Dormir demais pode ser pior para a saúde do que dormir pouco

Dormir mais ou menos de 7 a 8 horas por noite pode ser ruim para sua saúde, com muito sono sendo pior do que pouco, dizem os pesquisadores.

Dormir muito ou pouco pode levar a problemas de saúde.

Uma análise de dados agrupados de dezenas de estudos cobrindo mais de 3 milhões de pessoas descobriu que a duração do sono auto-relatada fora de 7–8 horas todas as noites está ligada a um maior risco de morte e doenças cardiovasculares.

O estudo - liderado por cientistas da Keele University, no Reino Unido, e agora publicado no Journal of the American Heart Association - encontraram uma relação “em forma de J” entre a duração do sono e as mortes. A mesma relação foi observada com incidentes de doenças cardiovasculares.

Os autores dizem que suas descobertas sugerem que dormir por mais de 7–8 horas “pode estar associado a um grau moderado de dano” em comparação com dormir menos.

A relação em forma de J mostrou que o tamanho do risco aumentou de acordo com a maior duração do sono. Dormir por 9 horas, por exemplo, acarretava um risco 14 por cento maior de morte, enquanto dormir por 10 horas acarretava um risco 30 por cento maior.

Os resultados também mostraram que o sono de má qualidade estava relacionado a um risco 44% maior de doença coronariana.

“Nosso estudo”, diz o principal autor do estudo, Dr. Chun Shing Kwok, professor clínico de cardiologia na Keele University, “tem um impacto importante na saúde pública, pois mostra que o sono excessivo é um marcador de risco cardiovascular elevado”.

Doenças cardiovasculares e eventos

Doença cardiovascular é um termo genérico para distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos. O coração fornece a pressão para bombear o sangue através dos vasos que o transportam para todas as partes do corpo.

Algumas das doenças se sobrepõem devido a uma condição subjacente comum. A aterosclerose, por exemplo, é uma condição inflamatória em que a placa se acumula nas paredes das artérias e restringe o fluxo sanguíneo. Isso pode levar a doenças cardíacas, ataque cardíaco e derrame.

A insuficiência cardíaca, na qual o coração não bombeia sangue suficiente para atender às necessidades do corpo, é outro tipo de doença cardiovascular. Batimentos cardíacos anormais ou arritmia e válvulas cardíacas defeituosas também são classificadas como doenças cardiovasculares.

Nos Estados Unidos, onde 610.000 pessoas morrem todos os anos, as doenças cardíacas são a principal causa de morte em homens e mulheres.

Além disso, todos os anos nos EUA, cerca de 735.000 pessoas sofrem um ataque cardíaco. Este número inclui 210.000 pessoas para as quais não é o primeiro.

Em sua análise, os pesquisadores se concentraram nas ligações entre sono, taxas de mortalidade e eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco, derrame e doença coronariana.

Duração e qualidade do sono

Em seu estudo, os pesquisadores explicam que, embora pareça haver “evidências crescentes” para apoiar a ideia, as diretrizes atuais para reduzir o risco de doenças cardiovasculares “fazem recomendações limitadas” sobre a duração e a qualidade do sono.

As diretrizes mais recentes da National Sleep Foundation recomendam de 7 a 9 horas de sono todas as noites para adultos de 26 a 64 anos e de 7 a 8 horas para pessoas mais velhas.

Para o estudo, os pesquisadores usaram de 7 a 8 horas como recomendação para comparar os vários resultados.

Eles observam que, embora estudos anteriores tenham examinado a relação entre horas de sono, mortes e doenças cardiovasculares, eles não avaliaram o efeito de cada hora de aumento ou diminuição na relação. Além disso, nenhum avaliou o efeito da qualidade do sono.

Eles sugerem que suas descobertas são significativas porque destacam um problema com um sono mais longo, em oposição ao mais curto, e que quanto maior a duração do sono, mais grave o problema parece ser.

Eles também observam que seu estudo é o primeiro a declarar a qualidade do sono como um fator de risco para doença cardíaca coronária e sugerir que os médicos devem levar em consideração o "sono não restaurador (ou‘ acordar sem energia) "ao avaliarem seus pacientes.

Mecanismos são mal compreendidos

A biologia da relação entre duração do sono, qualidade do sono e doenças cardiovasculares e mortalidade não é clara. Aqueles que o estudaram concluem que é complexo e envolve muitos fatores que interagem entre si.

Há algumas evidências de que o sono insuficiente aumenta os níveis dos hormônios leptina e grelina do apetite e de energia e que isso pode levar à obesidade e ao controle prejudicado do açúcar no sangue. A redução do sono também pode promover inflamação, que alguns associam a doenças cardiovasculares e câncer.

O excesso de sono pode estar relacionado a doenças cardiovasculares devido a condições existentes que aumentam a fadiga. Isso inclui doenças inflamatórias persistentes e anemia.

Os cientistas também associam baixa atividade física, depressão, desemprego e baixo nível socioeconômico a um sono mais longo. Isso pode contribuir, mas também pode mascarar, a ligação entre uma maior duração do sono e doenças cardiovasculares e risco de morte.

O Dr. Kwok observa que, na sociedade moderna, o sono está sujeito a muitas "influências culturais, sociais, psicológicas, comportamentais, fisiopatológicas e ambientais".

Essas influências surgem por muitos motivos diferentes. Ele lista exemplos que vão desde cuidar de crianças e outros parentes, ao trabalho por turnos, doenças mentais e físicas e a "disponibilidade de mercadorias 24 horas por dia".

“Nossas descobertas têm implicações importantes, pois os médicos devem ter maior consideração para explorar a duração e a qualidade do sono durante as consultas.”

Dr. Chun Shing Kwok

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