O que acontece quando o câncer de mama produz metástases nos pulmões?
O câncer de mama metastático nos pulmões refere-se ao câncer que se desenvolveu originalmente no tecido mamário, mas se espalhou para os pulmões.
O câncer de mama pode se espalhar para várias partes do corpo. Isso é chamado de metástase. Os locais mais comuns para metástases de câncer de mama incluem ossos, cérebro, pulmões e fígado.
Este artigo discutirá o câncer de mama metastático nos pulmões, incluindo seus sintomas, diagnóstico, opções de tratamento e perspectiva ou prognóstico.
O que é câncer de mama metastático nos pulmões?
Os médicos referem-se ao câncer de mama metastático como câncer de mama em estágio 4.Metastático é um termo que se refere ao câncer que se espalhou para fora da área original para um local diferente no corpo. O câncer de mama metastático nos pulmões refere-se ao câncer que se desenvolveu originalmente no tecido mamário, mas se espalhou para os pulmões.
O câncer de mama é a forma mais comum de câncer entre as mulheres. Cerca de 6 a 10 por cento dos cânceres de mama iniciais que um médico diagnostica são metastáticos. Este número não inclui cânceres de mama que progridem para o estágio 4 após o diagnóstico inicial. Normalmente, os oncologistas chamam o câncer de mama metastático de estágio 4 de câncer de mama.
Algumas dessas células metastáticas do câncer de mama podem afetar os pulmões. É essencial que um oncologista confirme que o tumor no pulmão é secundário, ou seja, contém células do câncer de mama. Se não houver células de câncer de mama presentes, o tumor pode ser um câncer primário recém-desenvolvido.
Sintomas
As pessoas podem não apresentar sintomas de câncer de mama metastático nos pulmões imediatamente. Se os sintomas aparecerem, eles podem ser semelhantes aos de um resfriado ou gripe.
Os sintomas de câncer de mama metastático nos pulmões incluem:
- uma tosse constante
- dor no pulmão
- dificuldade em respirar ou falta de ar
- respiração ofegante
- fadiga
- infecções recorrentes no peito
- tossindo sangue
- perda de apetite
- perda de peso não intencional
Causas
À medida que as células cancerosas se dividem e se multiplicam, o tumor primário fica maior. Conforme o tumor primário cresce, as células cancerosas podem se separar do tumor primário. Essas células cancerosas nocivas podem então entrar na corrente sanguínea ou no sistema linfático. De lá, as células cancerosas podem viajar para áreas distantes do corpo.
Em alguns casos, pequenas quantidades de células do câncer de mama podem sobreviver ao tratamento inicial e permanecer inativas no corpo por algum tempo antes de crescer novamente no local primário ou se espalhar para outra área do corpo. Os médicos chamam isso de câncer de mama recorrente ou recorrente.
As células do câncer de mama devem passar por mudanças significativas para sobreviver e crescer nos pulmões. Essas células também devem mudar para resistir a ataques do sistema imunológico do corpo. As opções de tratamento para o câncer recém-formado dependerão de como ele se alterou durante a metástase.
Não é incomum que o câncer tenha metástases para vários locais ao mesmo tempo.
Diagnóstico
Os profissionais de saúde geralmente pedem um exame de imagem se suspeitarem de metástase pulmonar.O diagnóstico de câncer de mama metastático nos pulmões começa com um exame físico e exames de sangue.
Se um profissional de saúde suspeitar de metástase pulmonar, provavelmente solicitará um exame de imagem, como:
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada
- PET scan
Se um médico encontrar um tumor no pulmão, sua próxima tarefa envolve a confirmação de que o tumor é câncer de mama metastático e não câncer de pulmão primário. Isso é especialmente importante para pessoas que fumaram ou atualmente fumam.
Outros procedimentos de diagnóstico que podem ajudar a confirmar um diagnóstico de câncer de mama metastático incluem:
- testando uma amostra de muco
- broncoscopia, onde um médico insere um fio flexível de câmera através do nariz e nos pulmões para examinar as estruturas respiratórias
- biópsia de agulha do pulmão, onde um médico remove uma amostra de tecido pulmonar para testes adicionais
Como reduzir o risco de metástase
Depois que alguém recebe o tratamento inicial, o câncer de mama pode permanecer latente no corpo antes de se espalhar para outras áreas. Pessoas que receberam tratamento no passado devem se monitorar para quaisquer sinais ou sintomas que possam indicar recorrência do câncer.
Embora não haja uma maneira única de evitar o desenvolvimento de câncer de mama metastático inteiramente, existem algumas mudanças no estilo de vida que podem ajudar a reduzir o risco de uma pessoa.
