Ouvido do nadador: o que você precisa saber
O ouvido do nadador é uma infecção que pode ocorrer após passar muito tempo na água ou ao ar livre no vento e na chuva. Ela afeta a pele que cobre o canal auditivo externo, que leva ao tímpano.
Apesar do nome, orelha de nadador é mais comum em pessoas que não nadam, de acordo com a Universidade de Iowa. Indivíduos que passam muito tempo ao ar livre, como fazendeiros, geralmente contraem a infecção.
O nome médico do ouvido de nadador é otite externa difusa aguda.
As bactérias podem se acumular na água. Ao nadar, em áreas de água doce, por exemplo, alguns podem entrar no ouvido e permanecer por muito tempo, principalmente se a água ficar presa pela cera.
O ouvido tem meios de se proteger contra infecções, mas funcionam melhor quando a área está seca. Se o ouvido estiver úmido, as bactérias podem se desenvolver, resultando em infecção.
As infecções fúngicas também podem ocorrer no ouvido. No entanto, em 98 por cento dos casos na América do Norte, o ouvido de nadador resulta da exposição a bactérias.
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o ouvido de nadador é responsável por 2,4 milhões de consultas de saúde nos Estados Unidos a cada ano.
Na maioria dos casos, o médico pode facilmente tratar a infecção e receber tratamento o quanto antes pode prevenir complicações.
Sintomas
Existem três tipos de otite externa.
Orelha de nadador (otite externa difusa aguda)
Este é o tipo mais comum de otite externa. Pode durar até 3 semanas e afeta todo o canal auditivo.
A erupção pode se estender ao ouvido externo e ao tímpano.
Os sinais e sintomas incluem:
- vermelhidão e inchaço no ouvido externo e no canal auditivo
- dor na área
- pele escamosa, que pode descascar, dentro e ao redor do canal auditivo
- secreção aquosa ou pus, que pode cheirar mal
- coceira e irritação dentro e ao redor do canal auditivo
- ternura ao mover a orelha ou mandíbula
- gânglios linfáticos doloridos e inchados, ou "glândulas", na garganta
- alguma perda auditiva, se o inchaço dentro da orelha for significativo
Outros tipos de otite externa
A otite externa aguda localizada ocorre quando um folículo piloso no ouvido é infectado. Uma saliência dolorosa e cheia de pus, chamada de furúnculo, pode se formar no canal auditivo. Esta infecção é um tipo de furunculose.
A otite externa crônica pode resultar de infecção, alergia ou um problema de pele, como eczema. Para garantir o diagnóstico, os sintomas devem persistir por pelo menos 3 meses e podem durar anos.
Causas
O ouvido tem várias maneiras de se proteger contra infecções.
O cerúmen, ou cera, é produzido pelas glândulas do canal auditivo e desempenha várias funções.
Por exemplo, cera de ouvido:
- forma uma película fina e impermeável na pele do canal auditivo
- contém ácidos e propriedades antibacterianas, que combatem as bactérias
- coleta detritos, pele morta e sujeira e os transporta para fora do ouvido, onde aparecem como uma massa de cera na abertura do canal auditivo
A forma do canal auditivo também é importante. Ele desce do meio para o ouvido externo, de modo que o líquido pode ser drenado.
A otite externa pode se desenvolver quando as defesas do canal auditivo não conseguem lidar com uma infecção ou reação alérgica.
Fatores de risco
Os seguintes fatores aumentam a probabilidade de contrair a orelha do nadador:
- nadar, especialmente em água com altos níveis de bactérias
- limpar, cutucar, arranhar ou raspar o canal auditivo com um cotonete
- usar touca de natação, aparelho auditivo ou ter muita cera de ouvido, que pode reter água dentro da orelha
- ter uma doença de pele, como eczema, acne ou psoríase
- tendo um pequeno canal auditivo
As crianças são especialmente vulneráveis ao ouvido do nadador.
No entanto, não apenas os nadadores obtêm ouvidos de nadador. Geralmente afeta agricultores e outras pessoas que passam muito tempo ao ar livre.
Diagnóstico
O médico examinará o canal auditivo usando um dispositivo portátil chamado otoscópio.
Eles verificarão:
- vermelhidão
- inflamação
- pele escamosa ou escamosa
- dano ao tímpano
Eles também perguntarão sobre:
- histórico médico
- sintomas
- experiências recentes, incluindo natação e inserção de objetos no ouvido, como cotonetes
Se houver um bloqueio, o médico pode usar uma cureta de ouvido, um pequeno instrumento projetado para raspar resíduos ou um dispositivo de sucção para limpar o canal auditivo.
Se houver dano ao tímpano, o médico encaminhará o paciente a um especialista em ouvido, nariz e garganta, que verificará se a infecção teve origem no ouvido médio.
Se os sintomas não melhorarem, o médico pode testar uma amostra de detritos ou secar para saber mais sobre o problema subjacente.
Se uma pessoa com mais de 50 anos de idade consultar um médico com dor de ouvido, o médico pode desejar descartar malignidade ou arterite temporal, uma condição na qual as artérias ficam danificadas ou inflamadas.
Tratamento
O tratamento para a orelha de nadador geralmente é simples.
