O que pode causar inchaço anal?
O edema anal pode ocorrer por vários motivos. A maioria das causas de um ânus inchado é temporária e inofensiva, mas algumas requerem atenção médica.
O ânus está no final do reto e o músculo o rodeia. Dependendo da causa do inchaço, as pessoas podem ter sintomas adicionais, como dor, coceira, queimação ou sangramento ao redor do ânus.
Neste artigo, discutimos as possíveis causas de um ânus inchado e explicamos como os médicos diagnosticam e tratam essas condições.
Fissura anal
Uma fissura anal é um pequeno rasgo ou rasgo que ocorre no revestimento do ânus.
Danos ao revestimento do ânus ou alongamento excessivo, possivelmente durante a evacuação, podem causar uma fissura anal. Uma fissura anal é mais comum quando uma pessoa evacua com secreção e com firmeza ou fezes moles frequentes.
Menos comumente, uma infecção ou tumor pode causar uma fissura anal.
Outros sintomas de uma fissura anal incluem:
- dor acompanhando movimentos intestinais
- sangue vermelho brilhante com evacuação
- um pequeno caroço perto da fissura anal
Abscesso perianal
Um abscesso perianal é uma coleção de líquido que se acumula nas glândulas próximas ao ânus. Na maioria dos casos, o abscesso surge como resultado de uma infecção.
Uma pessoa pode notar fluido ou drenagem vindo de um abscesso perianal. Outros sintomas incluem febre, dor e problemas para urinar.
Hemorróidas
As hemorróidas são uma causa comum de inchaço anal.
As hemorróidas são veias inchadas que ocorrem no ânus e na parte inferior do reto. Eles podem ser externos, aparecendo ao redor da pele do ânus, ou internos, o que significa que surgem no revestimento do ânus ou reto.
As hemorróidas são mais comuns em pessoas idosas e naquelas que comem dietas com poucas fibras, fazem esforço durante a evacuação e têm constipação crônica. Eles também são mais prováveis de ocorrer durante a gravidez.
Outros sintomas incluem:
- coceira anal
- sangramento retal
- dor
- um caroço palpável perto do ânus
Anusite
A anusite é uma doença que envolve a inflamação do canal anal. As pessoas costumam confundir anusite com hemorróidas.
Doença inflamatória intestinal, infecções e diarreia crônica podem causar anusite. No entanto, a causa mais comum é uma dieta que contém muitos alimentos ácidos ou picantes, como café, frutas cítricas e especiarias.
Outros sintomas de anusite incluem:
- sangramento com evacuação
- dor ao evacuar
- coceira anal
Fistula anal
Uma fístula anal é uma grande laceração ou túnel que se desenvolve sob a pele e conecta a extremidade do intestino ao ânus ou a um abscesso.
De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões do Cólon e Retal, uma fístula anal ocorrerá em cerca de 50% das pessoas com abscesso.
Pessoas com fístula anal podem ter:
- dor
- drenagem de fluido da pele
- sangramento retal
Doença de Crohn Perianal
A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal que causa inflamação em qualquer parte do trato gastrointestinal, incluindo o ânus.
A doença de Crohn perianal significa uma doença mais grave e pode ser difícil de controlar.
Os sintomas incluem:
- inchaço perianal
- febre
- incontinência fecal
- drenagem do ânus, vagina ou escroto
Câncer anal
Os sintomas anais às vezes podem ser causados pelo câncer anal, embora essa doença seja bastante rara.
O câncer anal é menos comum do que o câncer de cólon ou reto. A American Cancer Society estima que haverá cerca de 8.300 novos casos de câncer anal em 2019 nos Estados Unidos.
Os sintomas podem ser semelhantes aos de outros distúrbios anais e incluem:
- sangramento anal
- coceira anal
- dor
- uma sensação de plenitude na área retal
- descarga anormal
- mudanças nos movimentos intestinais
Sexo anal
A fricção da atividade sexual envolvendo o ânus pode irritar os tecidos sensíveis ao redor dele, causando inchaço, pequenos rasgos ou sangramento.
