Artrite reumatóide e queda de cabelo: qual é a ligação?
A artrite reumatóide é um tipo de doença auto-imune. O sistema imunológico do corpo ataca erroneamente as articulações, causando dor, inflamação e redução da mobilidade articular. Em algumas pessoas, a condição também pode levar à queda de cabelo.
Embora a artrite reumatóide (AR) afete principalmente as articulações, é uma doença sistêmica, o que significa que pode afetar todo o corpo. A inflamação prolongada pode prejudicar vários sistemas e órgãos do corpo.
Neste artigo, examinamos a ligação entre a AR e a queda de cabelo e oferecemos conselhos para quem deseja tratar esse sintoma.
RA causa queda de cabelo?
Algumas pessoas com AR podem apresentar queda de cabelo como sintoma da doença. Para outros, a queda de cabelo pode ser um efeito colateral do tratamento da AR. No entanto, é raro que a queda de cabelo resulte de qualquer uma dessas causas.
Pessoas que experimentam queda de cabelo tendem a perder apenas uma pequena quantidade de cabelo. O cabelo tem maior probabilidade de parecer fino em alguns lugares do que cair em manchas.
No entanto, as pessoas com calvície de padrão hereditário podem descobrir que certos medicamentos para AR desencadeiam ou aceleram esse tipo de queda de cabelo.
Como resultado, os homens podem apresentar queda de cabelo permanente ao longo da linha do cabelo ou no topo da cabeça. As mulheres podem apresentar queda de cabelo permanente na parte frontal e superior do couro cabeludo.
Medicamentos para AR e queda de cabelo
Duas classes de medicamentos que os médicos comumente usam para tratar a AR são os medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) e os biológicos. Alguns dos medicamentos desses dois grupos podem causar queda de cabelo.
DMARDS
DMARDs são o tratamento mais comum para AR. Essas drogas suprimem o sistema imunológico, reduzindo assim a inflamação crônica.
Metotrexato
O metotrexato é o DMARD mais comumente prescrito pelos médicos para a AR. Este medicamento atua interrompendo o crescimento das células do corpo.
Os médicos usaram o metotrexato pela primeira vez como uma droga anticâncer. Como um tratamento para a AR, ele interrompe o crescimento das células imunológicas que desencadeiam a inflamação crônica.
Devido à ação da droga, o metotrexato também pode interromper o crescimento das células que sustentam os folículos capilares. A base do folículo piloso pode então enfraquecer, fazendo com que o cabelo fique solto.
Cerca de 1–3% das pessoas que tomam metotrexato apresentam algum grau de queda de cabelo.
O metotrexato também esgota o corpo da vitamina B de folato, que promove a saúde do cabelo.
Leflunomida
A leflunomida é outro tipo de DMARD que muitas pessoas tomam em combinação com ou em vez de metotrexato.
Aproximadamente 10% das pessoas experimentam queda de cabelo como resultado de tomar leflunomida.
biológicos
Produtos biológicos são um grupo de drogas geneticamente modificadas que se originam de células vivas. Essas drogas visam especificamente partes do sistema imunológico que estimulam a inflamação.
O etanercepte e o adalimumabe são dois medicamentos biológicos que podem causar queda de cabelo.
Os especialistas não sabem por que isso acontece. Alguns sugerem que os produtos biológicos podem perturbar o equilíbrio de um tipo de proteína que permite que as células se comuniquem e também desempenha um papel na regeneração do folículo capilar.
Tratando a queda de cabelo
A perda de cabelo de qualquer tipo às vezes pode ser uma fonte de sofrimento psicológico. Algumas pessoas podem ficar deprimidas, ansiosas ou socialmente retraídas como resultado da queda de cabelo.
As pessoas que se sentem assim devem consultar um médico para discutir uma mudança de medicamento, o que pode ajudar se o medicamento for a causa da queda de cabelo.
Certos suplementos e práticas de cuidado do cabelo também podem ajudar a combater a queda de cabelo.
Suplementos
Pessoas que tomam metotrexato ou leflunomida podem se beneficiar ao tomar suplementos de ácido fólico e biotina. Essas vitaminas B podem ajudar a proteger contra a queda de cabelo.
O ácido fólico também pode ajudar a aliviar alguns dos outros efeitos colaterais que podem ocorrer com o metotrexato. Isso inclui dores de cabeça, falta de ar e fadiga.
Dicas gerais
Outras dicas que podem ajudar a minimizar a queda de cabelo incluem:
- evitando esfregar o couro cabeludo ao lavar o cabelo
- permitindo que o cabelo seque naturalmente após o banho
- pentear o cabelo apenas quando necessário, como ao modelá-lo ou remover os emaranhados
- evitando puxar ou puxar o cabelo ao escovar ou pentear
- usando um condicionador hidratante para remover emaranhados
- evitando penteados que puxem o cabelo
Medicamentos para AR que não causam queda de cabelo
A maioria das pessoas que experimentam queda de cabelo induzida por medicamentos descobrem que seu cabelo volta a crescer assim que param de tomar o medicamento responsável.
As pessoas que estão preocupadas com a queda de cabelo devem falar com seu médico sobre a possibilidade de reduzir a dosagem do medicamento atual.
Outra opção pode ser mudar para um medicamento para AR que não lista a queda de cabelo como um efeito colateral potencial. Os exemplos incluem os seguintes DMARDs:
- tofacitinib
- micofenolato de mofetil
- sulfassalazina
- sulfato de hidroxicloroquina
Embora essas drogas não causem queda de cabelo, cada uma tem outros efeitos colaterais possíveis.
As pessoas devem conversar com um médico sobre os efeitos colaterais de cada medicamento. O médico poderá aconselhar sobre o medicamento ou combinação de medicamentos mais adequado.
Quando ver um medico
Em alguns casos, a queda de cabelo pode indicar uma condição médica subjacente séria que requer atenção urgente.
Pessoas que apresentarem os seguintes sinais e sintomas de queda de cabelo devem conversar com seu médico ou reumatologista imediatamente:
- queda de cabelo súbita ou irregular
- perda excessiva de cabelo ao lavar ou pentear o cabelo
- regularmente encontrando cabelo no travesseiro
As pessoas também devem consultar um médico se se sentirem particularmente preocupadas ou angustiadas com a queda de cabelo.
Em alguns casos, o médico pode encaminhá-lo a um dermatologista ou especialista em calvície. Esses profissionais podem aconselhar sobre possíveis tratamentos para a queda de cabelo.
Resumo
A queda de cabelo na AR é rara, mas pode ocorrer como sintoma da doença ou como efeito colateral dos medicamentos para AR.
Na maioria dos casos, a queda de cabelo é mínima e o cabelo pode crescer novamente quando a pessoa para de tomar o medicamento responsável.
As pessoas não devem parar de tomar nenhum medicamento, a menos que um médico as aconselhe a fazê-lo. O médico pode aconselhar sobre medicamentos alternativos e encaminhar a pessoa a um dermatologista ou especialista em calvície, se necessário.
