Enxaqueca silenciosa: o que saber
Ao contrário das enxaquecas típicas, as enxaquecas silenciosas não causam dor. No entanto, eles podem produzir outros sintomas debilitantes, incluindo dor de estômago, tonturas e sensibilidade à luz ou som.
A enxaqueca é um problema de saúde prevalente em todo o mundo. Um estudo de 2015 relatou que 14,2 por cento dos adultos nos Estados Unidos haviam experimentado uma enxaqueca ou uma forte dor de cabeça nos últimos 3 meses.
As causas, fatores de risco e tratamentos para todas as enxaquecas são semelhantes, independentemente de serem ou não enxaquecas silenciosas.
Neste artigo, examinamos mais de perto os sintomas da enxaqueca silenciosa e discutimos como tratá-los e preveni-los.
Sintomas
A dor é um sintoma significativo da maioria dos tipos de enxaqueca. As enxaquecas silenciosas não causam dor, mas compartilham os outros sintomas típicos das enxaquecas regulares.
Esses sintomas variam de acordo com a fase da enxaqueca. As fases e seus sintomas são os seguintes:
A fase pródromo
As fases de uma enxaqueca silenciosa incluem a fase pródromo e a fase aura.Esta fase ocorre antes do início da enxaqueca e pode começar alguns dias ou apenas algumas horas antes dela. Os sintomas podem incluir:
- depressão
- Dificuldade de concentração
- dificuldade de falar e ler
- cansaço e bocejo
- desejos por comida
- irritabilidade
- rigidez muscular
- náusea
- sensibilidade à luz e som
- distúrbios do sono
- necessidade frequente de urinar
A maioria das pessoas experimenta a fase pródromo, mas pode não ocorrer antes de cada crise de enxaqueca.
A fase da aura
Apenas 20-25 por cento das pessoas com enxaqueca apresentam aura. Pessoas com enxaqueca silenciosa apresentam sintomas de aura sem dor de cabeça. Os sintomas da aura incluem:
- dormência e formigamento em partes do corpo
- perda temporária de visão
- distúrbios visuais, como o aparecimento de padrões, luzes piscando ou pontos cegos na frente dos olhos
Esses sintomas se desenvolvem gradualmente e podem persistir por até uma hora ou mais.
A fase da dor de cabeça
Durante a fase de dor de cabeça, as pessoas geralmente sentem dor que pode durar de 4 a 72 horas. Este não é o caso de pessoas com enxaqueca silenciosa, que provavelmente apresentarão os seguintes sintomas durante esta fase:
- ansiedade ou humor deprimido
- vertigem
- incapacidade de dormir
- congestão nasal
- náusea
- dor e rigidez no pescoço
- sensibilidade à luz, cheiro e som
- vomitando
A fase postdrome
Aproximadamente 80 por cento das pessoas que sofrem de enxaqueca apresentam pós-crise. Ela ocorre no final da fase de dor de cabeça, motivo pelo qual algumas pessoas a chamam de "ressaca da enxaqueca".
O postdrome pode durar de 24 a 48 horas e pode causar os seguintes sintomas:
- dores no corpo
- Dificuldade de concentração
- tontura
- euforia ou depressão
- fadiga
Causas
O álcool e a cafeína podem desencadear um ataque de enxaqueca.A causa exata das enxaquecas é desconhecida, mas fatores genéticos e ambientais provavelmente desempenham um papel.
A enxaqueca pode ocorrer devido à atividade cerebral anormal que afeta os nervos e os vasos sanguíneos. Mudanças nas substâncias químicas do cérebro, como a serotonina, também podem ser um fator contribuinte.
Vários fatores podem desencadear um ataque de enxaqueca, incluindo:
- certos alimentos
- álcool e cafeína
- mudanças nos hábitos de sono
- mudanças no clima ou pressão barométrica
- flutuações no estrogênio em mulheres
- esforço físico intenso
- estímulos sensoriais, como luzes brilhantes, sons altos e cheiros fortes
- estresse
- uso de alguns medicamentos, como anticoncepcionais orais e vasodilatadores
Fatores de risco
Os seguintes fatores aumentam o risco de silencioso e outros tipos de enxaqueca:
- Sexo.As mulheres têm até 3 vezes mais probabilidade de sofrer enxaquecas do que os homens, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). Isso se deve principalmente às flutuações dos hormônios femininos. O risco de enxaqueca aumenta durante a gravidez, menstruação e menopausa.
- Idade. O risco de enxaqueca é maior em pessoas de 35 a 45 anos. No entanto, a enxaqueca pode afetar pessoas muito mais jovens ou mais velhas. Os ataques de enxaqueca geralmente atingem o pico quando as pessoas estão na casa dos 30 anos, e a gravidade e a frequência dos ataques geralmente diminuem com a idade.
- História de família. Pessoas com um familiar próximo que sofre de enxaqueca têm maior probabilidade de tê-las.
Tipos de enxaqueca
Uma enxaqueca silenciosa é apenas um tipo de enxaqueca. Outros tipos incluem:
- Enxaqueca sem aura. É quando as pessoas não experimentam o estágio da aura. A maioria das enxaquecas ocorre sem aura.
