Diabetes tipo 2 e expectativa de vida
O diabetes pode ter implicações graves para a saúde que afetam a expectativa de vida. O impacto depende de vários fatores, como a rapidez com que uma pessoa recebe um diagnóstico e tratamento e como ela e sua equipe de saúde gerenciam a doença.
Outros fatores influentes incluem a gravidade e a progressão dos sintomas, quaisquer complicações e como o corpo responde ao tratamento.
Quando recebem o diagnóstico de diabetes tipo 2, muitas pessoas perguntam como isso afetará a duração de suas vidas. O diabetes é complexo, com muitas variáveis e possíveis complicações, e cada pessoa é diferente.É difícil saber como a condição afetará a expectativa de vida de um indivíduo.
No entanto, parece provável que, com um diagnóstico precoce e tratamento eficaz, muitas pessoas podem esperar viver tanto quanto aqueles sem diabetes e ter uma boa qualidade de vida.
Este artigo analisará os fatores que influenciam a expectativa de vida de uma pessoa com diabetes tipo 2 e como maximizá-la.
Expectativa de vida com diabetes tipo 2
O diabetes tipo 2 é uma condição complexa com muitas variáveis. No momento do diagnóstico, o médico não será capaz de dizer como a condição afetará a expectativa de vida de uma pessoa.
Um relatório de 2010 do Reino Unido estimou que o diabetes tipo 2 reduziu a expectativa de vida em até 10 anos, enquanto o diabetes tipo 1 reduziu em pelo menos 20 anos, em média.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), em 2014 e nos Estados Unidos, a expectativa de vida média ao nascer para os homens era de 76,4 anos. Para as mulheres, era 81,2 anos.
A pesquisa do CDC também mostrou que 25 pessoas em cada 100.000 morreram de causas relacionadas ao diabetes em 2000. Em 2014, o mesmo número caiu para cerca de 21 pessoas em cada 100.000.
O CDC estimou que 24,8 pessoas em cada 100.000 morreram de causas relacionadas ao diabetes em 2016. Eles observaram que o diabetes foi a sétima causa de morte mais comum nos EUA.
É importante observar que os números do CDC não fazem distinção entre os tipos de diabetes. Além disso, eles não indicam o efeito que a condição tem na expectativa de vida de uma pessoa.
Um estudo canadense de 2012 calculou os efeitos do diabetes na expectativa de vida aos 55 anos de idade. Eles descobriram que a doença causou uma redução média de 6 anos nas mulheres e 5 anos nos homens.
Em 2015, um estudo publicado no New England Journal of Medicine concluiu que o seguinte pode reduzir o risco de morte relacionado ao diabetes tipo 2:
- triagem
- medicamentos
- melhor consciência
O European Heart Journal publicou, em 2008, um estudo que estimou desfechos para pessoas com diabetes tipo 2 e os efeitos dos métodos de intervenção, como mudanças no estilo de vida e medicamentos.
A faixa de expectativa de vida estimada é ampla, dependendo da idade da pessoa, fatores de estilo de vida e tratamentos.
Naquela época, por exemplo:
- Um homem de 55 anos com diabetes tipo 2 poderia esperar viver mais 13,2–21,1 anos, enquanto a expectativa geral seria de mais 24,7 anos.
- Um homem de 75 anos com a doença pode esperar viver mais 4,3-9,6 anos, em comparação com a expectativa geral de outros 10 anos.
Esses números e resultados refletem:
- quão variada é a expectativa de vida para pessoas com diabetes
- como essa estimativa pode mudar, dependendo da intervenção médica
Por exemplo, uma pessoa que não administra seus níveis de glicose com eficácia, que fuma e não pratica exercícios, provavelmente tem uma expectativa de vida mais curta do que uma pessoa com um estilo de vida ativo e saudável, que não fuma e que mantém os níveis de glicose no sangue estáveis.
