O que envolve uma biópsia de medula óssea?
A biópsia da medula óssea é um exame médico no qual o médico solicita a coleta e o exame de uma amostra de medula óssea. Isso é feito para verificar se o tecido está saudável e a produção de células sanguíneas é normal.
No procedimento, um profissional de saúde insere uma pequena agulha em um grande osso, puxando uma amostra da medula óssea para dentro da agulha. Em seguida, um técnico de laboratório analisa a amostra para uma série de doenças, incluindo vários tipos de câncer.
Neste artigo, explicamos os motivos da realização de uma biópsia de medula óssea, o que envolve, bem como os riscos.
Razões para uma biópsia de medula óssea
Os médicos pedem biópsias de medula óssea quando os sinais ou sintomas indicam problemas com a produção de células sanguíneas.
Biópsias de medula óssea também são usadas em pessoas com cânceres relacionados ao sangue para monitorar seu tratamento, por exemplo, o progresso da quimioterapia.
A biópsia da medula óssea pode auxiliar no diagnóstico ou avaliação de muitos sintomas e condições médicas. Algumas dessas doenças e condições incluem:
- anemia ou falta de glóbulos vermelhos
- sangramento anormal ou coagulação
- cancros da medula óssea e do sangue, como leucemia, linfoma ou mieloma múltiplo
- cânceres que se espalharam para a medula óssea de outros lugares
- febres inexplicáveis
O que é medula óssea?
A medula óssea é o tecido mole dentro da maioria dos ossos grandes. Ele produz muitas das células sanguíneas do corpo, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
As células mieloides e linfóides, que são dois tipos principais de células-tronco na medula óssea, produzem as várias células sanguíneas.
As células mieloides criam glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. As células linfóides produzem um tipo específico de glóbulo branco que é responsável pela imunidade.
Diferentes componentes constituem o sangue e têm papéis vitais na manutenção da saúde. A medula óssea produz esses componentes.
Os glóbulos vermelhos desempenham um papel crítico, transportando oxigênio por todo o corpo. Os glóbulos brancos são essenciais para ajudar o corpo a combater infecções. As plaquetas ajudam a parar o sangramento, fazendo com que o sangue coagule.
O que esperar
Um procedimento de biópsia de medula óssea ocorre em um consultório médico, hospital ou clínica. É provável que uma pessoa fique na consulta por cerca de 30 a 45 minutos no total, com a biópsia em si levando cerca de 10 minutos.
Antes do procedimento
Antes da biópsia da medula óssea, um médico ou outro profissional de saúde fará perguntas para garantir o atendimento mais seguro. As pessoas podem preparar uma lista de perguntas e seu histórico médico para acelerar o processo.
Biópsias de medula óssea apresentam risco de sangramento. O profissional médico perguntará sobre medicamentos ou tratamentos com ervas que uma pessoa pode estar tomando que podem aumentar esse risco, incluindo analgésicos comuns, como aspirina, ibuprofeno e naproxeno. Anticoagulantes ou anticoagulantes também podem causar sangramento excessivo.
O médico ou profissional de saúde aconselhará se você deve continuar a tomar os medicamentos ou interromper o tratamento antes do procedimento.
As alergias também são uma preocupação importante ao fazer uma biópsia. O profissional de saúde perguntará sobre qualquer alergia que alguém possa ter, especialmente a anestésicos e látex.
O médico pode usar um anestésico durante o procedimento para anestesiar a dor. As pessoas que recebem anestesia podem precisar de um amigo ou membro da família para levá-las para casa depois.
Durante o procedimento
Uma biópsia de medula óssea normalmente envolve duas etapas:
- Aspiração: O profissional de saúde remove o fluido da medula óssea.
- Biópsia: o profissional de saúde remove um pequeno pedaço de osso e tecido da medula óssea.
A biópsia da medula óssea geralmente é realizada em ambulatório. No entanto, algumas pessoas podem realizar o procedimento durante a internação.
O osso pélvico é o local mais comum para uma biópsia de medula, mas o médico pode usar outros ossos.
