O que é urticária colinérgica e como é tratada?

A urticária colinérgica é um tipo de erupção cutânea comumente chamada de urticária, que ocorre em algumas pessoas quando o corpo fica muito quente e transpira. A erupção geralmente se desenvolve muito rapidamente depois que uma pessoa fica muito quente.

Na maioria dos casos, a condição desaparece rapidamente por conta própria, sem efeitos reais duradouros. No entanto, algumas pessoas podem descobrir que a urticária colinérgica afeta negativamente sua capacidade de praticar exercícios.

Raramente, pessoas com urticária colinérgica podem apresentar reações graves ao calor que resultam em uma reação alérgica com risco de vida.

A palavra “colinérgico” refere-se a uma parte do sistema nervoso que controla a contração muscular, dilatação dos vasos sanguíneos e desaceleração da frequência cardíaca.

Neste artigo, examinamos os sinais e sintomas da urticária colinérgica e o que pode ser feito para tratá-la. Também examinamos o que pode causar urticária colinérgica e como as pessoas podem preveni-la.

Sintomas

A urticária colinérgica é uma erupção cutânea que pode ocorrer se uma pessoa ficar com muito calor.
Crédito da imagem: PKeMcG, 4 de dezembro de 2012

A urticária colinérgica tende a ocorrer muito rapidamente depois que uma pessoa começa a suar ou fica superaquecida.

A erupção pode ocorrer em qualquer parte do corpo de uma pessoa, mas pode ser mais provável de aparecer no tronco ou nos braços de uma pessoa.

Os sinais e sintomas típicos da erupção incluem qualquer combinação dos seguintes:

  • coceira ou formigamento no início da erupção
  • ardor ou coceira nas áreas afetadas pela erupção
  • áreas de vergões menores, que são saliências vermelhas e salientes na pele
  • vergões maiores que levam a áreas mais significativas de inchaço

Na maioria das vezes, a urticária colinérgica não é grave e a erupção desaparece por conta própria dentro de uma hora após seu aparecimento.

Possíveis complicações

No entanto, algumas pessoas podem ter reações mais graves à urticária colinérgica. Uma pessoa que experimenta uma reação severa pode desenvolver sintomas em outras partes do corpo, incluindo:

  • dores de cabeça
  • diarréia
  • náusea
  • Problemas respiratórios
  • palpitações
  • dores de estômago

Em alguns casos, pessoas com reações graves à urticária colinérgica podem desenvolver anafilaxia, uma reação alérgica com risco de vida que requer atenção médica de emergência.

Causas

O calor das saunas pode desencadear a urticária colinérgica.

A urticária colinérgica pode ocorrer a qualquer momento em que uma pessoa transpira ou fica muito quente. Os seguintes eventos ou situações podem fazer com que uma pessoa desenvolva urticária colinérgica:

  • exercício
  • banhos quentes
  • sentado em uma sauna ou banheira de hidromassagem
  • estar em uma sala quente
  • exposição ao clima quente
  • com febre
  • estar com raiva ou chateado
  • estresse
  • comendo comida picante

Os cientistas acreditam que essas situações aumentam a temperatura corporal de uma pessoa e fazem com que o corpo libere histamina, um composto que o corpo tende a liberar em resposta a lesões. Este composto faz com que algumas pessoas desenvolvam urticária colinérgica.

Diagnóstico

Quando os sintomas de urticária colinérgica ocorrem e são perturbadores, mas não graves, um médico provavelmente pode diagnosticar a condição a partir de uma descrição dos sintomas da pessoa.

Um médico pode querer fazer testes para confirmar o diagnóstico de urticária colinérgica, entretanto. Esses testes podem incluir:

  • Um desafio de exercício: enquanto uma pessoa está se exercitando, o médico irá monitorá-la para sinais de urticária colinérgica.
  • Um teste de aquecimento passivo: uma pessoa se sentará em uma sala quente ou em água quente enquanto o médico verifica se há sinais de urticária colinérgica na pele.
  • Um teste de desafio cutâneo com metacolina: um médico injeta um medicamento chamado metacolina na pele de uma pessoa para ver se a urticária colinérgica se desenvolve.

