O que significa se seu RDW for alto?

Um teste para determinar a largura de distribuição dos glóbulos vermelhos mostra a variação no tamanho e no volume dos glóbulos vermelhos de uma pessoa.

Os resultados do teste, junto com os de outros exames de sangue, podem ajudar os médicos a confirmar a presença de anemia, uma condição caracterizada pela falta de glóbulos vermelhos.

O teste de largura de distribuição de hemácias (RDW) também pode ajudar a determinar a causa subjacente da anemia.

Além disso, um estudo em 2010 sugeriu que o teste pode ser um forte preditor de mortalidade em pessoas com mais de 45 anos.

Neste artigo, descrevemos o que é o teste RDW e como se preparar para ele. Também exploramos as perspectivas para as pessoas com resultados em várias faixas.

O que é o teste de sangue RDW?

O médico geralmente usa um exame de sangue RDW para ajudar a confirmar a anemia.

O teste RDW mostra a diferença de tamanho entre os menores e os maiores glóbulos vermelhos em uma amostra.

Embora a variação seja comum, os glóbulos vermelhos médios têm de 6 a 8 micrômetros (μm) de diâmetro.

Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio dos pulmões para o resto do corpo.

Uma proteína dentro das células, chamada hemoglobina, se liga ao oxigênio e o carrega.

Problemas com a hemoglobina podem afetar o fluxo de oxigênio por todo o corpo, assim como o tamanho, a forma e a saúde dos glóbulos vermelhos. Isso pode resultar em uma série de problemas de saúde.

Os resultados do teste RDW podem ser maiores se mais células forem maiores ou menores do que o normal. Isso pode sugerir a presença de uma condição subjacente. No entanto, nem todas as condições afetam o RDW.

O que ele testa?

Um teste RDW é normalmente usado para avaliar a anemia ou condições como:

  • Câncer
  • diabetes
  • doença cardíaca
  • doença hepática
  • talassemia, uma doença hereditária do sangue que envolve níveis reduzidos de hemoglobina

Freqüentemente, o teste RDW faz parte de um hemograma completo (CBC), um teste que mede todos os componentes do sangue, incluindo glóbulos brancos, plaquetas e hemoglobina.

Um médico pode solicitar um CBC se uma pessoa tiver:

  • uma dieta pobre em ferro, vitamina B-12 ou outros nutrientes
  • uma história familiar de doenças do sangue, incluindo talassemia ou anemia falciforme
  • doença crônica, como diabetes, HIV ou doença de Crohn
  • tontura, fraqueza, pele pálida ou outros sintomas de anemia
  • grande perda de sangue após lesão ou cirurgia

Se os resultados de um hemograma completo mostrarem níveis baixos de glóbulos vermelhos ou hemoglobina, isso geralmente sugere anemia. Os médicos tentarão determinar a causa da condição usando o RDW e outros testes.

Preparando-se para o teste RDW

Ter um teste RDW não requer preparação especial. Se o sangue estiver sendo testado para outros fatores ao mesmo tempo, a pessoa pode precisar jejuar por várias horas antes do teste. Um profissional médico informará a pessoa sobre esses e outros requisitos com antecedência.

Tirar sangue para o teste é rápido e simples. A enfermeira ou profissional médico usará uma pequena agulha para tirar o sangue do braço. É provável que uma pessoa sinta uma leve sensação de coceira ou ardência quando a agulha rompe a pele.

A amostra de sangue fluirá da agulha para um tubo. Assim que o tubo estiver cheio, o profissional médico removerá a agulha. Freqüentemente, eles instruem a pessoa a segurar um pedaço de gaze contra o local para estancar qualquer sangramento, antes de aplicar um curativo.

A amostra de sangue é então enviada para um laboratório, onde um técnico verifica o tamanho e distribuição dos glóbulos vermelhos.

Resultados do teste RDW

Os resultados do RDW descrevem a variação no tamanho e no volume dos glóbulos vermelhos em uma amostra. Os resultados podem ser normais ou altos e os intervalos são matizados.

Faixa normal de RDW

Um exame de sangue RDW costuma ser incluído em um hemograma completo, que mede todos os componentes do sangue.

Um resultado na faixa normal para uma mulher adulta será 11,9-15,5 por cento.

Para um homem adulto, será de 11,8-15,6 por cento.

Uma pessoa com um resultado normal ainda pode ter uma condição subjacente. Portanto, para obter uma visão completa da saúde de uma pessoa, os médicos também consideram os resultados de outros exames de sangue.

Os médicos costumam comparar os resultados RDW com os de um teste de volume celular médio (MCV). Um teste MCV mede o volume médio de um glóbulo vermelho. Os resultados podem mostrar:

  • RDW normal e MCV normal. Pessoas com resultados normais ainda podem ter anemia causada por uma condição médica crônica ou perda de sangue.
  • RDW normal e baixo MCV. Essa combinação pode indicar anemia causada por uma condição crônica ou talassemia.
  • RDW normal e alto MCV. Isso pode indicar uma doença hepática ou abuso de álcool.Ou uma pessoa pode ter esse resultado porque está usando medicamentos antivirais ou quimioterapia. Se outras características do sangue também forem afetadas, isso pode sugerir anemia aplástica, um distúrbio raro causado pela produção inadequada de células sanguíneas.

Alta contagem de RDW

Se os resultados estiverem acima da faixa normal, isso é conhecido como uma alta contagem de RDW. Pode indicar:

  • Anemia macrocítica. Isso é caracterizado por glóbulos vermelhos maiores do que a média. A anemia macrocítica está ligada a uma deficiência de folato ou vitamina B-12.
  • Anemia microcítica. Isso envolve glóbulos vermelhos menores do que a média. Geralmente é causada por deficiência de ferro, mas também pode sugerir talassemia.

Para confirmar um diagnóstico, um médico comparará os resultados do teste RDW com os da medição MCV.

Uma pessoa pode ter:

  • RDW alto e MCV normal. Isso sugere uma deficiência de ferro, B-12 ou folato. Também pode indicar doença hepática crônica.
  • Alto RDW e baixo MCV. Isso sugere deficiência de ferro ou anemia microcítica.
  • Alto RDW e alto MCV. Isso indica uma falta de B-12 ou folato. Também pode sugerir anemia macrocítica ou doença hepática crônica.

Em 2010, os pesquisadores concluíram que um resultado de RDW alto pode estar ligado a resultados ruins em pessoas com insuficiência cardíaca ou outros eventos cardiovasculares em pessoas que sofreram um ataque cardíaco.

Panorama

A anemia pode ser tratada com medicamentos, mudanças na dieta e suplementos. No entanto, a anemia não tratada pode levar a complicações graves. Em alguns casos, pode ser fatal.

Um teste RDW é geralmente realizado como parte de um CBC, que fornece uma imagem mais abrangente da saúde de uma pessoa. Os resultados podem indicar a presença de anemia e ajudar a identificar a causa subjacente.

Depois de determinar a causa da anemia, o médico pode desenvolver um plano para tratar a doença.

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