As pessoas podem reduzir o risco de metástases com os seguintes fatores:
- fazer exames de saúde regulares
- fazer exames regulares de câncer de mama
- comer uma dieta balanceada
- exercitar regularmente
- não fumar ou parar de fumar
- evitando o consumo excessivo de álcool
- manter um peso corporal saudável
- monitorar os níveis de vitamina D
- reduzindo o estresse
Opções de tratamento para câncer de mama metastático nos pulmões
Embora o câncer de mama metastático não seja curável, a quimioterapia pode enfraquecer o câncer e impedi-lo de crescer.Os médicos consideram o câncer de mama metastático como um câncer de estágio 4. Não é curável, e os tratamentos se concentram em enfraquecer o câncer para impedi-lo de crescer, enquanto trabalham para melhorar a qualidade de vida do indivíduo.
Os tratamentos para câncer de mama metastático nos pulmões geralmente envolvem medicamentos sistêmicos, ou para todo o corpo, que tratam o câncer em todo o corpo, como os seguintes:
Quimioterapia. A quimioterapia é uma terapia medicamentosa que destrói todas as células de crescimento rápido do corpo, tanto cancerosas quanto saudáveis.
Terapia hormonal. A terapia hormonal é um tratamento contra o câncer que controla o crescimento das células cancerosas, reduzindo os níveis de certos hormônios que o câncer precisa para crescer. Os cânceres de mama com receptor hormonal positivo respondem bem a esse tratamento.
Terapia direcionada. Esta forma de tratamento do câncer tenta tratar o câncer com mais precisão do que a quimioterapia. Esses tratamentos têm como alvo receptores, proteínas ou moléculas específicas nas células cancerosas que tornam mais fácil para o sistema imunológico do corpo identificar e destruir células cancerosas ou reduzem seu crescimento.
Radiação. No caso do câncer de mama metastático, os médicos costumam usar a radioterapia para reduzir os sintomas e controlar o crescimento do câncer. A radioterapia pode ajudar a reduzir a dor e diminuir o risco de ossos quebrados enfraquecidos devido ao câncer.
Complicações
O câncer de mama metastático nos pulmões pode causar outras complicações de saúde que afetam a saúde geral e o bem-estar de uma pessoa.
Fluido no peito
As células do câncer de mama podem se formar na região entre a parte externa dos pulmões e a parede torácica, também conhecida como espaço pleural. Isso pode causar um acúmulo de líquido em excesso, uma condição conhecida como derrame pleural maligno.
Derrames pleurais malignos podem piorar alguns dos sintomas de câncer nos pulmões, incluindo:
- uma tosse piorando
- falta de ar ou respiração ofegante
- dor no peito
Os médicos tratam os derrames pleurais malignos drenando o excesso de líquido ou realizando um procedimento conhecido como pleurodese. Isso envolve o fechamento do espaço entre os pulmões e a parede torácica, o que evita que o fluido se acumule entre os dois revestimentos.
Toxicidade devido ao tratamento
Os tratamentos contra o câncer podem causar efeitos colaterais significativos que afetam a saúde geral e a qualidade de vida de uma pessoa. A quimioterapia e outros tratamentos sistêmicos do câncer podem causar uma ampla gama de sintomas, como:
- uma função do sistema imunológico reduzida
- infecção
- fadiga
- perda de apetite
- náusea
- vomitando
- constipação
Impacto psicológico
Receber um diagnóstico de câncer em estágio 4 pode deixar impactos psicológicos duradouros. As pessoas podem experimentar depressão, ansiedade e estresse como resultado de sua condição.
As pessoas que estão lutando com sintomas psicológicos negativos podem querer considerar a possibilidade de ingressar em um grupo de apoio ou procurar aconselhamento profissional para ajudá-las a lidar com a situação. Estender a mão para amigos ou entes queridos pode fazer uma diferença significativa.
Prognóstico
O câncer de mama metastático é a forma mais avançada. O câncer de mama metastático não tem cura, então as opções de tratamento se concentram no enfraquecimento do tumor e na prevenção de seu crescimento. Embora alguns possam ver isso como uma abordagem menos agressiva, controlar o câncer ainda é um resultado positivo.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o câncer de mama afeta cerca de 2,1 milhões de mulheres a cada ano e foi responsável por 15% de todas as mortes por câncer entre as mulheres em 2018.
Os especialistas calculam o prognóstico do câncer usando uma taxa de sobrevivência de 5 anos, que é a porcentagem de pessoas que sobrevivem por pelo menos 5 anos após o diagnóstico. Estas são estimativas e a sobrevivência real varia dependendo das características de uma pessoa.
As taxas de sobrevivência de 5 anos para mulheres com câncer de mama dependem do estágio:
- estágio 0 e 1 está perto de 100 por cento
- estágio 2, cerca de 93 por cento
- estágio 3, cerca de 72 por cento, e o tratamento costuma ser bem-sucedido
- estágio 4, ou câncer de mama metastático, cerca de 22 por cento
Essas estatísticas não prevêem o que acontecerá com qualquer indivíduo, e há muitas opções de tratamento para pessoas com câncer de mama metastático.
A perspectiva de longo prazo para pessoas com câncer de mama metastático nos pulmões depende de muitas variáveis. Esses incluem:
- idade
- estado geral de saúde
- como o tumor responde ao tratamento
- o tamanho dos tumores primários e secundários
- se o câncer primário teve metástase ou não para vários locais dentro do corpo