O que é a síndrome da banda iliotibial e como é tratada?
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Pessoas que se exercitam regularmente, principalmente corredores, têm tendência a sentir dores na parte externa do joelho. Quando isso ocorre, a síndrome da banda iliotibial pode ser a causa.
A síndrome da banda iliotibial (IT) costuma ser causada por dobras repetitivas do joelho durante atividades físicas, como corrida, ciclismo, natação e escalada.
A banda IT é um grupo de fibras que percorrem o comprimento da coxa, do quadril ao topo da canela.
Quando usado em excesso, a faixa de TI pode ficar mais apertada. O aperto pode fazer com que a faixa esfregue contra a parte externa do joelho. A fricção pode causar dor e inchaço.
A síndrome da banda IT pode começar como uma dor leve e se intensificar se não for tratada. O melhor tratamento geralmente é parar de fazer a atividade que está causando a dor. Em casos mais graves, as opções cirúrgicas podem precisar ser consideradas.
Sintomas
Os sintomas da síndrome da banda IT podem variar ligeiramente de pessoa para pessoa em intensidade e como eles aparecem.
Alguns sintomas incluem:
- dor ao correr ou fazer outras atividades envolvendo a parte externa do joelho
- uma sensação de clique onde a banda esfrega contra o joelho
- dor persistente após o exercício
- o joelho está sensível ao toque
- ternura nas nádegas
- vermelhidão e calor ao redor do joelho, especialmente o aspecto externo
Os sintomas geralmente começam logo após o início da atividade física.
O sintoma mais comum da síndrome da banda IT é a dor na parte externa do joelho, que piora se a pessoa continuar a atividade que está causando a dor.
Conforme uma pessoa continua a correr ou participar de uma atividade semelhante, a faixa IT continuará a esfregar contra a parte externa do joelho, causando inchaço e dor intensa.
Opções de tratamento
A síndrome da banda IT costuma ser relativamente fácil de tratar. Existem dois tipos principais de tratamento para a doença:
- reduzindo a dor e o inchaço
- alongamento e prevenção de novas lesões
Algumas das maneiras mais comuns de tratar a síndrome da banda IT incluem:
- descansar e evitar atividades que agravem a banda de TI
- aplicando gelo na banda de TI
- massagem
- medicamentos antiinflamatórios, que muitas vezes estão disponíveis sem receita
- ultrassons e eletroterapias para reduzir a tensão
O tratamento mais importante é interromper totalmente a atividade que causa a dor. Descansar por até 6 semanas normalmente permite que a perna cicatrize completamente.
Alongamentos e exercícios
Qualquer pessoa que corre o suficiente pode desenvolver a síndrome da banda de TI. No entanto, existem alguns alongamentos e exercícios que ajudam a prevenir e a tratar a doença.
As pessoas devem ter como objetivo fazer uma combinação de alongamento e exercícios específicos que enfoquem a banda de TI. Alguns desses exercícios e alongamentos são descritos a seguir.
Alongamento de glúteo
Esse alongamento é fácil de realizar.
- deitar de costas com uma perna estendida
- levante a perna e, segurando a perna pela canela, puxe o joelho em direção ao meio
- puxe suavemente a perna até sentir um alongamento
- segure o alongamento por alguns segundos
Alongamento em pé
Esse alongamento deve ser sentido nos músculos externos dos isquiotibiais.
- fique com os dois pés juntos
- enquanto segura a perna de apoio, coloque um pé atrás e logo após o outro pé
- abaixe o corpo, dobrando o joelho de apoio
Alongamento de rolo de espuma
Este exercício ajuda a massagear e alongar suavemente a faixa apertada de TI.
- coloque um rolo de espuma largo no chão ou um tapete de ioga
- usando o antebraço como apoio, coloque de lado no rolo
- com o rolo posicionado sob o quadril, mova o corpo para a frente de modo que o rolo se mova para cima e para baixo na perna até o joelho
Os rolos de espuma estão amplamente disponíveis para compra em lojas de esportes e online.
