O que são auras de enxaqueca?
Auras de enxaqueca são sintomas sensoriais que podem ocorrer antes ou durante uma dor de cabeça. Eles tendem a assumir a forma de sensações ou distúrbios visuais e físicos.
A enxaqueca com aura é um tipo de enxaqueca. Às vezes, no entanto, as auras podem ocorrer sem a dor física de uma dor de cabeça.
O estágio da aura de um episódio de enxaqueca geralmente dura menos de uma hora. Os sintomas comuns incluem visão de túnel, visão de estrelas e sensação de formigamento nas mãos ou pés.
Embora a enxaqueca e as auras da enxaqueca possam ser debilitantes, essas dores de cabeça não são fisicamente prejudiciais, e as pessoas geralmente podem controlar seus sintomas com tratamentos médicos e caseiros.
Continue lendo para aprender mais sobre os tipos de enxaqueca com aura e as opções de tratamento disponíveis.
O que é uma aura de enxaqueca?
A aura de enxaqueca às vezes pode durar até 60 minutos.
As enxaquecas são caracterizadas por sintomas como dor de cabeça forte e latejante, sensibilidade à luz, sons e odores e náuseas.
Daqueles que têm enxaqueca, 25-30% apresentam sintomas adicionais de aura. Algumas pessoas descrevem a aura de enxaqueca como um “sinal de alerta”, pois seus sintomas geralmente se desenvolvem antes de uma dor de cabeça.
Os sintomas da aura da enxaqueca geralmente aparecem em um período de 5 a 20 minutos e tendem a durar até 60 minutos.
Sem tratamento, a enxaqueca pode durar entre 4 horas e 3 dias. A ocorrência de episódios de enxaqueca varia de muito raramente a várias vezes por mês.
As auras podem assumir uma das três formas principais: distúrbios visuais, sensações físicas e dificuldades de fala ou linguagem. Cobriremos isso com mais detalhes nas seções a seguir.
Auras visuais
Alguns exemplos de mudanças visuais associadas à aura de enxaqueca incluem ver:
- pontos cegos, chamados escotomas
- manchas coloridas
- flashes de luz
- estrelas ou brilhos de luz
- linhas em ziguezague
- visão de túnel
Muitas vezes começam no centro do campo de visão de uma pessoa antes de se mover para fora. As pessoas também podem sofrer perda temporária de visão ou cegueira durante um episódio de enxaqueca.
Auras de sensação física
Para algumas pessoas, as auras envolvem sensações físicas, como formigamento, dormência e tontura. Essas sensações podem começar em um lado do corpo antes de se espalhar lentamente para outras áreas.
As sensações físicas da aura podem incluir:
- alfinetes e agulhas nos braços e pernas
- sensação de dormência ou formigamento
- tontura
- vertigem (tontura giratória)
- fraqueza muscular de um lado
Auras de dificuldade de fala ou linguagem
Durante um episódio de enxaqueca, algumas pessoas podem ter dificuldade para falar ou se comunicar com outras pessoas. Eles podem ter dificuldade em encontrar as palavras certas para usar, ou podem murmurar ou dificultar sua fala.
Outros sintomas
Junto com outras sensações, a aura de enxaqueca também pode causar:
- mudanças de memória
- sentimentos de medo
- confusão
- raramente, paralisia parcial ou desmaio
Tipos de enxaqueca com aura
A enxaqueca com aura é bastante comum, e qualquer pessoa com enxaqueca pode ter auras. No entanto, alguns subtipos de enxaqueca são particularmente propensos a envolver auras.
Os especialistas já se referiram à enxaqueca com aura como enxaqueca clássica, enxaqueca focal, enxaqueca afásica e enxaqueca complicada.
Outros tipos raros de enxaqueca que causam auras incluem:
Enxaqueca hemiplégica
Este é um tipo raro de enxaqueca que envolve fraqueza temporária ou paralisia de um lado do corpo. Outros sintomas incluem alfinetes e agulhas e dormência.
A fraqueza geralmente desaparece em 24 horas, mas pode durar vários dias.
De acordo com a Organização Nacional de Doenças Raras, os pesquisadores não sabem a verdadeira prevalência da enxaqueca hemiplégica. No entanto, algumas pesquisas sugerem que afeta cerca de 1 em 10.000 pessoas.
Enxaqueca com aura de tronco cerebral
A enxaqueca com aura do tronco cerebral, anteriormente conhecida como enxaqueca do tipo basilar, é rara. Na verdade, um estudo de 2006 da Dinamarca indica que ocorre em aproximadamente 10% das pessoas que apresentam enxaqueca com aura.
Os sintomas mais comuns parecem ser:
- vertigem
- fala arrastada
- zumbido nos ouvidos, chamado zumbido
- visão dupla, chamada diplopia
Os pesquisadores concluíram que a enxaqueca com aura do tronco cerebral pode ocasionalmente acontecer a qualquer pessoa que tenha enxaqueca com aura.
Enxaqueca retiniana
A enxaqueca retiniana é outro subtipo raro de aura de enxaqueca. Afeta a visão de apenas um olho. Isso pode causar cegueira temporária ou o aparecimento de luzes piscando no olho.
Cerca de 1 em cada 200 pessoas que sofrem de enxaqueca apresentam enxaqueca retiniana. A maioria das pessoas que a desenvolve tem menos de 40 anos. Uma história pessoal de qualquer tipo de enxaqueca e uma história familiar de enxaqueca retiniana aumentam o risco de sofrer enxaqueca retiniana.
