Qual é a diferença entre o colesterol HDL e LDL?
Junto com o tabagismo e a hipertensão, o colesterol elevado é um dos principais fatores de risco para doenças cardíacas. As pessoas podem reduzir o colesterol no sangue com uma dieta saudável, exercícios e medicamentos.
Os dois tipos principais de colesterol são a lipoproteína de alta densidade (HDL) ou colesterol “bom” e a lipoproteína de baixa densidade (LDL) ou colesterol “ruim”. É necessário algum colesterol no corpo, mas níveis elevados podem ser perigosos.
Neste artigo, examinamos o HDL e o LDL em detalhes, incluindo o que torna um bom e o outro ruim, bem como o que uma pessoa pode fazer para manter os níveis sob controle.
HDL vs. colesterol LDL
O colesterol LDL é freqüentemente chamado de colesterol ruim. Se houver muito colesterol LDL no sangue, ele se acumula nas paredes dos vasos sanguíneos, fazendo com que eles se estreitem e enrijecem.
O acúmulo de colesterol LDL reduz o fluxo sanguíneo e pode aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame.
O HDL ou colesterol bom pode mover o colesterol LDL do sangue para o fígado, que o decompõe para ser descartado como resíduo. O colesterol HDL é conhecido como colesterol bom porque reduz o nível de colesterol no sangue.
Níveis mais altos de HDL estão associados a um risco reduzido de ataque cardíaco e doenças cardíacas.
Quais são os intervalos ideais?
Nos Estados Unidos, o colesterol é medido em miligramas por decilitro (mg / dL). As diretrizes para níveis saudáveis de colesterol são as seguintes:
- colesterol total abaixo de 200 mg / dL
- Colesterol LDL inferior a 100 mg / dL
- Colesterol HDL acima de 40 mg / dL
Diferentes regiões e países podem ter diretrizes diferentes, portanto, é aconselhável falar com um médico sobre os intervalos mais precisos e atualizados.
Razões de colesterol total para HDL
A proporção do colesterol total para o colesterol HDL pode ajudar uma pessoa a saber se está consumindo colesterol bom em quantidade suficiente e a limitar as fontes de colesterol ruim. Pode ser medido dividindo o colesterol total pelo nível de HDL.
Idealmente, a proporção deve ser inferior a 4. Quanto mais baixo for este número, mais saudáveis são os níveis de colesterol de uma pessoa.
O colesterol total flutua, então mais de um exame de sangue pode ser necessário para uma avaliação precisa. Os níveis podem mudar após uma refeição, portanto, às vezes, um exame de sangue será feito logo de manhã, antes de a pessoa tomar o café da manhã.
Estudos sugerem que a proporção de colesterol total para HDL é um marcador melhor do risco de doenças cardíacas do que apenas os níveis de colesterol LDL.
Colesterol não HDL
Outro método de avaliação dos níveis de colesterol é calcular um nível de colesterol não HDL. Isso é medido subtraindo o colesterol HDL do colesterol total.
Este método é considerado mais preciso por alguns médicos porque inclui níveis de lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL) no cálculo.
Da mesma forma que o colesterol LDL, o colesterol VLDL também pode se acumular dentro das paredes dos vasos sanguíneos, o que é indesejável.
Idealmente, um nível de colesterol não HDL deve ser inferior a 130 mg / dL. Um valor mais alto aumenta o risco de doenças cardíacas.
Causas do colesterol LDL alto
As causas do colesterol LDL alto incluem:
- Comer uma dieta rica em gordura saturada: dietas ricas em gorduras saturadas e hidrogenadas podem aumentar os níveis de colesterol LDL.
- Inatividade: Não fazer exercícios suficientes pode levar ao ganho de peso, que está relacionado ao aumento dos níveis de colesterol.
- Obesidade: Pessoas com sobrepeso têm um risco aumentado de níveis elevados de colesterol.
- Tabagismo: um produto químico nos cigarros reduz os níveis de colesterol HDL e danifica o revestimento dos vasos sanguíneos, o que pode aumentar o risco de endurecimento das artérias.
- Condições médicas: algumas das que podem afetar os níveis de colesterol LDL incluem diabetes tipo 2, tireóide hipoativa, problemas renais ou hepáticos e alcoolismo.
- Menopausa: para algumas mulheres, os níveis de colesterol podem aumentar após a menopausa.
- Genética: a hipercolesterolemia familiar (FH) é uma forma hereditária de colesterol alto que coloca as pessoas em risco de doença cardíaca precoce.
Como reduzir os níveis de LDL
As seguintes mudanças no estilo de vida podem ajudar a diminuir o colesterol LDL:
- mantendo um peso saudável
- exercitar regularmente
- parar de fumar
- usando terapia com estatinas quando prescrito
- tomando suplemento de niacina (vitamina B-3)
Alguns estudos mostraram que a vitamina B-3 pode reduzir o colesterol LDL enquanto aumenta o HDL. É importante falar com um médico antes de tomar suplementos de niacina.
Pessoas que tentam reduzir o colesterol LDL também devem evitar comer gorduras saturadas e trans. Os alimentos a evitar são:
- bolos, biscoitos e doces
- refeições prontas congeladas, como pizza congelada
- Margarina
- fast food frito
- doces recheados com creme
- donuts
- sorvete
- pudins embalados
- sanduíches pré-preparados para o café da manhã
- batata frita
Outras dicas de dieta para prevenir o aumento dos níveis de LDL incluem:
- Troque as fontes de gordura: troque as gorduras saturadas por óleos de nozes e sementes ou gorduras monoinsaturadas de azeite, abacate e óleo de canola.
- Aumente a ingestão de fibras: acredita-se que uma dieta rica em fibras seja boa para os níveis de colesterol total no sangue. A fibra solúvel encontrada em frutas, vegetais e aveia é particularmente benéfica.
- Coma mais alho: o alho é rico em compostos que podem ajudar a reduzir o colesterol no sangue. Os efeitos benéficos só são sentidos se o alho for consumido regularmente por mais de 2 meses.
Como aumentar os níveis de HDL
Uma variedade de coisas pode melhorar os níveis de colesterol HDL, incluindo:
- Ácidos graxos ômega-3: os ácidos graxos ômega-3 podem reduzir o colesterol no sangue quando consumidos como parte de uma dieta balanceada. Os níveis mais altos de ácidos graxos ômega-3 estão em peixes oleosos, como cavala, truta, arenque, sardinha, atum fresco, salmão e linguado. Estudos sugerem que comer 2 a 3 porções de peixes gordurosos por semana pode aumentar os níveis de HDL no sangue.
- Frutas e vegetais de cores vivas: Foi demonstrado que os antioxidantes em frutas e vegetais de cores vivas melhoram os níveis de colesterol HDL.
- Exercícios regulares: pesquisas mostram que exercícios e atividades físicas podem aumentar os níveis de HDL.
Panorama
O colesterol LDL alto é um fator de risco para doenças cardíacas, mas muitas vezes pode ocorrer sem sintomas.
Recomenda-se que pessoas com mais de 40 anos de idade façam um exame de sangue para verificar seus níveis de colesterol e a proporção de colesterol total para HDL.
Mudanças na dieta e no estilo de vida podem fazer uma grande diferença nos níveis de HDL e LDL. Se não melhorarem com essas mudanças, o médico pode recomendar medicamentos.
