Pessoas com fibromialgia têm bactérias intestinais diferentes
Um estudo que comparou mulheres com e sem fibromialgia relacionou, pela primeira vez, as bactérias intestinais à doença de longa duração e seus principais sintomas.
Pesquisadores no Canadá identificaram 19 espécies de bactérias intestinais que estavam presentes em números maiores ou menores em indivíduos com fibromialgia.
“Descobrimos”, diz Amir Minerbi, da Unidade de Controle de Dor Alan Edwards da Universidade McGill em Montreal, “que a fibromialgia e os sintomas da fibromialgia - dor, fadiga e dificuldades cognitivas - contribuem mais do que qualquer um dos outros fatores para as variações vemos nos microbiomas das pessoas com a doença ”.
Minerbi é o primeiro autor de um artigo recente sobre o estudo, que aparece na revista Dor.
Ele e seus colegas usaram inteligência artificial e outras técnicas para descartar variáveis que podem influenciar a ligação entre as bactérias intestinais e a fibromialgia. Isso inclui idade, medicamentos, dieta e exercícios, entre outros fatores.
“Também vimos”, acrescenta Minerbi, “que a gravidade dos sintomas de um paciente estava diretamente correlacionada com um aumento da presença ou uma ausência mais pronunciada de certas bactérias - algo que nunca foi relatado antes”.
A equipe faz questão de apontar que as descobertas não mostram se as mudanças nas bactérias intestinais são apenas marcadores da doença ou realmente contribuem ou causam seu desenvolvimento.
Outros estudos que exploram o papel das bactérias intestinais na dor de cabeça, nas costas e em outras condições relacionadas à dor podem lançar alguma luz sobre essa questão.
Se for descoberto que as bactérias intestinais desempenham um papel ativo na promoção e na causa da fibromialgia, tal descoberta poderia encurtar significativamente os anos que normalmente leva para diagnosticar a doença. Pode até abrir caminho para encontrar uma cura.
Microbioma intestinal e fibromialgia
O microbioma intestinal é um vasto e complexo ecossistema de bactérias, leveduras, vírus, fungos e outros microorganismos que habitam o trato digestivo.
Esses minúsculos convidados estão constantemente trocando sinais com as células de seu hospedeiro.
Numerosos estudos revelaram que a interação entre o microbioma intestinal e o corpo desempenha um papel importante na saúde e na doença.
A fibromialgia é uma condição de longo prazo que afeta 2–4% da população dos Estados Unidos, o que equivale a cerca de 6–12 milhões de pessoas.
A característica predominante da fibromialgia é a dor generalizada que geralmente ocorre junto com fadiga, sensibilidade, dificuldade para dormir e outros sintomas. Os sintomas não desaparecem, embora sua intensidade possa variar com o tempo.
Pessoas com fibromialgia podem achar difícil realizar atividades cotidianas, como caminhar até mesmo uma curta distância, subir escadas e realizar tarefas em casa.
O autor sênior do estudo, Yoram Shir, Diretor da Unidade de Tratamento da Dor Alan Edwards na Universidade McGill, explica: “Pessoas com fibromialgia sofrem não apenas com os sintomas de sua doença, mas também com a dificuldade de familiares, amigos e equipes médicas em compreender seus sintomas . ”
Os dados do microbioma levaram a um diagnóstico preciso
Das 156 residentes de Montreal que participaram do estudo, 77 tinham fibromialgia, enquanto os 79 indivíduos saudáveis restantes atuaram como controles. Alguns dos participantes do grupo de controle eram irmãos, filhos ou pais de pessoas com fibromialgia ou compartilhavam seu espaço de vida.
Todos os participantes deram amostras de fezes, urina e saliva. Eles também foram submetidos a entrevistas. Os pesquisadores analisaram dados de testes nas amostras e das entrevistas. Eles compararam os resultados dos participantes com fibromialgia com os de seus colegas saudáveis.
O coautor do estudo Emmanuel Gonzalez afirma: “Classificamos grandes quantidades de dados, identificando 19 espécies que aumentaram ou diminuíram em indivíduos com fibromialgia”.
Gonzalez trabalha como consultor de bioinformática no Departamento de Genética Humana da Universidade McGill.
Usando o aprendizado de máquina, um tipo de inteligência artificial, para analisar os microbiomas nas amostras de fezes, a equipe conseguiu identificar quais participantes tinham fibromialgia com uma precisão de 87,8%.
“Observamos”, observam os autores, “uma associação quantitativa entre a abundância de várias [espécies de bactérias] e a gravidade dos sintomas relacionados à [fibromialgia], incluindo intensidade da dor, distribuição da dor, fadiga, distúrbios do sono e sintomas cognitivos. ”
Eles acrescentam que a "abundância" das espécies de bactérias também "se correlacionou seletivamente com os sintomas relacionados à doença, mas não com as variáveis independentes da doença".
Os pesquisadores estão planejando replicar as descobertas em um grupo maior e geograficamente diverso de participantes. Eles também desejam realizar estudos em animais para descobrir se as bactérias intestinais realmente contribuem para a causa da fibromialgia.
“Esta é a primeira evidência, pelo menos em humanos, de que o microbioma pode ter um efeito sobre a dor difusa, e realmente precisamos de novas maneiras de olhar para a dor crônica.”
Yoram Shir
