O que é broncopneumonia?

A broncopneumonia é um tipo de pneumonia, uma condição que causa inflamação dos pulmões. Os sintomas podem variar de leves a graves e podem incluir tosse, dificuldades respiratórias e febre. As causas incluem infecções pulmonares bacterianas, virais ou fúngicas.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a pneumonia é responsável por cerca de 51.811 mortes a cada ano nos Estados Unidos, com a maioria desses casos ocorrendo em adultos com 65 anos ou mais.

Neste artigo, veremos o que é broncopneumonia, seus sintomas, causas e tratamento. Também cobrimos prevenção.

O que é broncopneumonia?

A broncopneumonia afeta os alvéolos e os brônquios.

Os brônquios são as grandes passagens de ar que conectam a traqueia aos pulmões. Esses brônquios se dividem em muitos tubos de ar minúsculos conhecidos como bronquíolos, que constituem os pulmões.

No final dos bronquíolos estão pequenos sacos de ar chamados alvéolos, onde ocorre a troca de oxigênio dos pulmões e dióxido de carbono da corrente sanguínea.

A pneumonia causa uma inflamação nos pulmões que leva ao enchimento dos alvéolos com líquido. Este fluido prejudica a função pulmonar normal, produzindo uma série de problemas respiratórios.

A broncopneumonia é uma forma de pneumonia que afeta os alvéolos dos pulmões e os brônquios.

Os sintomas de broncopneumonia podem variar de leves a graves. Esta condição é o tipo mais comum de pneumonia em crianças e a principal causa de morte por infecção em crianças com menos de 5 anos de idade.

Os sintomas, causas, complicações, diagnóstico, tratamento e prevenção da broncopneumonia são normalmente os mesmos da pneumonia.

Sintomas

Os sintomas da broncopneumonia variam, dependendo da gravidade da doença. Os sintomas têm maior probabilidade de ser graves em pessoas com sistema imunológico mais fraco, como crianças pequenas, adultos mais velhos ou pessoas que têm certas condições ou estão tomando medicamentos específicos.

Os sintomas de broncopneumonia podem incluir:

• febre
• dificuldade respiratória, como falta de ar
• dor no peito que pode piorar com tosse ou respiração profunda
• tossindo muco
• suando
• calafrios ou tremores
• dores musculares
• baixa energia e fadiga
• perda de apetite
• dores de cabeça
• confusão ou desorientação, especialmente em adultos mais velhos
• tontura
• nausea e vomito
• tossindo sangue

Causas e fatores de risco

Qualquer pessoa com mais de 65 anos de idade corre o risco de desenvolver broncopneumonia.

A causa mais comum de broncopneumonia é uma infecção pulmonar bacteriana, como Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenza tipo b (Hib). As infecções pulmonares virais e fúngicas também podem causar pneumonia.

Germes nocivos podem entrar nos brônquios e alvéolos e começar a se multiplicar. O sistema imunológico do corpo produz glóbulos brancos que atacam esses germes, o que causa inflamação. Os sintomas geralmente se desenvolvem a partir dessa inflamação.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de broncopneumonia incluem:

• ser menor de 2 anos
• ter mais de 65 anos
• fumar ou uso excessivo de álcool
• infecções respiratórias recentes, como resfriado e gripe
• doenças pulmonares de longo prazo, como DPOC, fibrose cística, bronquiectasia e asma
• outras condições de saúde, como diabetes, insuficiência cardíaca, doença hepática
• condições que enfraquecem o sistema imunológico, como HIV ou certas doenças autoimunes
• tomar medicamentos para suprimir o sistema imunológico, como quimioterapia, transplante de órgãos ou uso de esteroides em longo prazo
• cirurgia ou trauma recente

Complicações

A broncopneumonia grave ou não tratada pode levar a complicações, principalmente em pessoas de risco, como crianças pequenas, adultos mais velhos e aqueles com sistema imunológico enfraquecido ou suprimido.

Como afeta a respiração de uma pessoa, a broncopneumonia pode se tornar muito séria e às vezes pode causar a morte.

Em 2015, em todo o mundo 920.000 crianças menores de 5 anos morreram de pneumonia. Esta incidência de mortalidade foi predominantemente de broncopneumonia.

As complicações da broncopneumonia podem incluir:

• Parada respiratória. Isso acontece quando a troca essencial de oxigênio e dióxido de carbono nos pulmões começa a falhar. Pessoas com insuficiência respiratória podem precisar de um ventilador ou aparelho de respiração para auxiliar na respiração.
• Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). A SDRA é uma forma mais grave de insuficiência respiratória e apresenta risco de vida.
• Sepse. Também conhecido como envenenamento do sangue ou septicemia, ocorre quando a infecção causa uma resposta imunológica exagerada que danifica os órgãos e tecidos do corpo. A sepse pode causar falência de múltiplos órgãos e é fatal.
• Abcessos pulmonares. Esses são sacos cheios de pus que podem se formar dentro dos pulmões.

