Controle de natalidade em baixas doses: tudo o que você precisa saber
O anticoncepcional de baixa dosagem é um tipo de anticoncepcional hormonal que contém quantidades menores de hormônios do que algumas pílulas tradicionais mais antigas.
Para algumas pessoas, as pílulas de baixa dosagem podem causar menos efeitos colaterais e oferecer mais benefícios à saúde do que as pílulas de altas doses. Algumas pílulas de baixa dosagem contêm estrogênio e progesterona, enquanto outras contêm apenas progesterona.
Neste artigo, aprenda sobre os tipos orais de controle de natalidade em baixas doses. Também cobrimos os riscos e efeitos colaterais desse tipo de medicamento.
Tipos
A maioria das pílulas anticoncepcionais contém uma combinação de estrogênio e progesterona.
A progesterona é uma forma sintética do hormônio natural progesterona. Juntos, os dois hormônios regulam o ciclo menstrual e previnem a gravidez.
As pílulas anticoncepcionais de baixa dosagem vêm em duas formas. As pílulas combinadas usam estrogênio e progesterona, mas fornecem doses mais baixas de estrogênio do que as pílulas tradicionais. As pílulas só de progesterona contêm apenas progesterona sintética.
Combinação de controle de natalidade em baixa dosagem
As pílulas combinadas contêm 10–35 microgramas (mcg) de estrogênio, enquanto as pílulas de alta dosagem contêm 50 mcg ou mais.
Os médicos raramente prescrevem pílulas combinadas em altas doses porque as pílulas baixas funcionam tão bem e causam menos efeitos colaterais. Várias marcas e formas genéricas de pílulas combinadas estão disponíveis.
Algumas marcas de pílulas combinadas incluem:
- Ortho-Novum
- Yaz
- Yasmin
- Aviane
- Abril
- Levlen
As pessoas geralmente tomam 21 pílulas ativas seguidas de uma pausa de 7 dias ou 7 pílulas sem hormônios. Eles geralmente ficam menstruados durante a semana sem hormônios.
Controle de natalidade em baixas doses apenas de progestógeno
Um pacote de pílulas só de progestógeno, ou minipílulas, contém 28 pílulas ativas. É fundamental tomar a pílula na mesma hora todos os dias. Quando as pessoas tomam minipílulas de acordo com esse esquema, elas são tão eficazes quanto as pílulas combinadas.
Um médico pode recomendar pílulas só de progestógeno para pessoas que estão amamentando ou se aproximando da menopausa. Pessoas que não toleram estrogênio também podem querer usar uma minipílula.
Cerca de 40% das pessoas que usam pílulas só de progestógeno continuam a ovular. Isso significa que essas pílulas afetam o corpo de outras maneiras para prevenir a gravidez.
A minipílula também está disponível na forma genérica e de marca. Algumas marcas de pílulas só de progestógeno incluem:
- Camila
- Ovrette
- Noretindrona
- Micronor
- mescla
- Errin
- Nor-QD
Benefícios
O controle da natalidade em baixas doses pode ser uma opção melhor para pessoas que apresentam efeitos colaterais intoleráveis de altas doses de estrogênio.
O controle de natalidade em baixas doses também oferece alguns benefícios à saúde, incluindo:
- um ciclo menstrual mais regular
- sintomas reduzidos de endometriose
- sintomas mais leves da perimenopausa
- menor risco de alguns tipos de câncer, incluindo câncer de ovário
- risco reduzido de cistos ovarianos
- menor chance de gravidez ectópica
A minipílula também pode ser benéfica para pessoas que não podem tomar as pílulas tradicionais contendo estrogênio.
Riscos
O controle de natalidade de combinação de baixa dosagem deve ser tão eficaz quanto o controle de natalidade contendo níveis mais elevados de estrogênio.
É essencial tomar as pílulas anticoncepcionais no mesmo horário todos os dias e não perder uma dose. Deixar de tomar os comprimidos ao mesmo tempo pode aumentar o risco de gravidez. Esse risco é maior com minipílulas.
O controle de natalidade de baixa dosagem apresenta menos riscos à saúde do que o controle de natalidade que usa altos níveis de estrogênio. Isso ocorre porque altas doses de estrogênio têm maior probabilidade de causar efeitos colaterais.
O estrogênio aumenta ligeiramente o risco de problemas de saúde cardíaca e pode aumentar a pressão arterial. Muito raramente, pode causar a formação de um coágulo sanguíneo numa veia, geralmente na perna, o que é denominado trombose venosa profunda (TVP).
