O que é um teste de sangue diferencial?

Um exame de sangue diferencial permite ao médico determinar quantos glóbulos brancos existem no corpo. Existem cinco tipos de glóbulos brancos e o teste também mostra quantos de cada tipo estão presentes.

Os resultados fornecem informações sobre a condição do sistema imunológico de uma pessoa e como ele responde a doenças e outras ameaças.

Neste artigo, aprenda mais sobre como os médicos usam o teste de sangue diferencial e como interpretam seus resultados.

Quem precisa de um teste de sangue diferencial?

Um exame de sangue diferencial pode ajudar a diagnosticar uma série de condições agudas ou crônicas.

Freqüentemente, um médico pedirá esse teste ao tentar confirmar um diagnóstico.

Eles podem estar procurando por sinais de uma doença aguda, como gripe ou infecção do trato urinário (ITU).

Ou podem estar verificando se há uma condição crônica, como um distúrbio autoimune ou que afete a medula óssea.

A medula óssea é responsável pela produção de glóbulos brancos, portanto, as alterações na contagem de glóbulos brancos podem indicar o quão bem a medula óssea está funcionando.

O médico pode solicitar um exame de sangue diferencial se uma pessoa apresentar sintomas, tais como:

  • dores no corpo
  • arrepios
  • febre
  • uma dor de cabeça
  • dor, principalmente nos ossos

Embora um teste de sangue diferencial possa indicar problemas com os glóbulos brancos, não será o único teste que os médicos usarão para fazer um diagnóstico.

Para realizar o teste, uma enfermeira ou profissional médico coleta uma amostra de sangue de uma veia do braço ou dedo. Ao testar um bebê, o médico retirará sangue do calcanhar.

Não há necessidade de jejuar ou fazer quaisquer preparações especiais para um teste de sangue diferencial.

Tipos de células em um teste de sangue diferencial

Existem cinco tipos de glóbulos brancos no corpo:

  • Neutrófilos: De acordo com a Associação Americana de Química Clínica, os neutrófilos são o tipo mais comum de glóbulo branco. Eles são responsáveis ​​por destruir bactérias em tecidos feridos ou infectados.
  • Monócitos: os monócitos são semelhantes aos neutrófilos. Eles destroem as bactérias, mas geralmente aquelas que causam infecções crônicas. Os monócitos também desempenham um papel na reparação de tecidos danificados.
  • Eosinófilos: são responsáveis ​​pelo tratamento de infecções causadas por parasitas. Os eosinófilos também controlam a resposta do sistema imunológico às reações alérgicas.
  • Basófilos: os basófilos são o tipo menos comum de glóbulo branco. Sua função ainda não está clara, mas podem desempenhar um papel nas reações alérgicas.
  • Linfócitos: Existem três tipos de linfócitos. Os linfócitos B produzem anticorpos para atacar vírus, bactérias e outros invasores estranhos específicos. Os linfócitos T ajudam a identificar as células que requerem uma resposta imunológica. As células assassinas naturais, o terceiro tipo, destroem as células cancerosas e os vírus.

Cada tipo de glóbulo branco desempenha um papel essencial no sistema imunológico.

Intervalos normais

Quando uma pessoa recebe seus resultados diferenciais de teste de sangue, ela também deve obter um intervalo de referência de valores normais do laboratório.

Olhar para este intervalo de referência pode ajudar uma pessoa a saber se seus níveis de glóbulos brancos estão baixos, normais ou altos.

No geral, uma contagem de leucócitos acima da média pode indicar a presença de uma infecção.

Alguns laboratórios fornecem uma porcentagem das células que estão presentes. Embora laboratórios diferentes tenham intervalos diferentes, o seguinte é um exemplo de intervalo normal:

  • Basófilos: 0,5-1,0 por cento
  • Eosinófilos: 1–4 por cento
  • Linfócitos: 20-40 por cento
  • Monócitos: 2–8 por cento
  • Neutrófilos: 40-60 por cento

Outros laboratórios podem fornecer o número de cada tipo de glóbulo branco presente. Os laboratórios geralmente expressam esses números na casa dos milhares.

