O que causa dor abdominal e diarreia?
A diarreia afeta quase todas as pessoas em algum momento. Dor abdominal ou cólicas podem acompanhar a diarreia. Algumas das causas mais comuns incluem sensibilidades alimentares, infecções bacterianas ou virais e uso de medicamentos ou álcool.
Também pode resultar de estresse ou condições crônicas, como a síndrome do intestino irritável (SII).
Aqui, descrevemos algumas causas comuns de dor abdominal e diarreia.
Causas
A diarreia pode ser aguda e ocorrer repentinamente, ou crônica e desenvolver-se lentamente e durar alguns dias.
Algumas das causas mais comuns de dor abdominal e diarreia aguda ou crônica incluem:
1. Infecção
A diarreia pode resultar de uma infecção bacteriana ou viral do estômago e do intestino, que os médicos chamam de gastroenterite.
As pessoas podem contrair gastroenterite bacteriana ao comer ou beber água ou alimentos contaminados. Os sintomas geralmente ocorrem dentro de algumas horas ou dias após o consumo do alimento contaminado.
As pessoas também podem contrair gastroenterite viral, que algumas pessoas chamam de gripe estomacal, de alguém com a infecção.
Os sintomas geralmente desaparecem sem tratamento após alguns dias em ambos os casos. As pessoas podem experimentar remédios caseiros, como beber muitos líquidos, descansar e tomar medicamentos sem receita para aliviar o desconforto.
As infecções parasitárias também podem causar diarreia aguda e dor abdominal. Esse tipo de infecção geralmente desaparece em poucas semanas. Surtos persistentes podem exigir tratamento médico.
2. Reações aos alimentos
Algo que uma pessoa comeu ou bebeu pode causar diarreia, dor abdominal e outros tipos de problemas estomacais. Os sintomas geralmente ocorrem por curtos períodos e geralmente desaparecem algumas horas após a refeição.
A diarreia após comer pode ter causas, incluindo:
- mudanças repentinas na dieta
- comer alimentos ricos e gordurosos
- sensibilidades alimentares
- doença celíaca, em que o corpo não consegue quebrar o glúten, uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada
Mais de 20 por cento das pessoas experimentam sensibilidades alimentares, de acordo com algumas pesquisas.
Nem sempre está claro por que a diarreia ocorre após as refeições. Manter um diário alimentar pode ajudar. Assim que as pessoas souberem quais alimentos estão causando o problema, elas poderão resolvê-lo.
Os remédios podem incluir a introdução de novos alimentos e mudanças dietéticas lentamente, comer menos refeições ricas e limitar ou evitar alimentos desencadeadores. Pessoas com doença celíaca precisarão remover o glúten de sua dieta permanentemente.
3. Indigestão e excessos
Comer em excesso pode resultar em indigestão, diarreia e dor de estômago porque o sistema digestivo se esforça para lidar com grandes quantidades de comida.
Adultos e crianças podem sentir os efeitos colaterais de comer demais, mas é mais provável que as crianças os sintam. Isso ocorre porque as crianças nem sempre conseguem diferenciar entre sentir fome e sentir-se saciadas.
Para evitar comer demais, as pessoas podem:
- praticar o controle de porções e medir os alimentos
- Abasteça-se de opções com alto teor de fibras e baixas calorias, como vegetais
- reserve um tempo para mastigar bem os alimentos
Outra técnica útil é a alimentação consciente, que envolve prestar atenção ao sabor e à textura de cada garfada. Isso inclui evitar distrações, como televisão, durante as refeições.
4. IBS
A diarreia persistente pode sugerir uma condição crônica, como IBS. Esta condição não danifica o trato digestivo, mas pode causar sintomas, incluindo:
- diarréia
- dores de estômago
- inchaço
- gás
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK), cerca de 12 por cento das pessoas nos Estados Unidos têm SII. A maioria são mulheres.
Não há cura, mas as pessoas podem controlar seus sintomas:
- reduzindo o estresse
- fazendo mudanças na dieta
- dormir o suficiente de boa qualidade
- beber muitos líquidos
- exercício
- tomando suplementos
- usando medicamentos
5. Doença inflamatória intestinal
Doença inflamatória intestinal (DII) refere-se a um grupo de condições que afetam o intestino, incluindo doença de Crohn e colite ulcerativa. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), até 1,3 milhão de pessoas nos Estados Unidos têm DII.
Os sintomas incluem:
- diarréia
- fadiga
- dor abdominal
- fezes sangrentas
- perda de peso
IBD pode resultar em danos ao trato digestivo, ao contrário do IBS. Portanto, é essencial que as pessoas com a doença gerenciem seus sintomas.
O tratamento visa reduzir a inflamação que causa danos ao intestino e sintomas digestivos. As opções incluem medicamentos, suplementos, mudanças na dieta e cirurgia.
6. Estresse
O estresse e a ansiedade podem estimular os movimentos intestinais, o que pode resultar em diarreia.
