Novo medicamento se mostra promissor contra vários tipos de câncer agressivos
Um novo estudo aberto de fase I / II com escalonamento de dose testou recentemente a eficácia de um medicamento “cavalo de Tróia” no tratamento de vários tipos de câncer resistentes ao tratamento em seus estágios finais.
Recentemente, uma equipe de especialistas do Instituto de Pesquisa do Câncer em Londres e The Royal Marsden NHS Foundation Trust - ambos no Reino Unido - conduziu um ensaio clínico de fase I / II de uma droga anticâncer recentemente desenvolvida chamada tisotumabe vedotina (TV).
Para fazer o novo composto, os cientistas anexaram uma substância tóxica a um anticorpo que tem como alvo o receptor do “fator de tecido”, uma proteína que é abundante na superfície de várias células cancerosas e cuja presença prediz baixas taxas de sobrevivência.
A TV atua ocultando o agente tóxico para permitir que ele entre nas células cancerosas e, em seguida, liberando a substância dentro dessas células.
“O que é tão empolgante neste tratamento é que seu mecanismo de ação é completamente novo - ele age como um cavalo de Tróia para se infiltrar nas células cancerosas e matá-las por dentro. Nosso estudo inicial mostra que ele tem potencial para tratar um grande número de tipos diferentes de câncer, e particularmente alguns daqueles com taxas de sobrevivência muito baixas ”, explica o autor do estudo, Prof. Johann de Bono.
Os pesquisadores realizaram este ensaio clínico em uma coorte inicial de 27 participantes para estabelecer se a droga era segura para humanos e para avaliar a dosagem correta.
Em seguida, a equipe recrutou mais 120 indivíduos. As pessoas que participaram deste ensaio eram adultos com 18 anos ou mais que apresentavam câncer recidivante, avançado ou metastático.
Os tipos de câncer que os participantes tiveram incluíram câncer de ovário, cervical, endometrial, bexiga, próstata e esofágico, bem como câncer de pulmão de células não pequenas.
Os pesquisadores já publicaram suas descobertas na revista The Lancet Oncology. Eles observam que seu teste recebeu financiamento de duas empresas de biotecnologia: Genmab e Seattle Genetics.
Novo medicamento mostra resultados significativos
A maioria dos participantes do estudo, que recebeu tratamento em 21 clínicas diferentes nos Estados Unidos e na Europa, já havia se submetido a tratamento com, em média, três outros tipos de medicamentos e desenvolvido resistência a todos eles.
Depois de administrar TV aos participantes, os pesquisadores descobriram que uma minoria significativa respondeu bem a esta nova droga, experimentando a redução do tumor ou o fim do crescimento do tumor.
Mais especificamente, 27 por cento dos participantes com câncer de bexiga viram uma melhora, assim como 26,5 por cento daqueles com câncer cervical, 14 por cento daqueles com câncer de ovário, 13 por cento dos participantes com câncer de esôfago, 13 por cento dos indivíduos com câncer -câncer de pulmão de pequenas células e 7% das pessoas com câncer de endométrio.
No entanto, nenhum dos indivíduos com câncer de próstata respondeu ao novo tratamento em estudo.
Entre as pessoas que responderam à TV, esse resultado durou em média 5,7 meses e até 9,5 meses em algumas.
Quanto aos efeitos colaterais, os pesquisadores registraram que alguns participantes tiveram sangramentos nasais, fadiga, náuseas e problemas nos olhos. No entanto, na metade do ensaio clínico, a equipe foi capaz de modificar o protocolo de intervenção para minimizar a probabilidade de problemas oculares.
Uma "necessidade desesperada" de novos tratamentos
Os pesquisadores agora estão testando a eficácia da TV em outros tipos de câncer, como câncer de intestino, câncer de pâncreas e carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço. Eles também estão testando a droga em um ensaio clínico de fase II como um tratamento de segunda linha para tumores de câncer cervical que não respondem à terapia inicial.
“A TV tem efeitos colaterais controláveis e vimos algumas respostas boas nos pacientes em nosso estudo, todos com câncer em estágio avançado que haviam sido intensamente pré-tratados com outros medicamentos e que ficaram sem outras opções”, diz o Prof. de Bono.
Os pesquisadores agora também estão analisando amostras de biópsia que coletaram dos participantes no início do estudo atual, na esperança de que possam encontrar um marcador que os ajude a identificar outros indivíduos que provavelmente responderão bem à TV.
“Já iniciamos testes adicionais deste novo medicamento em diferentes tipos de tumor e como tratamento de segunda linha para câncer cervical, onde as taxas de resposta foram particularmente altas. Também estamos desenvolvendo um teste para selecionar os pacientes com maior probabilidade de responder ”, observa de Bono.
O Prof. Paul Workman, que é presidente-executivo do The Institute of Cancer Research e não teve envolvimento direto neste estudo, também enfatiza a importância de um novo medicamento, como a TV, para melhorar o prognóstico de cânceres avançados e agressivos.
“Vimos grandes avanços contra o câncer nas últimas décadas, mas muitos tipos de tumor permanecem muito difíceis de tratar, uma vez que o câncer começou a se espalhar. Precisamos desesperadamente de tratamentos inovadores como este, que podem atacar o câncer de maneiras totalmente novas e permanecer eficazes mesmo contra os tumores que se tornaram resistentes às terapias padrão ”.
Prof. Paul Workman