O coágulo sanguíneo pode se soltar e viajar para outras áreas do corpo, causando potencialmente uma embolia com risco de vida.
O risco de problemas de saúde cardiovascular relacionados ao estrogênio é maior em pessoas que:
- fumaça
- têm mais de 35 anos
- ter um histórico familiar de coágulos sanguíneos
- foram diagnosticados com doença cardíaca
- têm outros fatores de risco para doenças cardíacas, como obesidade ou hipertensão
Pessoas que usam anticoncepcionais de baixa dosagem têm menos probabilidade do que aquelas que usam pílulas de estrogênio de ter problemas de saúde cardíaca.
O uso de anticoncepcional hormonal a longo prazo pode aumentar ligeiramente o risco de certos tipos de câncer, incluindo mama e cervical.
No entanto, algumas pesquisas mostram que o risco de câncer cervical em pessoas que usam métodos anticoncepcionais cai após 10 anos de uso. Também é importante notar que o risco de câncer de ovário é menor em pessoas que usaram métodos anticoncepcionais.
Alguns outros riscos do controle de natalidade em baixas doses incluem:
- resistência a insulina
- depressão
- ganho de peso
- colestase e algumas outras formas de doença hepática
O risco de desenvolver esses problemas depende de muitos fatores, incluindo estilo de vida e histórico médico familiar. Portanto, é importante discutir os riscos e benefícios dos anticoncepcionais orais com um profissional de saúde.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais são comuns com todas as pílulas anticoncepcionais hormonais, embora algumas pessoas relatem menos efeitos colaterais com as pílulas só de progestógeno.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- mudanças no sono
- dores de cabeça
- náusea
- vomitando
- diarréia
- sangramento entre os períodos, especialmente inicialmente
- seios doloridos
- mudanças na libido
Muitas pessoas acham que os efeitos colaterais desaparecem após alguns meses, conforme o corpo se ajusta aos novos hormônios.
Quando mudar os métodos de controle de natalidade
Encontrar a forma certa de controle de natalidade é um processo de tentativa e erro. Muitas pessoas acham que o controle hormonal da natalidade reduz a dor das cólicas menstruais e regula o ciclo menstrual.
No entanto, é comum ter que experimentar vários tipos ou marcas diferentes de pílulas antes de descobrir uma com efeitos colaterais controláveis. Algumas pessoas descobrem que não são capazes de tolerar o controle hormonal da natalidade de qualquer forma.
Muitas opções não hormonais estão disponíveis, incluindo o dispositivo intrauterino de cobre (DIU), preservativos, um diafragma e lubrificantes espermicidas. Se as pessoas estiverem interessadas na contracepção permanente, podem discutir as opções cirúrgicas com um médico.
As pessoas também podem falar com um médico sobre a troca de tipos de controle de natalidade sempre que os efeitos colaterais parecerem intoleráveis ou os riscos parecerem muito grandes.
Mudar o tipo de controle de natalidade pode ser benéfico para pessoas que:
- continuando a sentir efeitos colaterais que não melhoram após 2-3 meses
- tendo efeitos colaterais que são insuportáveis ou interferem no funcionamento diário
- viver com uma condição médica, como lúpus, doença hepática ou doença cardiovascular, que pode agravar os efeitos colaterais do controle de natalidade
- fumar enquanto usa anticoncepcional hormonal
- tendo enxaquecas durante o uso de métodos anticoncepcionais, especialmente aqueles com aura
Remover
Numerosas opções seguras e eficazes podem prevenir a gravidez. Os anticoncepcionais hormonais são cerca de 91% eficazes com o uso típico, que é imperfeito. Com uso perfeito, eles são mais de 99% eficazes.
As pessoas que desejam evitar a gravidez podem considerar a adição de um método contraceptivo de apoio, como preservativos.
O método de controle de natalidade mais adequado pode variar conforme a pessoa envelhece ou experimenta mudanças em sua saúde ou níveis hormonais. Monitorar os efeitos colaterais é especialmente vital para pessoas que usam métodos anticoncepcionais por outras razões além da prevenção da gravidez.
É melhor conversar com um médico sobre todas as opções de controle de natalidade. É essencial ser claro sobre quaisquer efeitos colaterais e levantar quaisquer dúvidas ou preocupações.
