Sinais e sintomas de câncer medular de tireoide
O câncer medular da tireoide é um tipo raro de câncer da tireoide. O primeiro sinal geralmente é o aparecimento de um caroço indolor na parte frontal do pescoço de uma pessoa. Se detectado precocemente, esse tipo de câncer costuma ser tratável.
Neste artigo, examinamos o que é câncer medular de tireoide ou CMT e os primeiros sinais e sintomas comuns. Também cobrimos quando consultar um médico e as perspectivas para as pessoas com essa condição.
O que é MTC?
A American Thyroid Association afirma que a doença está presente em 1–2 por cento dos cânceres de tireoide nos Estados Unidos. Em outro lugar, uma avaliação de 2016 colocou a prevalência de MTC em 3–5 por cento de todos os cânceres de tireoide.
A tireóide é uma glândula em forma de borboleta localizada na base do pescoço, imediatamente abaixo do pomo de Adão.
O MTC começa em células tireoidianas especializadas, conhecidas como células parafoliculares, ou células C. Essas células C liberam um hormônio chamado calcitonina, que controla os níveis de cálcio no sangue de uma pessoa.
Ao contrário de outros tipos de câncer de tireoide, o MTC às vezes pode ocorrer em famílias. Quando uma pessoa herda o CMT de um dos pais, isso é conhecido como câncer medular da tireoide familiar (FMTC).
No entanto, cerca de 75 por cento dos casos de CMT são esporádicos, o que significa que o indivíduo com a doença não a herdou de um dos pais.
Primeiros sinais
Como o CMT tende a se desenvolver lentamente, as pessoas nos estágios iniciais da doença geralmente não apresentam sintomas. Por esse motivo, o diagnóstico precoce do CMT não é comum.
Quando os sintomas aparecem, eles geralmente consistem em um caroço indolor na frente do pescoço ou garganta de uma pessoa. Esse caroço corresponde à massa de células cancerosas que está crescendo dentro da tireoide.
Sintomas comuns
- Os sintomas comuns de MTC podem incluir:
- inchaço no pescoço perto da glândula tireóide, que corresponde a gânglios linfáticos aumentados
- tosse, às vezes produzindo sangue
- dificuldade em engolir, às vezes causando dor
- falta de ar
- dificuldade em respirar, por causa de um estreitamento das vias aéreas
Se a condição progredir, os sintomas podem se tornar mais graves e as pessoas também podem apresentar outros sinais. Isso pode incluir:
- uma grande massa no pescoço
- dor no pescoço, mandíbula ou orelha
- sensações de asfixia
Pessoas com câncer que se espalhou para os nervos que controlam as cordas vocais também podem sentir rouquidão ou alterações na voz.
Nos estágios avançados do CMT, altos níveis de calcitonina produzida pelo tumor podem causar diarreia e rubor.
Quando ver um medico
Qualquer pessoa que notar um caroço ou inchaço persistente logo abaixo do pomo de Adão deve consultar um médico, especialmente se os sintomas coincidirem com algum dos seguintes sinais:
- rouquidão inexplicável que não vai embora depois de um tempo
- dificuldade em engolir
- uma dor de garganta que não melhora
- dor no pescoço
No entanto, nem todos os caroços no pescoço são câncer. Muitas outras condições menos graves podem causar um caroço no pescoço, como gânglios linfáticos inchados.
Se o médico suspeitar que o nódulo pode ser câncer, ele geralmente encaminhará a pessoa a um especialista para exames adicionais.
Panorama
O MTC geralmente progride lentamente. Também é uma condição muito tratável se detectada precocemente. De acordo com uma revisão de 2017, a taxa de sobrevivência de 10 anos para MTC é:
- 95 por cento se o câncer estiver apenas na glândula tireóide
- 75 por cento se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos no pescoço
- 20 por cento se o câncer se espalhar para outras partes do corpo, como pulmões, fígado e ossos
O tratamento geralmente envolve a remoção cirúrgica de toda a glândula tireoide e de todos os linfonodos afetados próximos à glândula tireoide. Após a cirurgia, a pessoa geralmente precisa tomar medicamentos para repor os hormônios que a tireoide costumava produzir.
Outras opções de tratamento para o CMT incluem radioterapia, se houver risco de retorno, e quimioterapia, se o câncer se espalhar.