As opções incluem:
Analgésicos: O paracetamol (Tylenol), por exemplo, pode aliviar o desconforto.
Gotas para os ouvidos: as gotas recomendadas geralmente contêm um ácido adstringente ou ácido, um corticosteróide, um medicamento antibiótico, um medicamento antifúngico ou uma combinação.
Microsucção: um especialista pode usar sucção para limpar o ouvido, tornando as gotas mais eficazes.
Feixe de orelha: Este é um plugue de gaze de algodão macio coberto com medicamento e um médico irá inseri-lo no canal auditivo. O objetivo é ajudar a medicina a entrar na área. Uma pessoa deve substituir o pavio auricular a cada 2 ou 3 dias.
Tratamento para outros tipos de otite externa
Otite externa crônica: se o problema subjacente for uma alergia ou problema de pele, um médico tratará essa condição primeiro.
Eles podem instruir uma pessoa a usar gotas para os ouvidos por 7 dias, bem como um spray. O spray conterá ácido acético e as gotas conterão um corticosteróide. Se isso não funcionar, os colírios antifúngicos podem ajudar.
Otite externa aguda localizada: o caroço cheio de pus freqüentemente estourará e cicatrizará em poucos dias sem tratamento.
Se os sintomas persistirem por mais de 1 semana, o médico pode prescrever antibióticos. Se houver dor intensa, o médico pode drenar a espinha para remover o pus. Os analgésicos também podem ajudar.
Pontas
As estratégias a seguir podem ajudar uma pessoa a tratar todos os tipos de otite externa.
Manter o ouvido seco: Use uma touca de banho ao tomar banho e evite nadar até que a infecção tenha cicatrizado.
Removendo qualquer secreção e detritos com cuidado: sob a supervisão de um médico, use algodão para limpar apenas o ouvido externo, sem cutucar profundamente.
Usando uma compressa quente: coloque uma toalha quente sobre a orelha para ajudar a aliviar a dor.
Remoção de quaisquer dispositivos: Tampões de ouvido, brincos e aparelhos auditivos podem agravar os sintomas e causar uma reação alérgica.
Verificação de efeitos colaterais: gotas para os ouvidos contendo neomicina ou propilenoglicol podem desencadear reações alérgicas.
Complicações
A otite externa geralmente não é grave. Quando uma pessoa recebe tratamento, as complicações são raras.
Sem tratamento, no entanto, a infecção pode entrar no tecido profundo, causando complicações mais sérias, incluindo:
- Um abscesso: um tumor cheio de pus pode se desenvolver dentro ou ao redor da orelha afetada.
- Celulite: Esta infecção cutânea ocorre quando as bactérias penetram nas camadas profundas da pele.
- Estenose: pode ocorrer quando a pele espessa e seca se acumula no canal auditivo, estreitando-o e, potencialmente, levando à perda de audição.
- Otomicose: Esta infecção fúngica pode se desenvolver como uma complicação de otite externa.
Otite externa maligna ou otite externa necrosante
Se a infecção atingir o osso e a cartilagem do ouvido externo, pode causar inflamação e danos que se estendem até a parte inferior do crânio.
A condição é muito dolorosa e pode ser fatal. Os que correm maior risco são adultos com sistema imunológico enfraquecido.
Se a infecção se espalhar para o tímpano, o acúmulo de pus pode causar inflamação na área e perfurar o tímpano.
Isso normalmente cicatriza em 2 meses. O médico pode prescrever antibióticos orais e é importante manter o ouvido seco.
Prevenção
Para prevenir infecções de ouvido, evite nadar em águas poluídas e mantenha as orelhas o mais secas possível.
Para secar as orelhas após nadar, o Manual Merck sugere misturar uma solução de partes iguais de álcool isopropílico e vinagre branco e colocar duas gotas em cada orelha após nadar.
O álcool evapora toda a água presa no ouvido, enquanto o vinagre muda o pH do ouvido, impedindo o crescimento das bactérias.
Outras maneiras de prevenir a infecção incluem:
- secar a orelha externa com algodão ou uma toalha
- inclinar a cabeça com a orelha apontada para baixo e puxar os lóbulos das orelhas em diferentes direções ou sacudir a cabeça para remover a água presa
- secar as orelhas com um secador de cabelo em uma configuração baixa, segurado a pelo menos 30 cm da orelha
- usar tampões de ouvido bem ajustados ou touca de natação que cubra as orelhas
- enxágue os ouvidos com água limpa após nadar em uma piscina com cloro
Nunca coloque cotonetes ou outros objetos estranhos, como grampos de cabelo, no ouvido. Isso pode causar mais danos e forçar o material indesejado para dentro do canal auditivo.
A cera flui naturalmente para fora, portanto, uma pessoa só deve usar cotonetes para removê-la da orelha externa. Um profissional de saúde deve tratar qualquer acúmulo de cera dentro do ouvido.
Produtos como sprays de cabelo ou tinturas podem irritar os ouvidos, aumentando o risco de otite externa. Para evitar isso, coloque suavemente bolas de algodão nas orelhas antes de aplicar os produtos. Tenha cuidado para não empurrar as bolas de algodão no canal auditivo.
Após o tratamento para uma infecção no ouvido, o médico dirá à pessoa quando ela poderá nadar novamente com segurança.