- Enxaqueca com aura. Nesse tipo de enxaqueca, as pessoas apresentam sintomas de aura antes de ocorrer a fase de dor de cabeça.
- Enxaqueca basilar. Essa forma de enxaqueca é rara e pode ser assustadora. Os sintomas podem incluir visão dupla ou turva, perda de equilíbrio, desmaios e dificuldade para falar.
- Enxaqueca hemiplégica. Durante a enxaqueca hemiplégica, o indivíduo pode apresentar dormência, fraqueza ou paralisia temporária em um lado do corpo.
- Enxaqueca oftalmoplégica. Esse tipo raro de enxaqueca causa fraqueza em um ou mais músculos que movem o olho. Ocorre com mais frequência em jovens.
- Enxaqueca vestibular. Pessoas com enxaqueca vestibular apresentam vertigem que pode durar de alguns minutos a algumas horas.
Diagnóstico
Um médico pode diagnosticar enxaquecas silenciosas com base nos sintomas e no histórico médico de uma pessoa. Eles também podem fazer um exame físico e neurológico.
Para sintomas graves ou incomuns, o médico pode solicitar exames adicionais, como:
- exames de sangue
- exames de imagem, incluindo tomografia computadorizada e ressonância magnética
- punção lombar ou punção lombar
É vital procurar atendimento médico ao sentir os sintomas da aura pela primeira vez, porque eles podem imitar os sintomas de outras condições, como derrame e meningite.
Tratamento
Os tratamentos da enxaqueca podem reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas. As opções de tratamento incluem:
Remédios
Os principais tipos de medicamentos para enxaquecas são:
- Analgésicos: podem interromper os sintomas assim que eles começarem. Os analgésicos para enxaquecas estão disponíveis sem receita (OTC) ou por prescrição.
- Medicamentos preventivos: as pessoas podem tomar esses medicamentos regularmente para reduzir o risco de desenvolver enxaqueca. Os médicos geralmente os prescrevem para pessoas com enxaquecas recorrentes, persistentes ou graves, ou cujos sintomas não respondem aos analgésicos regulares.
Estilo de vida e remédios caseiros
Dormir o suficiente à noite pode ajudar a aliviar os sintomas.Algumas pessoas obtêm alívio dos sintomas da enxaqueca usando remédios caseiros. Esses incluem:
- praticar técnicas de relaxamento, como relaxamento muscular progressivo, meditação e ioga
- dormir o suficiente a cada noite
- descansar em um quarto escuro e silencioso quando os sintomas começarem
- colocar uma bolsa de gelo na parte de trás do pescoço
- massageando suavemente as áreas doloridas do couro cabeludo
- manter um diário para ajudar a identificar os desencadeadores da enxaqueca
Medicina alternativa
Algumas pessoas, especialmente aquelas com enxaqueca crônica, podem se beneficiar de terapias alternativas.
As terapias alternativas para enxaquecas incluem:
- Acupuntura: de acordo com uma revisão de 2016, a acupuntura pode reduzir o número de ataques de enxaqueca em pessoas que apresentam vários episódios por mês.
- Biofeedback: uma avaliação em tempo real do biofeedback para enxaquecas sugeriu que o tratamento pode melhorar os sintomas, como estresse psicológico, ansiedade, depressão, irritação e incapacidade relacionada à dor de cabeça. Também pode reduzir a duração das enxaquecas e o número de dias em que a dor de cabeça é intensa.
- Massagem terapêutica: a massagem terapêutica regular pode reduzir o estresse e a tensão muscular, além de reduzir a frequência das enxaquecas.
Gestão e prevenção
Certas mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir ou prevenir os sintomas da enxaqueca. As pessoas podem tentar:
- identificar gatilhos e evitá-los, se possível
- praticar atividades para aliviar o estresse, como meditação, terapias criativas, atenção plena e ioga
- fazer exercícios regularmente, mas evitar exercícios repentinos e intensos, que podem desencadear uma enxaqueca
- ir para a cama e levantar-se à mesma hora todos os dias
- estabelecendo horários regulares para as refeições
- evitando cafeína e limitando a ingestão de álcool
- parar de fumar
- alcançar e manter um peso corporal saudável
Pessoas que apresentam enxaquecas relacionadas a flutuações hormonais devem consultar um médico, que pode ajudá-las a reduzir os efeitos do estrogênio.
Algumas pessoas podem precisar evitar medicamentos que contenham estrogênio, que incluem muitos tipos de pílulas anticoncepcionais.
Panorama
Enxaquecas silenciosas podem afetar a qualidade de vida de uma pessoa, especialmente se forem graves ou ocorrerem com frequência. Embora as enxaquecas silenciosas não causem dor, os outros sintomas podem ser debilitantes.
Remédios e mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlar os sintomas. Os episódios de enxaqueca tendem a se tornar mais leves e menos frequentes com a idade.
Qualquer pessoa com sintomas de enxaqueca, silenciosa ou não, deve consultar um médico para aconselhamento e tratamento.