As vacinações não aumentam o risco de esclerose múltipla
Um grande estudo concluiu que a vacinação não é um fator de risco para esclerose múltipla. Em vez disso, os resultados revelam uma ligação consistente entre as taxas de vacinação mais altas e uma menor probabilidade de desenvolver a condição incapacitante.
Pesquisadores da Universidade Técnica de Munique (TUM), na Alemanha, estudaram dados sobre mais de 200.000 pessoas representativas da população em geral.
Os dados vieram dos registros da Associação Bávara de Médicos de Seguros de Saúde Estatutários cobrindo o período de 2005–2017.
Os registros continham o histórico de vacinação das pessoas e as condições diagnosticadas e incluíam dados de 12.262 pessoas com diagnóstico de esclerose múltipla (EM).
O conjunto de dados incluiu datas de vacinações para varicela, sarampo, caxumba, rubéola, gripe, meningococos, pneumococos, papilomavírus humano (HPV), encefalite transmitida por carrapatos (TBE) e hepatite A e B.
Os pesquisadores usaram ferramentas estatísticas para avaliar quaisquer ligações entre MS e vacinas nos 5 anos que antecederam o diagnóstico.
Os resultados "não revelaram que a vacinação seja um fator de risco para MS", concluem os autores em um recente Neurologia papel sobre o estudo.
Uma doença autoimune imprevisível
MS é uma doença de longa duração que danifica o sistema nervoso central (SNC), destruindo o isolamento em torno das fibras nervosas.
Os especialistas acreditam que a esclerose múltipla é uma doença auto-imune em que o sistema imunológico ataca o SNC da mesma forma que se defende contra ameaças, como vírus e bactérias.
De acordo com a National Multiple Sclerosis Society, a EM afeta mais de 2,3 milhões de pessoas em todo o mundo.
As estimativas sugerem que pode haver quase 1 milhão de adultos vivendo com esclerose múltipla nos Estados Unidos.
Embora possa atacar em qualquer idade, a EM geralmente se desenvolve entre as idades de 20 e 50 anos. As mulheres têm três vezes mais probabilidade de desenvolver EM do que os homens.
Os sintomas da EM são imprevisíveis e variam de pessoa para pessoa, dependendo de onde ocorre o dano ao SNC. Pode haver um padrão de surtos que vão e vêm, ou os sintomas podem piorar com o tempo.
Pessoas com EM normalmente experimentam fadiga, dormência, visão perturbada, problemas de equilíbrio e coordenação e dificuldades de fala. As pessoas também podem ter problemas de memória e concentração. Ocasionalmente, a doença pode causar cegueira e paralisia.
Resultados verdadeiros para todas as vacinações
O autor sênior do estudo, Prof. Bernhard Hemmer, que é o diretor do Departamento de Neurologia do hospital Klinikum rechts der Isar da TUM, e seus colegas começaram a testar a hipótese de que a vacinação é um fator de risco para MS.
Eles analisaram os dados de várias maneiras, usando "diferentes prazos, coortes de controle e definições da coorte de MS".
Ao analisar diferentes coortes de controle, eles compararam indivíduos com SM com aqueles sem SM. Eles também compararam aqueles com EM com indivíduos com duas outras doenças autoimunes: Crohn e psoríase.
Os resultados revelaram que nos 5 anos anteriores ao diagnóstico, os participantes que desenvolveram EM receberam menos vacinas do que aqueles que não desenvolveram a doença.
“As chances de MS eram menores em participantes com vacinação registrada”, escrevem os autores.
A descoberta foi verdadeira para todas as vacinas que eles investigaram e "mais pronunciada para vacinações contra influenza e encefalite transmitida por carrapatos".
Razões potenciais do sistema imunológico
Os pesquisadores sugerem que uma das razões para a descoberta pode ser que as pessoas que desenvolvem esclerose múltipla percebem seus sintomas muito antes de receberem o diagnóstico e talvez evitem as vacinas para não estressar o sistema imunológico.
“Esses efeitos são, de fato, evidentes em nossos dados”, diz o principal autor do estudo, Alexander Hapfelmeier, do Instituto de Informática Médica, Estatística e Epidemiologia da TUM.
Outra possível razão por trás das descobertas é que as vacinações de alguma forma impedem o sistema imunológico de montar um ataque ao SNC. Os autores pedem mais estudos para investigar esse efeito.
“Em qualquer caso, dado o grande volume de dados analisados, podemos afirmar de forma conclusiva que não há evidências de que a vacinação recente aumente a probabilidade de MS ou o início de um episódio inicial de MS.”
Alexander Hapfelmeier
