O que é um NSTEMI?
IAMSSST ou infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST é um tipo de ataque cardíaco. Um NSTEMI difere de um STEMI, que é o tipo mais comum de ataque cardíaco, por causar menos danos ao coração de uma pessoa.
Um eletrocardiograma ou ECG que exibe cada batimento cardíaco como uma forma de onda é usado para determinar se um NSTEMI ou um STEMI ocorreu em uma pessoa. Ao observar as formas de onda de uma pessoa que teve um IAMSSST, elas parecem muito distintas das de alguém que teve IAMEST.
O dano ao coração de um NSTEMI é menos sério do que o de um STEMI. No entanto, qualquer ataque cardíaco pode ser muito assustador.
Fatos rápidos sobre NSTEMI:
- Diz-se que uma pessoa que já teve um ataque cardíaco tem síndrome coronariana aguda.
- Um médico fará um exame de sangue e fará um ECG se suspeitar de um IAMSSST.
- A gravidade de qualquer ataque cardíaco determina o tipo de tratamento administrado.
Qual é o tratamento?
Um ECG é uma ferramenta que o médico usará para calcular a pontuação GRACE de uma pessoa.
O tratamento para um NSTEMI depende de como a artéria coronária está bloqueada, bem como da gravidade do ataque cardíaco em si.
Para determinar isso, uma pessoa receberá uma pontuação GRACE, que decidirá se ela tem risco baixo, médio ou alto.
Para encontrar a pontuação GRACE de uma pessoa, um médico analisará os fatores que incluem:
- a idade da pessoa
- sua pressão arterial sistólica
- sua frequência cardíaca ou batimento cardíaco
- se o nível de creatinina sérica está elevado
- se houve uma parada cardíaca na admissão hospitalar
- Desvio do segmento ST em seu ECG
- marcador cardíaco elevado
- Aula Killip ou sinais de insuficiência cardíaca em um exame físico
Se a pontuação GRACE indicar que uma pessoa apresenta baixo risco após um IAMSSST, o médico pode prescrever medicamentos.
Os medicamentos comumente administrados incluem:
- anticoagulantes
- antiplaquetários
- bloqueadores beta
- nitratos
- estatinas
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA)
- bloqueadores do receptor de angiotensina (ARBs)
Para aqueles que são considerados de médio a alto risco, uma intervenção coronária percutânea ou ICP, ou uma revascularização do miocárdio ou revascularização do miocárdio pode ser realizada.
Prevenção
Existem maneiras de reduzir as chances de ter um IAMSSST e melhorar a saúde geral do coração.
As medidas que as pessoas podem tomar para reduzir o risco de um NSTEMI incluem:
- ter uma dieta saudável, nutritiva e balanceada, incluindo frutas, vegetais, gorduras saudáveis e grãos inteiros
- reduzindo e limitando alimentos que são ricos em gorduras saturadas e trans
- exercitar-se regularmente, recomendado pelo menos 30 minutos cinco vezes por semana
- gerenciando os níveis de estresse
- parando o hábito de fumar
- permanecendo com um peso saudável
Se uma pessoa tem diabetes, colesterol alto ou pressão alta, é essencial controlar bem essas condições. Não fazer isso pode aumentar o risco de um ataque cardíaco.
Se uma pessoa é considerada em risco de ataque cardíaco, é aconselhável que ela tome precauções para que esteja preparada.
Eles devem garantir que os números de contato de emergência, uma lista de medicamentos em uso e quaisquer alérgenos estejam disponíveis sempre que estiverem saindo ou saindo, no caso de ocorrer um ataque cardíaco.
Sintomas de NSTEMI
Os sintomas de um NSTEMI são importantes para reconhecer. Uma pessoa deve ligar para o 911 imediatamente se sentir algum deles.
A seguir estão os sintomas de um NSTEMI:
- sentindo falta de ar
- pressão, aperto ou desconforto no peito
- dor ou aperto na mandíbula, pescoço, costas ou estômago
- tontura ou sensação de vertigem
- sentindo náusea
- suor excessivo
Como é diagnosticado?
Se ocorreu um IAMSSST, um exame de sangue mostrará níveis mais altos do que o normal de creatinina quinase-banda miocárdica (CK-MB), troponina I e troponina T.
Se encontrados, eles indicam que ocorreu dano às células do coração, embora seja menos grave do que no caso de um IAMCSST.
Embora os exames de sangue sejam uma boa indicação da ocorrência de um ataque cardíaco, ainda assim é necessário realizar um ECG. Isso mostrará os padrões dos segmentos ST, que podem então ser medidos e analisados. Os segmentos ST mostram a área do dano ao coração.
NSTEMI vs. STEMI
Um ECG, no caso de um NSTEMI, mostrará:
- um segmento ST deprimido ou inversão de onda T
- sem progressão para onda Q
- a artéria coronária apenas parcialmente bloqueada
Se uma pessoa teve um STEMI, o ECG mostrará:
- um segmento ST elevado
- progressão para onda Q
- a artéria coronária completamente bloqueada
O bloqueio do fornecimento de sangue ao músculo cardíaco pode resultar em danos ao tecido cardíaco.
NSTEMI vs. angina instável
Angina instável, também conhecida como UA, e NSTEMI são difíceis de distinguir inicialmente.
AI é uma doença cardíaca em que o coração não recebe sangue ou oxigênio adequados, o que pode resultar em um ataque cardíaco. É diferente da angina estável, que pode ocorrer com mais frequência e sem esforço. A AU também pode ser mais severa, com danos mais significativos ocorridos.
Os sintomas de angina instável podem ser semelhantes ao NSTEMI e podem incluir:
- dor no peito que pode ocorrer ao descansar, dormir e sem esforço
- dor no peito que vem inesperadamente
- episódios de dor que duram mais do que angina estável e podem piorar com o tempo
- dor no peito que não é aliviada com medicação ou repouso
Quais são as causas?
A probabilidade de uma pessoa ter um NSTEMI ou qualquer tipo de ataque cardíaco aumenta substancialmente se:
- Eles fumam
- eles estão acima do peso e fisicamente inativos
- eles têm diabetes
- eles têm um histórico familiar de doença cardíaca ou derrame
- eles têm pressão alta ou colesterol
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Os ataques cardíacos costumam ser assustadores e são considerados graves. Isso se aplica a um NSTEMI, embora seja considerado um tipo menos grave de ataque cardíaco do que um STEMI. Podem ser necessários medicamentos e, em alguns casos, cirurgia, para tratar um IAMSSST.
Prestando atenção aos fatores do estilo de vida, como dieta e exercícios, bem como controlando cuidadosamente quaisquer condições que possam aumentar o risco de um IAMSSST, uma pessoa pode diminuir significativamente suas chances de ocorrer.
