Dormir demais pode ser pior para a saúde do que dormir pouco
Dormir mais ou menos de 7 a 8 horas por noite pode ser ruim para sua saúde, com muito sono sendo pior do que pouco, dizem os pesquisadores.
Uma análise de dados agrupados de dezenas de estudos cobrindo mais de 3 milhões de pessoas descobriu que a duração do sono auto-relatada fora de 7–8 horas todas as noites está ligada a um maior risco de morte e doenças cardiovasculares.
O estudo - liderado por cientistas da Keele University, no Reino Unido, e agora publicado no Journal of the American Heart Association - encontraram uma relação “em forma de J” entre a duração do sono e as mortes. A mesma relação foi observada com incidentes de doenças cardiovasculares.
Os autores dizem que suas descobertas sugerem que dormir por mais de 7–8 horas “pode estar associado a um grau moderado de dano” em comparação com dormir menos.
A relação em forma de J mostrou que o tamanho do risco aumentou de acordo com a maior duração do sono. Dormir por 9 horas, por exemplo, acarretava um risco 14 por cento maior de morte, enquanto dormir por 10 horas acarretava um risco 30 por cento maior.
Os resultados também mostraram que o sono de má qualidade estava relacionado a um risco 44% maior de doença coronariana.
“Nosso estudo”, diz o principal autor do estudo, Dr. Chun Shing Kwok, professor clínico de cardiologia na Keele University, “tem um impacto importante na saúde pública, pois mostra que o sono excessivo é um marcador de risco cardiovascular elevado”.
Doenças cardiovasculares e eventos
Doença cardiovascular é um termo genérico para distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos. O coração fornece a pressão para bombear o sangue através dos vasos que o transportam para todas as partes do corpo.
Algumas das doenças se sobrepõem devido a uma condição subjacente comum. A aterosclerose, por exemplo, é uma condição inflamatória em que a placa se acumula nas paredes das artérias e restringe o fluxo sanguíneo. Isso pode levar a doenças cardíacas, ataque cardíaco e derrame.
A insuficiência cardíaca, na qual o coração não bombeia sangue suficiente para atender às necessidades do corpo, é outro tipo de doença cardiovascular. Batimentos cardíacos anormais ou arritmia e válvulas cardíacas defeituosas também são classificadas como doenças cardiovasculares.
Nos Estados Unidos, onde 610.000 pessoas morrem todos os anos, as doenças cardíacas são a principal causa de morte em homens e mulheres.
Além disso, todos os anos nos EUA, cerca de 735.000 pessoas sofrem um ataque cardíaco. Este número inclui 210.000 pessoas para as quais não é o primeiro.
Em sua análise, os pesquisadores se concentraram nas ligações entre sono, taxas de mortalidade e eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco, derrame e doença coronariana.
Duração e qualidade do sono
Em seu estudo, os pesquisadores explicam que, embora pareça haver “evidências crescentes” para apoiar a ideia, as diretrizes atuais para reduzir o risco de doenças cardiovasculares “fazem recomendações limitadas” sobre a duração e a qualidade do sono.
As diretrizes mais recentes da National Sleep Foundation recomendam de 7 a 9 horas de sono todas as noites para adultos de 26 a 64 anos e de 7 a 8 horas para pessoas mais velhas.
Para o estudo, os pesquisadores usaram de 7 a 8 horas como recomendação para comparar os vários resultados.
Eles observam que, embora estudos anteriores tenham examinado a relação entre horas de sono, mortes e doenças cardiovasculares, eles não avaliaram o efeito de cada hora de aumento ou diminuição na relação. Além disso, nenhum avaliou o efeito da qualidade do sono.
Eles sugerem que suas descobertas são significativas porque destacam um problema com um sono mais longo, em oposição ao mais curto, e que quanto maior a duração do sono, mais grave o problema parece ser.
Eles também observam que seu estudo é o primeiro a declarar a qualidade do sono como um fator de risco para doença cardíaca coronária e sugerir que os médicos devem levar em consideração o "sono não restaurador (ou‘ acordar sem energia) "ao avaliarem seus pacientes.
Mecanismos são mal compreendidos
A biologia da relação entre duração do sono, qualidade do sono e doenças cardiovasculares e mortalidade não é clara. Aqueles que o estudaram concluem que é complexo e envolve muitos fatores que interagem entre si.
Há algumas evidências de que o sono insuficiente aumenta os níveis dos hormônios leptina e grelina do apetite e de energia e que isso pode levar à obesidade e ao controle prejudicado do açúcar no sangue. A redução do sono também pode promover inflamação, que alguns associam a doenças cardiovasculares e câncer.
O excesso de sono pode estar relacionado a doenças cardiovasculares devido a condições existentes que aumentam a fadiga. Isso inclui doenças inflamatórias persistentes e anemia.
Os cientistas também associam baixa atividade física, depressão, desemprego e baixo nível socioeconômico a um sono mais longo. Isso pode contribuir, mas também pode mascarar, a ligação entre uma maior duração do sono e doenças cardiovasculares e risco de morte.
O Dr. Kwok observa que, na sociedade moderna, o sono está sujeito a muitas "influências culturais, sociais, psicológicas, comportamentais, fisiopatológicas e ambientais".
Essas influências surgem por muitos motivos diferentes. Ele lista exemplos que vão desde cuidar de crianças e outros parentes, ao trabalho por turnos, doenças mentais e físicas e a "disponibilidade de mercadorias 24 horas por dia".
“Nossas descobertas têm implicações importantes, pois os médicos devem ter maior consideração para explorar a duração e a qualidade do sono durante as consultas.”
Dr. Chun Shing Kwok