Diagnóstico

Para diagnosticar a broncopneumonia, o médico fará um exame físico e verá o histórico médico da pessoa.

Problemas respiratórios, como chiado no peito, são indicações típicas de broncopneumonia. Mas a broncopneumonia pode causar sintomas semelhantes a resfriados ou gripes, o que às vezes pode dificultar o diagnóstico.

Se o médico suspeitar de broncopneumonia, ele pode solicitar um ou mais dos seguintes exames para confirmar o diagnóstico ou determinar o tipo e a gravidade da doença:

• Radiografia de tórax ou tomografia computadorizada. Esses exames de imagem permitem que o médico veja o interior dos pulmões e verifique se há sinais de infecção.
• Exames de sangue. Isso pode ajudar a detectar sinais de infecção, como contagem anormal de leucócitos.
• Broncoscopia. Isso envolve a passagem de um tubo fino com uma luz e uma câmera através da boca de uma pessoa, descendo pela traqueia e chegando aos pulmões. Este procedimento permite que o médico veja o interior dos pulmões.
• Cultura de escarro. Este é um teste laboratorial que pode detectar a infecção do muco que uma pessoa expeliu.
• Oximetria de pulso. Este é um teste usado para calcular a quantidade de oxigênio que flui pela corrente sanguínea.
• Gasometria arterial. Os médicos usam este teste para determinar os níveis de oxigênio no sangue de uma pessoa.

Tratamento

Uma pessoa pode tratar a broncopneumonia leve em casa.

O tratamento da broncopneumonia pode depender do tipo de infecção e da gravidade da doença. Pessoas sem outros problemas de saúde geralmente se recuperam da broncopneumonia em 1 a 3 semanas.

É possível tratar as formas leves de broncopneumonia em casa usando uma combinação de repouso e medicação. Porém, os casos mais graves de broncopneumonia podem exigir tratamento hospitalar.

Os médicos tratam pessoas cuja broncopneumonia é causada por uma infecção bacteriana com antibióticos. Esses medicamentos atuam matando bactérias nocivas nos pulmões.

Ao tomar antibióticos, é essencial seguir cuidadosamente as instruções do médico e completar o curso completo da medicação.

Os antibióticos não funcionam para infecções virais. Para broncopneumonia viral, o médico pode prescrever um medicamento antiviral para pessoas com gripe ou pode direcionar a terapia para o tratamento dos sintomas. A broncopneumonia causada por um vírus geralmente desaparece em 1 a 3 semanas.

Para pessoas com broncopneumonia fúngica, o médico pode prescrever medicamentos antifúngicos.

Ao se recuperar de broncopneumonia, é essencial que uma pessoa:

• descanse bastante
• beba muito líquido para ajudar a diluir o muco e reduzir o desconforto ao tossir
• tomar todos os medicamentos, conforme orientação do médico

Prevenção

A vacinação pode prevenir algumas formas de broncopneumonia. A American Lung Association (ALA) recomenda que crianças com menos de cinco anos e adultos com mais de 65 anos devem consultar um médico sobre a vacinação contra a pneumonia pneumocócica, que é causada por bactérias.

O ALA também recomenda:

• ser vacinado contra outras doenças que podem levar à pneumonia, como gripe, sarampo, catapora, Hib ou coqueluche
• falando com um médico sobre maneiras de prevenir a pneumonia e outras infecções quando as pessoas têm câncer ou HIV
• lavar as mãos regularmente para evitar germes
• não fumar porque o tabaco prejudica a capacidade dos pulmões de combater infecções
• compreender e reconhecer os sintomas de pneumonia

Remover

Broncopneumonia é um tipo de pneumonia que afeta os brônquios nos pulmões. Essa condição geralmente resulta de uma infecção bacteriana, mas infecções virais e fúngicas também podem causá-la.

Os sintomas podem variar, mas geralmente incluem tosse, dificuldade para respirar e febre. Se não for tratada ou em certas pessoas, a broncopneumonia pode se tornar séria e às vezes levar à morte. Esta doença é particularmente perigosa em crianças pequenas, adultos mais velhos e pessoas com outras condições de saúde.

Normalmente, as pessoas que não são afetadas por outros problemas de saúde se recuperam em poucas semanas com o tratamento adequado. O tratamento pode ser em casa ou no hospital, dependendo da gravidade da infecção. A vacinação pode ajudar a proteger os indivíduos em risco contra a broncopneumonia.