O que é um cisto hepático?
Os cistos hepáticos são bolsas anormais no fígado que podem conter líquido ou uma massa sólida de células. Normalmente, os cistos hepáticos não causam sintomas ou requerem qualquer tratamento.
Às vezes, no entanto, se os cistos ficarem grandes, uma pessoa pode sentir dor ou outros sintomas que requerem tratamento.
Neste artigo, exploramos as causas, sintomas e complicações dos cistos hepáticos e quando consultar um médico. Também cobrimos o diagnóstico e o tratamento e o que são os tumores císticos quando ocorrem ocasionalmente.
Causas
Os cistos que crescem no fígado costumam ser congênitos. Este termo significa que os cistos se formaram antes do nascimento, enquanto uma pessoa se desenvolvia no útero.
Os cistos hepáticos também podem ocorrer em qualquer momento da vida de uma pessoa por razões que os cientistas ainda não descobriram. De acordo com um estudo de 2015, as mulheres são mais propensas a desenvolver cistos no fígado do que os homens.
Infecção com um Echinococcus A tênia também pode causar cistos no fígado. Esses parasitas estão frequentemente presentes em animais de fazenda ou animais que vivem em fazendas, que podem incluir cães, lobos e coiotes. Uma pessoa pode ser infectada com Echinococcus através da exposição às fezes desses animais.
Infecção com Echinococcus é conhecida como doença hidática, doença hidática cística ou equinococose. Essa condição também pode causar cistos nos pulmões, rins, cérebro e outros órgãos do corpo.
A doença policística do fígado (DPP) é outra condição que pode causar cistos no fígado. PLD é uma doença genética rara, o que significa que ocorre em famílias.
Pessoas com PLD desenvolvem vários cistos ao longo da vida, mas a condição geralmente não causa sintomas. Muitos indivíduos com PLD também têm doença renal policística.
Outras causas de cistos hepáticos incluem câncer de fígado e lesões no fígado.
Sintomas
De acordo com o estudo de 2015, apenas cerca de 5–10 por cento dos cistos hepáticos causam sintomas. Esses sintomas tendem a ocorrer pela primeira vez em pessoas com 60 anos ou mais.
Os sintomas de cistos hepáticos podem incluir:
- estômago distendido ou protuberante
- sensação de plenitude abdominal ou inchaço
- dor abdominal, principalmente no quadrante superior direito
- azia
- nausea e vomito
- dor no ombro
Esses sintomas geralmente ocorrem quando um cisto começa a sangrar. Se um cisto se tornar grande o suficiente, uma pessoa pode ser capaz de senti-lo através de seu abdômen
Complicações
Raramente, os cistos hepáticos podem se multiplicar ou crescer tanto que começam a afetar a função de órgãos próximos. Por exemplo, um cisto muito grande pode obstruir a veia cava, uma veia importante que leva o sangue de volta ao coração. Nesse caso, o médico pode recomendar cirurgia para remover o cisto ou cistos.
Os cistos hepáticos geralmente são benignos, o que significa que não são cancerígenos. No entanto, cerca de 5 por cento dos cistos hepáticos são tumores císticos.
Muito raramente, esses tumores císticos podem se tornar malignos e podem se espalhar para além do fígado. Por causa disso, os médicos geralmente recomendam cirurgia para remover completamente um tumor cístico.
Quando ver um medico
Qualquer pessoa que esteja apresentando sintomas que possam indicar um cisto hepático pode querer falar com seu médico. É necessário procurar atendimento médico imediato se a dor for forte.
Diagnóstico
Como os cistos hepáticos geralmente não causam sintomas, as pessoas geralmente descobrem que os têm durante um exame de imagem para outra coisa.
Se uma pessoa apresentar sintomas que possam indicar um cisto hepático, o médico pode solicitar um exame de imagem, como ressonância magnética, ultrassom ou tomografia computadorizada.
Eles também podem recomendar um exame de sangue para determinar se uma pessoa tem um Echinococcus infecção.
Tratamento
A maioria das pessoas com cistos hepáticos não precisa de tratamento, a menos que esteja apresentando sintomas.
Se os cistos hepáticos estiverem causando problemas, o médico pode drenar o cisto inserindo uma agulha fina no abdômen. No entanto, geralmente é apenas um tratamento temporário, pois o fluido pode retornar com o tempo.
O tratamento mais eficaz para cistos hepáticos é a remoção cirúrgica. Os cirurgiões geralmente podem remover o cisto usando uma abordagem laparoscópica, que envolve fazer apenas 2 ou 3 pequenas incisões no abdômen. Após a remoção, é improvável que os cistos retornem.
Um médico pode prescrever antibióticos para pessoas com Echinococcus infecção.
Em casos raros, uma pessoa com PLD ou doença renal policística pode precisar de um transplante de fígado ou rim se sua condição estiver causando sintomas de risco de vida.
Os cientistas também estão pesquisando medicamentos, como análogos da somatostatina, para tratar e gerenciar cistos hepáticos sem cirurgia.
O que são tumores císticos?
Cerca de 5 por cento dos cistos hepáticos são tumores císticos, que são crescimentos anormais que têm o potencial de se tornarem cancerígenos com o tempo. No entanto, a maioria dos tumores císticos são benignos e apenas cerca de 5% deles se tornam malignos.
Embora os tumores císticos geralmente não causem sintomas, pode ser difícil distinguir entre um tumor potencialmente canceroso e um que é inofensivo ou benigno.
O médico pode solicitar uma biópsia para determinar se um tumor cístico pode ser potencialmente maligno. No entanto, eles geralmente recomendam que uma pessoa faça uma cirurgia para remover completamente um tumor cístico e garantir que ele não se torne canceroso.
Resumo
Os cistos hepáticos são incomuns e raramente causam sintomas. No entanto, se ficarem grandes, às vezes podem causar dor e inchaço no abdômen, além de outros sintomas. Se um cisto hepático estiver causando problemas, o médico pode recomendar uma cirurgia para removê-lo.