Em 2017, a American Diabetes Association observou em um relatório sobre padrões de tratamento que o diabetes é uma “doença complexa e crônica que requer cuidados médicos contínuos com estratégias multifatoriais de redução de risco além do controle glicêmico”.
Enquanto novos medicamentos e técnicas de triagem continuam a melhorar o diagnóstico e o tratamento, um movimento em direção a estratégias personalizadas também está em andamento. Tudo isso pode contribuir para uma melhor perspectiva para as pessoas com diabetes.
O que aumenta o risco?
Uma ampla gama de fatores de saúde e tratamento afetam o impacto do diabetes.
Qualquer coisa que piore o diabetes ou aumente o risco de desenvolvê-lo provavelmente também encurtará a expectativa de vida de uma pessoa com a doença.
Os fatores de risco comuns que podem diminuir a expectativa de vida em pessoas com diabetes incluem:
- estar acima do peso ou ter obesidade, especialmente se envolver excesso de gordura no abdômen
- ter uma dieta pobre em fibras e rica em açúcar, gordura e sal
- fumar
- envolver-se em baixos níveis de atividade física
- dormindo pouco
- tendo altos níveis de estresse
Os seguintes problemas de saúde podem ter o mesmo efeito:
- doença cardiovascular, incluindo doença cardíaca e história de acidente vascular cerebral
- doença hepática
- doenca renal
- altos níveis de colesterol
- infecções
- pressão alta
- úlcera ou condições gastrointestinais
Além disso, quanto mais tempo uma pessoa tem diabetes, maior a probabilidade de reduzir a expectativa de vida.
Da mesma forma, quanto mais jovem for a pessoa ao receber o diagnóstico, maior será o risco de complicações relacionadas ao diabetes encurtarem sua vida.
No entanto, fazer mudanças saudáveis no estilo de vida pode ajudar muito a reverter o diabetes em seus estágios iniciais e impedir que uma pessoa o desenvolva por completo.
Aqui, descubra mais sobre pré-diabetes, que é o estágio inicial da doença e geralmente reversível.
Impacto da doença cardiovascular
Os níveis elevados de açúcar no sangue exercem pressão sobre o corpo e podem danificar os nervos e os pequenos vasos sanguíneos, diminuindo a circulação.
Isso significa que o coração tem que trabalhar mais para fornecer sangue aos tecidos do corpo, especialmente aqueles mais distantes, como nos pés e nas mãos.
O aumento da carga de trabalho danifica os próprios vasos sanguíneos do coração. Isso pode enfraquecer o coração e, eventualmente, falhar.
A falta de sangue que chega aos outros órgãos e tecidos do corpo os priva de oxigênio e nutrição, o que pode fazer com que morram. Os médicos se referem a isso como necrose.
A American Heart Association (AHA) estima que adultos com diabetes têm duas a quatro vezes mais probabilidade de sofrer doenças cardíacas fatais do que aqueles sem diabetes.
Entre as pessoas com 65 anos ou mais com a doença, a AHA relata que:
- cerca de 68 por cento morrerão de doenças cardíacas
- cerca de 16 por cento morrerão como resultado de um acidente vascular cerebral
10 dicas para melhorar a expectativa de vida
As recomendações para aumentar a expectativa de vida de pessoas com diabetes são semelhantes às dicas de gerenciamento e prevenção.
1. Comer saudavelmente
A pessoa deve limitar o consumo de alimentos que contenham açúcares simples, como sucos e doces, pois eles podem causar picos de açúcar no sangue.
Além disso, é melhor comer carboidratos complexos, em vez de simples. Eles estão em grãos inteiros e leguminosas, por exemplo.
As pessoas também devem limitar a ingestão de álcool. Um médico aconselhará sobre dieta e consumo de álcool.
2. Exercício
O Escritório de Prevenção de Doenças e Promoção da Saúde recomenda que os adultos façam pelo menos 150–300 minutos de exercícios aeróbicos moderadamente intensos por semana, como caminhada rápida ou dança.
