Sintomas de artrite reumatóide em mulheres
A artrite reumatóide afeta mais mulheres do que homens, e os hormônios femininos podem desempenhar um papel no início da doença. Os sintomas da artrite reumatóide são geralmente os mesmos para homens e mulheres, mas existem diferenças importantes em quando e por que aparecem pela primeira vez.
A artrite reumatóide (AR) causa inflamação nas articulações, o que pode causar uma série de sintomas, como dor e rigidez. Esses sintomas podem afetar muitas áreas do corpo.
RA afeta cada pessoa de maneira diferente, mas é comum que os sintomas surjam e desapareçam. Pessoas com essa condição tendem a ter crises, quando os sintomas são piores, e remissões, quando a doença é mais controlável.
Não está claro o que causa a AR, mas existem fatores de risco ambientais e genéticos, que incluem excesso de peso e tabagismo. Fatores hormonais provavelmente também contribuem, já que cerca de 75% das pessoas com AR são mulheres.
Neste artigo, examinamos mais de perto os sintomas da AR em mulheres e explicamos como eles podem variar nas diferentes fases da vida.
Sintomas de AR
As mulheres tendem a desenvolver AR em uma idade mais jovem do que os homens, com sintomas geralmente aparecendo entre as idades de 30 e 50 anos.
Os sintomas da AR podem afetar muitas partes diferentes do corpo. As áreas mais comumente afetadas incluem as abaixo:
Articulações
Os principais sintomas da AR incluem dor, dor e rigidez nas articulações. Geralmente, começam nas articulações menores e periféricas do corpo, como as dos dedos das mãos e dos pés. RA é uma doença simétrica que afeta ambos os lados do corpo.
É comum que as articulações dos dedos das mãos, dos pés, dos joelhos, dos tornozelos ou dos cotovelos fiquem rígidas, principalmente no início do dia. No entanto, se a rigidez durar mais de 30 minutos, pode ser um sintoma inicial da AR.
Os sintomas da AR em estágio avançado incluem inchaço e vermelhidão ao redor das articulações afetadas. As articulações podem ficar sensíveis ao toque e movê-las pode ser desafiador e doloroso.
Pele
Cerca de 20 por cento das mulheres com AR podem desenvolver nódulos reumatóides. São protuberâncias firmes e salientes sob a pele.
Os nódulos costumam aparecer em áreas do corpo onde há pressão na pele, como os cotovelos.
Olhos e boca
A AR pode fazer com que os olhos e a boca fiquem secos e irritados. Essa irritação também pode afetar as gengivas, que podem apresentar maior risco de infecção.
A doença também pode causar alterações na sensibilidade à luz e na visão.
Pulmões e coração
Os pulmões podem ficar inflamados ou com cicatrizes em pessoas com AR, o que pode levar a dificuldades respiratórias. A inflamação também pode afetar o coração e os vasos sanguíneos.
A inflamação ao redor do coração pode causar dor no peito ou febre, enquanto os vasos sanguíneos inflamados podem danificar a pele ou órgãos.
Todo o corpo
A AR pode causar outros sintomas físicos, como perda de peso, limitação dos movimentos das articulações e fraqueza muscular.
A doença também pode afetar a saúde mental e o bem-estar. Pessoas com AR têm maior risco de fadiga e depressão.
Risco de AR e níveis hormonais
Nas mulheres, existe uma ligação entre os hormônios e o início da AR. Os autores de uma revisão de 2017 sugeriram que o estrogênio, a progesterona e os androgênios influenciam o desenvolvimento da AR.
No entanto, os hormônios são complexos e seu papel na AR permanece obscuro. Parece que eles podem aumentar o risco de AR em alguns casos e diminuí-lo em outros.
Os níveis de diferentes hormônios no corpo mudam ao longo da vida de uma mulher. Abaixo, consideramos como o RA pode afetar vários eventos de vida e vice-versa:
Gravidez
Mulheres que estiveram grávidas têm menos probabilidade de desenvolver AR do que aquelas que não o fizeram. Se uma mulher com AR engravidar, ela pode apresentar menos sintomas da doença durante a gravidez.