As etapas de uma biópsia da medula óssea são geralmente as seguintes:
- Antes da biópsia, a pessoa sob exame veste uma bata. O médico irá pedir-lhes que se deitem de lado ou de bruços. A posição pode variar de acordo com o local da biópsia. O profissional médico então limpa a área da biópsia com um anti-séptico.
- O profissional de saúde aplica um anestésico com uma agulha para anestesiar a área da biópsia. Pode ocorrer alguma dor quando a agulha penetra na pele e o anestésico entra na área.
- Uma vez que o local da biópsia esteja dormente, o profissional de saúde faz uma pequena incisão no local da biópsia. A aspiração da medula óssea geralmente ocorre primeiro. O profissional médico usará uma seringa para colher uma amostra do líquido das células da medula óssea.
- Após a aspiração, vem a biópsia da medula óssea. Uma agulha de biópsia é maior do que uma agulha de aspiração. O profissional de saúde orienta a agulha até o osso, faz a rotação e remove uma amostra de osso e tecido.
A biópsia da medula óssea dói?
As pessoas geralmente sentem alguma dor durante e após o procedimento. O nível de dor varia entre os indivíduos.
Estudos identificaram maneiras de tornar as biópsias de medula óssea mais confortáveis. Um profissional de saúde experiente pode ajudar a reduzir a dor. Medicamentos para controle da dor, como lidocaína e sedação intravenosa, também podem aliviar o desconforto durante o procedimento.
A ansiedade e a preocupação com o procedimento costumam tornar a experiência mais dolorosa. Pessoas que estão preocupadas com uma biópsia de medula óssea devem conversar com seu médico.
O que acontece após uma biópsia da medula óssea?
Os resultados podem estar prontos alguns dias após a biópsia, mas podem demorar mais. Um patologista ou hematologista, ou médico especializado em sangue, analisará as amostras.
O profissional de saúde explicará os resultados e possivelmente providenciará testes de acompanhamento.
A área da biópsia pode ficar dolorida por vários dias. É importante seguir rigorosamente as instruções do médico assistente ou do provedor de saúde sobre quais analgésicos são seguros para uso. Alguns analgésicos, incluindo aspirina, podem aumentar o risco de sangramento após uma biópsia da medula óssea.
O cuidador dará instruções sobre como manter a área seca e quando a bandagem protetora pode sair. A bandagem geralmente permanece por 1 a 2 dias.
Fique atento aos sinais físicos que podem indicar uma infecção ou complicação. As pessoas devem conversar com seu médico se sentirem alguma das seguintes situações:
- febre
- sangramento ou outra secreção
- aumento da dor
- qualquer sintoma que sugira uma infecção
Riscos
As biópsias da medula óssea geralmente são seguras, mas o procedimento apresenta risco de complicações. Alguns dos problemas mais comuns podem incluir:
- hematomas e dor no local da biópsia
- sangramento prolongado do local da biópsia
- infecção no local ou próximo ao local da biópsia
Se uma pessoa tiver outros problemas de saúde durante uma biópsia da medula óssea, isso também pode aumentar o risco de complicações.
Resumo
A biópsia da medula óssea é um procedimento rápido que os médicos usam para extrair e examinar uma amostra da medula óssea. Esta amostra pode ajudá-los a diagnosticar uma série de doenças do sangue, incluindo certos tipos de câncer.
O procedimento geralmente causa dor, mas essa dor é controlável da maneira correta com orientação médica.
O procedimento apresenta um pequeno risco, especialmente para pessoas que tomam medicamentos para afinar o sangue. No entanto, é a única maneira de obter informações precisas o suficiente sobre algumas causas graves da produção anormal de células sanguíneas.
Q:
Quais cânceres se espalham para a medula óssea de outros lugares?
UMA:
Muitos tipos de câncer podem se espalhar para os ossos. Os mais prováveis de se espalharem para os ossos incluem câncer de mama, rim, pulmão, próstata e tireoide.
Yamini Ranchod, PhD, MS As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