3. Perder peso
Em pessoas com excesso de peso, perder 5% a 10% pode reduzir significativamente o impacto do diabetes.
4. Monitorar e tratar os níveis de açúcar no sangue
O rastreamento desses níveis permite que uma pessoa identifique os picos e, então, possa abordar a causa. Além disso, medicamentos como a metformina podem ajudar a estabilizar os níveis de açúcar no sangue, mas apenas se a pessoa os tomar conforme prescrito pelo médico.
5. Seguindo o plano de tratamento
Isso inclui comparecer a exames regulares e seguir as instruções do médico sobre estratégias de estilo de vida e medicamentos.
Kits de monitoramento de glicose no sangue estão disponíveis para compra online.
6. Gerenciando riscos cardiovasculares
Muitas condições de saúde podem aumentar os efeitos do diabetes, como doenças renais e cardíacas, pressão alta e colesterol alto. As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte entre as pessoas com diabetes.
Para pessoas com aterosclerose e doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2, as diretrizes de 2018 recomendam que os médicos prescrevam medicamentos para esses problemas como parte de um plano geral de tratamento do diabetes.
7. Prevenção de infecções
Pessoas com diabetes têm maior risco de desenvolver infecções, como gripe, pneumonia e infecções do trato urinário.
Uma infecção relativamente pequena em uma pessoa sem diabetes pode ser fatal para uma pessoa com a doença.
Além disso, as feridas na pele podem demorar mais para cicatrizar e, caso se tornem ulceradas, pode ser necessária a amputação. Isso pode reduzir a expectativa de vida de uma pessoa, de acordo com a instituição de caridade Diabetes UK.
Para evitar essas complicações:
- praticar uma boa higiene, incluindo lavar as mãos
- obter vacinas de rotina para se proteger contra a gripe e outras doenças
- verifique os pés e o resto do corpo regularmente em busca de feridas que possam precisar de atenção
- procure ajuda médica precocemente para infecções, incluindo infecções no peito
8. Reduzindo o estresse
O estresse estimula a liberação de hormônios que podem aumentar o açúcar no sangue e interferir na regulação da insulina. Ioga, meditação e conversas com um profissional de saúde mental ou conselheiro podem ajudar a combater o estresse.
9. Outras opções de estilo de vida saudável
Isso inclui dormir o suficiente e evitar fumar.
10. Aprendendo sobre diabetes
Uma meta-análise de 2016 que incluiu dados de mais de 13.000 pessoas descobriu que aqueles que se engajaram em planos de autogerenciamento do diabetes pareciam ter uma expectativa de vida mais longa do que aqueles que não o fizeram.
Aprender sobre a doença pode equipar as pessoas para controlar seu diabetes de forma mais eficaz do que se elas dependessem exclusivamente de seu médico.
Em um programa de educação de autogerenciamento, uma pessoa aprende as habilidades de que precisa para administrar sua condição. Isso pode melhorar a qualidade de vida, reduzir custos e reduzir o risco de complicações, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Qualquer pessoa interessada deve perguntar a um médico sobre os programas em sua área.
Panorama
O diabetes tipo 2 é uma condição séria que pode levar a complicações fatais.
No entanto, ao adotar estratégias de controle eficazes, há uma boa chance de que muitas pessoas com diabetes tipo 2 possam esperar viver tanto quanto uma pessoa sem a doença.
A pessoa deve aprender o máximo possível sobre a doença, seguir seu plano de tratamento, manter um estilo de vida ativo e uma dieta saudável, evitar fumar e receber tratamento imediato para complicações, como infecções e doenças cardiovasculares.
Também pode ser útil entrar em contato com outras pessoas que entendem o que é viver com diabetes tipo 2. T2D Healthline é um aplicativo gratuito que fornece suporte por meio de conversas individuais e discussões em grupo ao vivo. Baixe o aplicativo para iPhone ou Android.