O estresse também pode desempenhar um papel no desenvolvimento da SII ou piorar os sintomas.
Existe uma ligação entre o cérebro e o intestino, o que pode explicar por que o estresse pode levar a problemas digestivos.
Por exemplo, o estresse ocupacional pode estimular a resposta gástrica.
As pessoas podem reduzir o estresse tentando:
- meditação e atenção plena
- exercício regular
- técnicas de respiração profunda
- arte ou musicoterapia
As pessoas devem consultar um médico ou profissional de saúde mental que possa recomendar medicamentos, terapia ou uma combinação de ambos para estresse persistente ou grave.
6. Medicamentos e álcool
Muito álcool pode interferir na digestão e causar dor de estômago, diarreia, vômito ou outros sintomas. As pessoas podem considerar limitar a ingestão de álcool para evitar esses problemas.
As Diretrizes Dietéticas dos EUA para Americanos relacionam o consumo moderado de álcool como até 1 bebida por dia para mulheres e até 2 doses diárias para homens. As pessoas devem evitar o álcool vários dias por semana.
Alguns medicamentos também podem causar problemas estomacais, com muitos deles listando a diarreia como efeito colateral.
Os medicamentos que podem causar diarreia incluem:
- antiácidos contendo magnésio
- antibióticos
- drogas quimioterápicas
- uso excessivo de laxante
- metformina, que é um medicamento para diabetes
- antiinflamatórios não esteróides
A diarreia às vezes desaparece após alguns dias de uso de um novo medicamento enquanto o corpo se ajusta. Se a diarreia persistir por vários dias após o início de um novo medicamento, as pessoas devem entrar em contato com o médico, que pode sugerir uma alternativa.
7. Gravidez
As grávidas costumam ter diarreia e outras alterações intestinais, potencialmente devido a alterações hormonais e estruturais no corpo.
Mudanças nos hábitos alimentares e novas sensibilidades alimentares também podem causar diarreia durante a gravidez.
Contacte um médico para um check-up e aconselhamento se a diarreia persistir por mais do que alguns dias durante a gravidez.
Causas menos comuns
A diarreia constante ou grave pode sugerir um problema médico sério, especialmente se houver sangue.
Outras causas potenciais de dor abdominal e diarreia incluem:
- apendicite
- certos tipos de câncer
- fibrose cística
- doenças que afetam os órgãos abdominais
- impactação fecal
- obstrução intestinal
Quando ver um medico
Pessoas com diarreia e dor abdominal devem consultar um médico se os sintomas:
- são severos
- ficar cada vez pior
- durar mais do que alguns dias
- ocorrem em crianças, adultos mais velhos ou pessoas com sistema imunológico enfraquecido
- reaparece regularmente
Consulte um médico imediatamente se ocorrer diarreia com:
- fezes pretas, alcatrão ou com sangue
- confusão
- dificuldade de falar
- febre
- náuseas ou vômitos frequentes
- irritabilidade
- icterícia, amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos
- frequência cardíaca rápida
- apreensões
- sintomas de desidratação, como urina escura, sede, boca seca e fadiga
- problemas de visão
Prevenção
É impossível prevenir todos os casos de dor abdominal e diarreia.
No entanto, as dicas a seguir podem reduzir a probabilidade de desenvolver sintomas.
- comer uma dieta saudável
- não coma muitos alimentos gordurosos.
- evite intolerâncias alimentares
- limite a ingestão de álcool
- evite comer demais medindo porções de comida
- reduza o estresse e durma o suficiente
- manter hidratação adequada
- evite o contato com pessoas que tenham gastroenterite.
- praticar uma boa higiene ao preparar os alimentos e armazenar os alimentos corretamente
- tome precauções ao viajar para regiões onde a intoxicação alimentar é prevalente
- fale com um médico sobre os efeitos colaterais dos medicamentos e pergunte sobre alternativas
- tratar condições crônicas, como IBS e IBD
Outra dica para evitar o desenvolvimento de dor abdominal e diarreia é tomar suplementos de probióticos, que a pesquisa sugere que podem ajudar a prevenir diarreia do viajante e diarreia associada a antibióticos.
Um estudo de 2016 na revista Medicamento sugere que o risco de diarreia do viajante pode diminuir em 8 por cento e diarreia associada a antibióticos em 52 por cento com o uso de probióticos.
Remover
As causas mais prováveis de dor abdominal e diarreia incluem:
- infecções
- questões relacionadas com alimentos
- condições médicas, como IBS
Em casos de diarreia aguda, os sintomas geralmente diminuem após alguns dias. As condições crônicas requerem manejo de longo prazo para controlar os sintomas.
As pessoas devem consultar um médico se continuarem a ter diarreia após uma semana. Eles devem procurar atendimento médico imediato se febre e outros sintomas acompanharem as fezes moles ou se ocorrer diarreia em bebês ou adultos mais velhos.
Leia o artigo em espanhol.
