
Para prevenir o risco de novos ataques cardíacos, o médico geralmente recomenda mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, perder peso, fazer mais exercícios e seguir uma dieta mais saudável.
Os tratamentos de outras causas de altos níveis de troponina podem ser diferentes dos tratamentos de um ataque cardíaco.
O que acontece durante o teste?
Um teste de troponina é um teste de sangue simples e um profissional de saúde geralmente coleta a amostra de sangue do braço. Os exames de sangue são geralmente muito seguros e rápidos.
Para colher a amostra de sangue, o profissional de saúde geralmente começa envolvendo uma faixa ao redor do braço da pessoa. O aperto dessa faixa causa o inchaço dos vasos sanguíneos, facilitando a retirada do sangue.
O profissional de saúde irá então inserir uma agulha em um vaso sanguíneo e retirar um pouco do sangue. A agulha pode causar uma sensação curta e aguda, mas muitas pessoas sentem pouca ou nenhuma dor.
É importante que a pessoa informe o profissional de saúde se sentir tonturas ou náuseas após a administração da amostra. Ficar sentado por 5 a 10 minutos e beber um copo d'água ou um suco açucarado pode ajudar a aliviar a tontura e a náusea.
Um médico pode solicitar amostras de sangue adicionais ao longo de algumas horas.
Resumo
Os médicos usam testes de troponina para avaliar se há danos ao coração de uma pessoa. Níveis muito elevados de troponina podem indicar um ataque cardíaco recente.
Os médicos geralmente pedem um teste de troponina se suspeitam que uma pessoa teve um ataque cardíaco recente. Níveis de troponina acima do normal também podem indicar outras lesões e condições que afetam o coração.
No entanto, os médicos não usam os níveis elevados de troponina isoladamente para diagnosticar uma doença cardíaca. Eles também levarão em consideração os outros sintomas da pessoa e podem solicitar outros exames, como um ECG.
O tratamento para níveis elevados de troponina depende da causa subjacente. Para pessoas que estão tendo um ataque cardíaco, o tratamento pode envolver procedimentos de emergência para abrir a artéria bloqueada.