O sexo anal é geralmente seguro, mas como existe o risco de infecções bacterianas, as pessoas devem considerar os riscos. Aprenda como praticar sexo anal com segurança aqui.
Diagnóstico
O médico normalmente começa a avaliação diagnóstica obtendo um histórico médico completo e realizando um exame físico.
Às vezes, o médico pode diagnosticar um distúrbio anal mediante inspeção visual ou com um exame digital, que envolve a inserção de um dedo enluvado no canal anal.
No entanto, eles investigarão problemas internos usando outros testes, que podem incluir:
- Anoscopia. Um anoscópio é um tubo iluminado que o médico usa para examinar a parte inferior do reto e o revestimento anal.
- Sigmoidoscopia flexível. O médico realizará a sigmoidoscopia flexível usando um tubo flexível com uma luz e uma câmera na extremidade para examinar o interior do reto e do cólon inferior.
- Colonoscopia. A colonoscopia também envolve um tubo longo e flexível com uma luz e uma câmera. Este tubo é chamado de colonoscópio, e os médicos o usam para visualizar o reto e o intestino grosso, geralmente para rastrear o câncer colorretal.
Tratamentos
A causa subjacente de um ânus inchado determinará o tratamento.
Fissura anal
As opções de tratamento em casa para uma fissura anal incluem:
- tomar banhos quentes ou banhos de assento, especialmente após evacuar
- adotar uma dieta rica em fibras ou tomar suplementos de fibras
- usando amaciantes de fezes
- bebendo mais agua
- aplicação de medicamentos tópicos para aliviar a dor
As fissuras anais crônicas podem exigir reparo cirúrgico.
Às vezes, as injeções de toxina botulínica (Botox) no esfíncter anal ajudam a curar fissuras anais crônicas.
Abscesso perianal
Os abscessos perianais geralmente requerem drenagem cirúrgica, principalmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido e diabéticos. Após a drenagem cirúrgica, a ferida pode levar de 3 a 4 semanas para cicatrizar.
Hemorróidas
Os tratamentos para hemorróidas incluem:
- uma dieta rica em fibras
- amaciantes de fezes ou suplementos de fibra
- bebendo mais agua
- banhos quentes ou banhos de assento várias vezes ao dia
- não forçar durante a evacuação e evitar ficar muito tempo sentado no banheiro
Hemorróidas prolapsadas ou internas podem exigir tratamento médico, incluindo procedimentos a laser ou cirurgia.
Anusite
O tipo de tratamento para anusite dependerá da causa subjacente. Se a causa for doença inflamatória intestinal ou infecção, a pessoa precisará de tratamento médico.
Outros tratamentos incluem:
- mudanças na dieta, incluindo comer mais alimentos ricos em fibras
- gerenciamento de estresse
- aplicando gelo ou compressas frias
Fistula anal
A cirurgia quase sempre é necessária para tratar uma fístula anal.
Doença de Crohn Perianal
O tratamento da doença de Crohn perianal é frequentemente multifatorial e pode incluir:
- antibióticos
- drogas imunossupressoras
- drogas biológicas
- cirurgia
Câncer anal
Ao decidir como tratar o câncer anal, os médicos levarão em consideração vários fatores, incluindo o tipo de tumor e até onde ele se espalhou pelo corpo. Eles também levarão em consideração a idade e a saúde geral da pessoa.
Um plano de tratamento para câncer anal pode consistir em uma combinação de quimioterapia, radioterapia e cirurgia.
Resumo
Um ânus inchado pode ser muito desconfortável, mas na maioria dos casos, as causas são temporárias e não representam riscos a longo prazo.
Os remédios caseiros para o inchaço anal incluem banhos quentes, dieta rica em fibras, hidratação e medicamentos tópicos.
Uma pessoa deve entrar em contato com seu médico se apresentar sintomas persistentes, como dor, sangramento ou alterações nos hábitos intestinais.