Os valores normais para neutrófilos estão normalmente entre 2.500 e 6.000 células. Uma pessoa com uma contagem de neutrófilos muito baixa terá menos de 1.000 dessas células. Os médicos chamam isso de neutropenia.

Os níveis normais também dependem do sexo, idade e gravidez. Por esse motivo, é importante examinar os resultados laboratoriais com cuidado ao determinar se os níveis estão altos ou baixos.

Compreender os resultados

Um médico pode explicar o significado dos resultados diferenciais dos exames de sangue.

Embora os resultados de um teste diferencial de sangue forneçam informações sobre todos os cinco tipos de glóbulos brancos, o médico geralmente se concentra em apenas um ou dois tipos.

Dependendo do tipo de célula, níveis altos ou baixos podem indicar problemas diferentes, como:

Basófilos

  • Alto: uma contagem de basófilos pode apontar para certos tipos de leucemia, incluindo leucemia mieloide crônica. Uma contagem alta também pode indicar que uma pessoa tem reações alérgicas graves. Pessoas com doenças inflamatórias, como artrite reumatoide ou colite ulcerosa, também podem ter contagens altas de basófilos.
  • Baixo: uma contagem baixa de basófilos geralmente não sugere uma condição médica. No entanto, estresse, reações alérgicas, uso de esteróides e hipertireoidismo podem fazer com que a contagem de basófilos seja baixa.

Eosinófilos

  • Alta: uma contagem alta de eosinófilos tende a resultar de uma reação alérgica, como asma, eczema ou uma reação a um medicamento. Os distúrbios inflamatórios, como a doença celíaca ou a doença inflamatória intestinal (DII), também podem causar altos níveis de eosinófilos.
  • Baixo: os eosinófilos geralmente estão presentes em quantidades tão baixas que leituras baixas não tendem a indicar problemas. No entanto, o estresse ou o uso de esteróides também podem fazer com que a contagem de eosinófilos seja baixa.

Linfócitos

  • Alto: um nível alto de linfócitos pode indicar uma infecção viral aguda, como catapora, herpes ou hepatite. Ou, uma contagem de linfócitos pode ser alta por causa de uma infecção bacteriana, como tuberculose ou coqueluche, ou uma condição como leucemia linfocítica ou linfoma.
  • Baixo: um nível baixo de linfócitos pode indicar uma doença autoimune, como lúpus ou artrite reumatóide. A presença de HIV, tuberculose, hepatite ou gripe também pode causar baixa contagem de linfócitos.

Monócitos

  • Alta: uma contagem alta de monócitos pode resultar de uma infecção crônica, como tuberculose, ou infecção fúngica. A presença de uma condição como endocardite (inflamação bacteriana do coração), DII, leucemia monocítica, leucemia mielomonocítica juvenil, esclerodermia ou artrite reumatoide também pode causar aumento na contagem.
  • Baixo: a maioria dos médicos não considera uma única contagem baixa de monócitos significativa. No entanto, resultados baixos de monócitos em vários testes podem indicar leucemia de células pilosas ou danos na medula óssea.

Neutrófilos

  • Alto: um nível alto de neutrófilos pode indicar uma infecção bacteriana aguda, inflamação, morte de tecido (como após um ataque cardíaco), estresse no corpo ou leucemia crônica. Um nível também pode estar alto porque a pessoa está no último trimestre da gravidez.
  • Baixo: A contagem de neutrófilos pode ser baixa após uma reação adversa ao medicamento ou tratamentos de quimioterapia. Doenças, como síndrome mielodisplásica, distúrbios autoimunes, câncer de medula óssea e anemia aplástica também podem causar contagens baixas de neutrófilos.

Panorama

Um exame de sangue diferencial é um dos muitos exames laboratoriais que um médico pode usar para confirmar o diagnóstico de uma infecção ou doença.

Os valores podem variar de laboratório para laboratório, e uma pessoa deve revisar cuidadosamente seus resultados com o médico.

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