A música pode substituir os sedativos no tratamento da ansiedade pré-operatória
Antes de se submeter a uma operação, a maioria das pessoas sente algum tipo de ansiedade. Embora essa resposta seja comum, não é isenta de problemas, e o tratamento geralmente envolve um sedativo com uma série de possíveis efeitos colaterais. Mas uma nova pesquisa pode ter encontrado uma alternativa.
O maior problema com a ansiedade pré-operatória é sua capacidade de afetar a recuperação, incluindo a cicatrização de feridas.
Normalmente, as pessoas recebem benzodiazepínicos - drogas que agem como sedativos - para reduzir os níveis de ansiedade antes de receberem a anestesia.
Mas os benzodiazepínicos podem causar vários efeitos colaterais que podem afetar a respiração, o fluxo sanguíneo e até mesmo o humor. Também é necessário que um profissional treinado monitore a resposta da pessoa.
Portanto, qualquer coisa que simplifique a situação seria bem-vinda. De acordo com um novo ensaio clínico publicado em Anestesia Regional e Medicina da Dor, essa coisa pode ser música.
O poder da música em relação à ansiedade foi objeto de estudos anteriores. Uma revisão de 26 estudos, publicada em 2013, concluiu que a música pode ter um “efeito benéfico” na ansiedade pré-operatória.
Mas nenhum estudo comparou a música aos benzodiazepínicos, até agora.
O que torna uma melodia relaxante?
Os especialistas acreditam que a música relaxante tem um som muito definitivo. Como Southern Medical Journal A pesquisa afirma que uma melodia que não envolve letra, nenhuma mudança significativa no andamento ou ritmo e uma estimativa de 60 batidas por minuto é a mais eficaz na redução da ansiedade.
No novo ensaio clínico, os pesquisadores dividiram aleatoriamente 157 participantes adultos em dois grupos. Um grupo recebeu injeções de um benzodiazepínico denominado midazolam 3 minutos antes da anestesia.
Os pesquisadores deram fones de ouvido com cancelamento de ruído para o outro grupo, que ouviu uma faixa musical pré-programada por um total de 3 minutos. Os grupos então receberam um anestésico de bloqueio de nervo periférico que anestesiava uma parte específica do corpo.
O tempo pode parecer curto, mas 3 minutos é o tempo que o medicamento leva para atingir a eficácia ideal, de acordo com a equipe de pesquisa.
A escolha da música também foi intencional. A banda britânica Marconi Union criou a música em parceria com fonoaudiólogos, com o objetivo de diminuir a ansiedade, os batimentos cardíacos e a pressão arterial.
Descobertas semelhantes
Para capturar com precisão os níveis de ansiedade, os pesquisadores usaram uma escala de ansiedade aprovada antes e depois da exposição à música ou aos benzodiazepínicos. A escala envolve seis afirmações simples que os participantes pontuam de 1–4.
Os pesquisadores também pediram aos participantes e aos médicos que classificassem sua satisfação em uma escala de 10 pontos.
Surpreendentemente, os resultados revelaram que as mudanças nos níveis de ansiedade pré-operatória causadas por ambos os métodos calmantes eram semelhantes. Os médicos também relataram níveis de satisfação semelhantes.
A única diferença real era que as pessoas que ouviam música se sentiam menos satisfeitas do que as do grupo das drogas. Os pesquisadores acreditam que esta reação pode ter sido influenciada pelo fato de os participantes não serem capazes de escolher a peça musical.
Aqueles que foram expostos à música também disseram que era mais difícil se comunicar, e os médicos concordaram. Embora isso possa ter uma explicação simples - os fones de ouvido com cancelamento de ruído e nenhum volume padronizado - qualquer problema de comunicação em um hospital dificilmente é ideal.
O próximo passo
Os pesquisadores notaram algumas outras limitações, a saber, que eles não usaram uma escala validada para registrar os índices de satisfação e que as pessoas podem se beneficiar ouvindo a música por mais tempo.
As recomendações anteriores aconselharam um jogo mínimo de 20 minutos para o benefício da ansiedade. Isso pode ser difícil de conseguir na prática, já que as salas de cirurgia seguem cronogramas rígidos para evitar atrasos desnecessários.
As descobertas ainda podem ter alguma utilidade para provar que a música é um tratamento viável para a ansiedade pré-operatória, diz a equipe de pesquisa.
Porém, mais estudos são necessários, eles aconselham, para “avaliar se o tipo de música, bem como como é entregue, oferece vantagens em relação ao midazolam que superam o aumento nas barreiras de comunicação”.