Abdução do quadril em pé ou deitado
Em pé:
- fique com as duas pernas juntas
- levante uma perna para o mesmo lado longe do centro
- repita com ambas as pernas
Na posição deitada:
- deite-se de lado e levante a perna no ar
- repita 10 a 15 vezes de cada lado.
Uma pessoa pode adicionar uma faixa de peso ou resistência ao alongamento à medida que fica mais forte, que também está disponível online.
Máquina de abdução de quadril
Pessoas com acesso a uma academia podem usar um equipamento que visa os abdutores do quadril, os músculos que movem a perna para longe do corpo. O alongamento desses músculos pode ajudar a tratar e prevenir a dor no joelho.
A máquina exige que o usuário sente-se com as pernas juntas, os joelhos dobrados e os pés no apoio para os pés.
A máquina tem almofadas presas a um sistema de polia com peso projetado para sentar na parte externa das pernas, logo acima dos joelhos. A pessoa então abre as pernas, pressionando contra a resistência da máquina
Modificações de treinamento
Uma pessoa que experimentou a síndrome da banda IT pode querer falar com um fisioterapeuta para identificar maneiras pelas quais eles podem modificar a forma como correm ou realizam outros exercícios.
As modificações de treinamento podem incluir:
- usando inserções para sapatos para corrigir o colapso do arco do pé
- diminuindo qualquer aumento na distância de corrida
- evitando correr em superfícies inclinadas
- evitando exercício em declive
Coisas para evitar
Uma pessoa com síndrome de banda IT deve interromper imediatamente qualquer atividade que esteja causando os sintomas. Freqüentemente, isso significa não correr, bem como evitar andar de bicicleta, dar longos lances de escada e outras atividades que envolvam dobrar os joelhos.
Ao voltar para essas atividades, as pessoas geralmente precisam se recompor lentamente, para ajudar a evitar que a síndrome volte.
Os corredores devem sempre aumentar a distância de suas corridas gradualmente.
Diagnóstico
Os fisioterapeutas e treinadores geralmente podem dizer se uma pessoa tem síndrome de banda IT. Para aquelas pessoas que não trabalham com um desses especialistas, um médico de família também pode diagnosticar o problema.
Para determinar se uma pessoa tem a síndrome da banda IT, um profissional de saúde provavelmente conversará com a pessoa sobre seus sintomas. Eles precisarão saber quando a dor começou e quais atividades a causam.
O médico ou outro profissional de saúde provavelmente realizará o teste de Ober. Para este teste, a pessoa deita-se sobre o lado sem dor, com a parte inferior do joelho e o quadril em um ângulo de 90 graus. O médico ou fisioterapeuta firmará a pelve e levantará a perna afetada. Eles então trazem o quadril de volta ao chão.
O teste de uma pessoa é positivo para a síndrome da banda IT quando há um ângulo de menos de 10 graus em relação à posição horizontal natural.
O profissional de saúde também observará como a pessoa se levanta e caminha para verificar a pronação do pé. Eles também procurarão tensão nos músculos da coxa e nos quadris.
Causas e fatores de risco
Uma banda iliotibial apertada é a principal causa da síndrome da banda IT.
Ao trabalhar normalmente, a banda IT desliza pela parte externa do joelho sobre uma bolsa cheia de líquido chamada bursa. Se a faixa IT ficar muito apertada, ela esfregará contra o joelho, causando fricção, inchaço e dor.
Algumas pessoas podem ser mais propensas a desenvolver a síndrome da banda IT do que outras. Alguns fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa incluem:
- correndo em superfícies irregulares
- rolar o pé enquanto corre
- uma diferença no comprimento da perna
- má forma de corrida
- banda de TI naturalmente apertada ou ampla
- fraqueza nos quadris
- achatar o pé ou rolar ao correr
- não esticando o suficiente
Panorama
Uma pessoa com síndrome de banda IT deve ter uma recuperação completa depois de interromper a atividade ofensiva por um tempo.
As pessoas podem reduzir o risco de novas lesões por meio de alongamentos e exercícios que fortaleçam as pernas e as mantenham menos tensas.
Uma vez descansada e curada, a pessoa deve ser capaz de retornar à sua atividade preferida, embora seja uma boa idéia recuar suavemente.
