Drogas para ácido estomacal podem causar depressão
Um novo estudo - agora publicado na revista Psicoterapia e psicossomática - encontrou uma ligação entre uma classe comum de medicamentos para o estômago chamados inibidores da bomba de prótons e a depressão. Os pesquisadores sugerem que as pílulas podem levar ao transtorno depressivo maior, por desorganizar as bactérias do intestino.
Drogas estomacais comuns podem desencadear depressão ao interromper o "eixo intestino-cérebro", sugere novas pesquisas.Mais e mais estudos estão apontando para as inúmeras maneiras pelas quais nossas bactérias intestinais podem influenciar nosso bem-estar mental e emocional.
Por exemplo, os pesquisadores descobriram que camundongos livres de germes que foram privados de bactérias intestinais benéficas exibiam sintomas de ansiedade, depressão e deficiência cognitiva.
Uma vez que as bactérias em nosso intestino podem alterar a função de nosso cérebro, produzindo certos hormônios ou neurotransmissores - e as respostas emocionais podem, por sua vez, afetar nossas bactérias intestinais - não deveria ser surpresa que alguns estudos encontraram uma ligação entre pós-traumático transtorno de estresse e certas cepas de bactérias.
Outros estudos não apenas identificaram bactérias específicas cuja ausência pode desencadear sintomas de depressão em roedores, mas também mostraram que a suplementação dessas bactérias pode reverter os sinais de depressão.
Agora, um estudo observacional sugere que os inibidores da bomba de prótons - que são uma classe de medicamentos normalmente prescritos para tratar problemas estomacais relacionados ao ácido, como a doença do refluxo gastroesofágico - aumentam o risco de desenvolver transtorno depressivo maior.
Esta é a principal causa de deficiência tanto nos Estados Unidos quanto no mundo.
O primeiro autor do novo estudo é Wei-Sheng Huang, do Departamento de Psiquiatria do Hospital Geral de Veteranos de Taipei, em Taiwan.
Comprimidos de ácido estomacal podem perturbar o eixo intestino-cérebro
Huang e a equipe examinaram dados de 2.366 indivíduos que estavam tomando inibidores da bomba de prótons e desenvolveram depressão, e os compararam com 9.464 pessoas que também tomaram os medicamentos, mas não desenvolveram depressão.
O último grupo de participantes foi "pareado por idade, sexo, tempo de inscrição, tempo de ponto final e período de acompanhamento".
Os pesquisadores aplicaram análise de regressão logística e ajustaram vários fatores demográficos, bem como comorbidades psiquiátricas, como ansiedade e transtornos de abuso de substâncias.
O estudo revelou que, em comparação com aqueles que não desenvolveram transtorno depressivo maior, “os pacientes com depressão maior tiveram uma prevalência maior de dose diária definida cumulativa mais alta” de inibidores da bomba de prótons.
Especificamente, o risco de depressão clínica aumentou para aqueles que tomaram os medicamentos pantoprazol, lansoprazol e rabeprazol, enquanto que para aqueles que usaram omeprazol e esomeprazol, "apenas uma tendência significativa foi observada".
“Até onde sabemos”, escrevem os autores do estudo, “este foi o primeiro estudo a investigar a associação entre a exposição [ao inibidor da bomba de prótons] e o risco de depressão maior”.
Embora os mecanismos por trás de tal associação permaneçam misteriosos, os autores arriscam algumas explicações possíveis.
Os medicamentos podem aumentar o risco de depressão ao desregular o eixo intestino-cérebro, eles sugerem, ou ao impedir o organismo de absorver nutrientes de maneira adequada após o uso de medicamentos para o estômago.
Ainda assim, os pesquisadores alertam que os médicos devem continuar a prescrever os medicamentos quando necessário, tendo em mente a gama de efeitos colaterais que esses medicamentos podem ter - que incluem pneumonia, fratura óssea e infecções gastrointestinais.
Huang e a equipe recomendam que estudos futuros investiguem a fisiopatologia por trás da associação que encontraram.