Tratamento

As opções de tratamento variam de pessoa para pessoa e podem variar de medicamentos a mudanças no estilo de vida, como evitar os gatilhos. Algumas pessoas, como atletas, podem não ser capazes de evitar os exercícios, então um médico pode recomendar tratamento médico imediatamente.

Os médicos podem sugerir medicação anti-histamínica, como agonistas H1, ou drogas anticolinérgicas para tratar essa condição.

No momento, no entanto, não existe uma maneira única de tratar a urticária colinérgica que seja considerada totalmente eficaz.

Para as pessoas que controlam a doença por meio de mudanças no estilo de vida, evitar os gatilhos costuma ser a melhor abordagem. Pessoas que procuram evitar os gatilhos para urticária colinérgica devem evitar o seguinte:

  • exercício
  • comida apimentada
  • chuveiros e banhos quentes
  • exposição prolongada ao calor

Além disso, as pessoas que procuram gerenciamento de estilo de vida devem procurar maneiras de reduzir e gerenciar seu estresse e raiva, como por meio de meditação ou registro no diário.

Dieta

Uma dieta com baixo teor de histamina, que inclui evitar peixes e frutos do mar, pode ajudar na urticária crônica.

Alguns especialistas recomendam que as pessoas adotem uma dieta com baixo teor de histamina para ajudar na urticária crônica. A histamina é uma substância química envolvida na resposta alérgica do corpo.

A teoria por trás de uma dieta com baixo teor de histamina é que reduzir os alimentos que contêm histamina ajudará o corpo a absorver menos histamina. Absorver menos histamina reduziria a resposta alérgica que causa a urticária.

Pessoas com dieta baixa em histamina devem reduzir ou evitar alimentos como:

  • alimentos salgados
  • peixe e marisco
  • alimentos ricos em conservantes ou aditivos
  • nozes
  • vinagre
  • laticínios
  • álcool
  • muitas frutas e vegetais

Outra opção de dieta é uma dieta de eliminação. Uma dieta de eliminação é projetada para ajudar uma pessoa a descobrir quais alimentos podem desencadear uma resposta alérgica. A introdução de alimentos na dieta e a eliminação de qualquer um que possa desencadear uma reação alérgica pode ajudar a prevenir ou reduzir a gravidade de quaisquer reações de urticária colinérgica.

É importante observar que as dietas não foram bem estudadas quanto à sua eficácia na redução efetiva dos sintomas da urticária colinérgica.

Qualquer pessoa que esteja planejando uma dieta restritiva deve discutir o assunto com um médico ou nutricionista, especialmente se houver outros problemas de saúde.

Prevenção

Uma das maneiras mais simples de prevenir a urticária colinérgica é evitar atividades desencadeadoras. Pessoas que apresentam urticária colinérgica devem evitar exercícios que causem suor ou calor excessivos.

Da mesma forma, eles também devem evitar situações ou atividades que deixem uma pessoa com calor. Isso é particularmente verdadeiro durante os meses de verão.

O médico provavelmente irá prescrever anti-histamínicos para ajudar a prevenir reações alérgicas. Esses medicamentos ajudarão a evitar que o corpo de uma pessoa reaja exageradamente aos gatilhos. Outras opções de medicamentos incluem:

  • bloqueadores beta
  • redutores de suor
  • imunossupressores

Para aqueles que experimentam anafilaxia durante o exercício, um médico provavelmente irá prescrever um EpiPen. A pessoa provavelmente também vai querer encontrar um parceiro de treino para ajudar em caso de emergência.

Panorama

Na maioria das vezes, os sintomas desaparecem algumas horas depois de aparecer pela primeira vez. Pessoas que apresentam sintomas frequentes ou prolongados podem desejar falar com seu médico sobre as melhores maneiras de prevenir a doença.

Se uma pessoa tiver dificuldade para respirar durante o exercício, deve procurar atendimento médico imediatamente.

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