Causas e fatores de risco
Os profissionais médicos não compreendem totalmente a causa exata da enxaqueca.
A enxaqueca com aura pode ocorrer quando uma onda de atividade elétrica se move através do córtex visual do cérebro, que é a parte que processa os sinais visuais.
Os gatilhos para enxaqueca com aura incluem:
- consumo de álcool, especialmente vinho
- consumo de cafeína
- exposição a luzes brilhantes ou sol forte
- alimentos e aditivos alimentares, como queijos envelhecidos, alimentos processados e glutamato monossódico
- flutuações hormonais em mulheres (devido à gravidez, menstruação ou anticoncepcionais orais, por exemplo)
- atividade física intensa ou esforço excessivo
- falta de sono ou muito sono
- medicamentos, como o uso de anticoncepcionais orais ou vasodilatadores para hipertensão
- estresse
- cheiros fortes, como fumaça, perfume ou gasolina
- mudanças climáticas ou mudanças de pressão barométrica
Fatores que aumentam o risco de desenvolver enxaqueca, incluindo enxaqueca com aura, incluem:
- Sexo: as mulheres têm duas a três vezes mais probabilidade do que os homens de sofrer de enxaqueca. Afeta cerca de 1 em cada 5 mulheres.
- Idade: essa condição é mais comum nas idades de 18 a 44 anos.
- História familiar: cerca de 90% das pessoas com enxaqueca têm história familiar da doença.
Tratamentos e remédios
As opções de tratamento da enxaqueca com aura são semelhantes às de outros tipos de enxaqueca.
O tratamento depende da frequência e gravidade dos sintomas de uma pessoa. Algumas opções incluem:
Remédios
Os seguintes medicamentos de venda livre (OTC) e prescritos podem ajudar a tratar a enxaqueca com aura:
- analgésicos antiinflamatórios, como aspirina ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB)
- medicamentos para o alívio da enxaqueca, como Excedrin Migraine
- medicamentos antináusea, para reduzir náuseas e vômitos
- medicamentos de codeína ou outros opioides
- diidroergotaminas, na forma de spray nasal ou injeção
- triptanos, como sumatriptano (Imitrex, Tosymra) ou rizatriptano (Maxalt), para bloquear os sinais de dor do cérebro
Pessoas que apresentam enxaquecas freqüentes ou intensas podem se beneficiar de medicamentos preventivos. Esses incluem:
- amitriptilina, que é um antidepressivo tricíclico, ou outros antidepressivos
- drogas anticonvulsivantes
- medicamentos para pressão arterial, como beta-bloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio
- Injeções de botox
Dispositivos médicos
Alguns dispositivos médicos podem ajudar a reduzir a dor da enxaqueca, estimulando o cérebro de maneiras específicas. Esses incluem:
Estimulação magnética transcraniana de pulso único
Esses dispositivos usam pulsos de energia magnética. As pessoas devem colocá-los na cabeça por alguns momentos para ver os resultados.
Algumas pesquisas indicam que esses dispositivos podem reduzir a gravidade ou frequência, ou ambos, dos episódios de enxaqueca. No entanto, não são adequados para todos e só estão disponíveis mediante receita médica.
Cefaly
Em 2014, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o dispositivo Cefaly para a prevenção da enxaqueca. Os indivíduos podem usar a faixa de cabeça por 20 minutos por dia.
Pesquisas iniciais indicam que ele é promissor no tratamento da enxaqueca para algumas pessoas.
Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros
Os remédios caseiros podem ajudar a aliviar alguns sintomas da enxaqueca, enquanto as mudanças no estilo de vida podem prevenir o aparecimento.
Para tratar uma enxaqueca usando remédios caseiros:
- Tire uma soneca quando os primeiros sintomas aparecerem.
- Deite-se em um quarto silencioso, fresco e escuro.
- Coloque uma compressa fria ou gelo na testa ou na nuca.
Mudanças no estilo de vida que podem ajudar a prevenir episódios de enxaqueca incluem:
- praticar técnicas de redução do estresse, incluindo ioga, exercícios de respiração profunda e exercícios de relaxamento muscular progressivo
- aderir a uma rotina de sono consistente, com a mesma hora de dormir e acordar todos os dias
- comer uma dieta balanceada com baixo teor de alimentos processados e aditivos alimentares
- beber muita água e limitar ou evitar cafeína e álcool
- evitar os desencadeadores da enxaqueca, quando possível, ou usar medicamentos preventivos antes de desencadear eventos (como menstruação ou mudanças climáticas)
Para episódios de enxaqueca graves ou recorrentes, geralmente é mais eficaz usar tratamentos médicos junto com estratégias de cuidados domiciliares.
Quando ver um medico
Pessoas que apresentam sintomas de enxaqueca com aura devem consultar seu médico o mais rápido possível.
As pessoas também devem consultar um médico se os sintomas:
- tem um início imediato
- durar mais de uma hora
- só ocorre em um olho
- não resolva completamente com o tempo
Nesses casos, o médico deve realizar testes para descartar condições mais graves, como derrame ou ruptura da retina.
Resumo
A enxaqueca com aura pode ser desconfortável e debilitante, mas não é fatal.
Tentar estratégias de atendimento domiciliar e tomar medicamentos OTC pode ajudar a maioria das pessoas a controlar seus sintomas até que a dor de cabeça ou o episódio desapareça.
Aqueles que experimentam enxaquecas recorrentes ou severas podem necessitar de medicamentos prescritos ou dispositivos médicos para controlar seus sintomas e prevenir episódios futuros.