Pós-parto
As mulheres têm maior risco de desenvolver AR no primeiro ano após o parto. Os especialistas acreditam que isso pode ser devido à rápida mudança nos níveis de hormônios no corpo neste momento.
Amamentação
Amamentar por até 1 ano pode diminuir o risco de desenvolver AR. No entanto, os especialistas permanecem divididos sobre se a amamentação por mais de 1 ano aumenta ou não o risco de AR para as mulheres.
Menopausa
Os níveis de estrogênio tendem a diminuir após os 40 anos. As mulheres têm maior risco de desenvolver AR após os 40, e aquelas que experimentam a menopausa precoce também correm maior risco. A AR que ocorre após a menopausa pode progredir mais rapidamente.
Endometriose
A endometriose é uma condição na qual o tecido endometrial está presente em outras áreas do corpo que não a cavidade uterina. Embora os hormônios femininos estimulem o crescimento desse revestimento, a condição também pode estar relacionada ao sistema imunológico.
A endometriose pode causar uma série de sintomas, incluindo dor e problemas de fertilidade. Mulheres com endometriose podem ter maior risco de desenvolver AR.
Síndrome do ovário policístico (SOP)
A SOP afeta os níveis hormonais no corpo e pode causar períodos irregulares e problemas de fertilidade. A SOP pode aumentar o risco de desenvolver AR, mas essa possível ligação causal é complicada e requer pesquisas adicionais.
Medicamento antiestrogênio
A medicação antiestrogênica pode ajudar a tratar a infertilidade, o câncer de mama e a osteoporose após a menopausa. Dependendo da dosagem, este medicamento pode aumentar o risco de uma mulher desenvolver AR.
Quando ver um medico
Qualquer pessoa que apresentar sintomas de AR deve consultar um médico.
O médico geralmente fará um exame físico inicial antes de encaminhá-lo a um reumatologista. Os reumatologistas são especializados em doenças que afetam as articulações e o tecido conjuntivo.
O reumatologista fará perguntas sobre o histórico médico e os sintomas do indivíduo.
Eles geralmente examinam as articulações e também podem solicitar testes, se necessário.
Um exame de sangue pode medir a inflamação e confirmar a presença de anticorpos específicos. Os exames de imagem, como um raio-X, podem revelar qualquer dano às articulações ou inflamação nos tecidos circundantes.
Tratamento
O objetivo principal do tratamento para a AR geralmente será prevenir ou reduzir a inflamação.
Controlar a inflamação na AR pode diminuir a chance de danos às articulações ou órgãos. Se houver poucos ou nenhum sinal de inflamação, os médicos descreverão a AR como estando em remissão.
Uma redução do inchaço deve permitir uma maior amplitude de movimento, desde que os surtos de doenças anteriores não tenham danificado as articulações.
Os médicos freqüentemente prescrevem medicamentos para aliviar os sintomas e reduzir a inflamação. Eles podem recomendar medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) na forma de um comprimido para tomar por via oral ou um creme para aplicar nas articulações.
Em alguns casos, uma pessoa pode precisar de cirurgia para reparar ou substituir as articulações. A cirurgia pode ajudar a diminuir a dor e melhorar a amplitude de movimento.
Remover
RA é uma doença grave que pode afetar todo o corpo, muitas vezes causando dor e incapacidade.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que as pessoas com AR mantenham um peso saudável e parem de fumar. Estar acima do peso e fumar com AR podem piorar seus sintomas e aumentar a probabilidade de desenvolver fatores de risco, como hipertensão, para outras doenças.
Existe uma ligação entre os hormônios femininos e o início da AR, que tende a ocorrer mais cedo nas mulheres do que nos homens. As mudanças hormonais que podem ocorrer ao longo da vida de uma mulher, como as que ocorrem durante a gravidez ou menopausa, podem afetar os sintomas da doença.
As mulheres podem limitar o impacto da AR em suas vidas, buscando tratamento precoce e seguindo o conselho de um médico ao controlar seus sintomas.
