Existe uma ligação entre derrame e alterações nas bactérias intestinais?
Uma nova pesquisa investiga se um derrame pode afetar a diversidade das populações bacterianas no intestino e se essas mudanças podem influenciar o processo de recuperação do cérebro.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observam que a cada 40 segundos, alguém nos Estados Unidos sofre um derrame, um evento cardiovascular em que o suprimento de sangue oxigenado do cérebro é interrompido.
Um derrame pode causar danos ao cérebro, pois suas células começam a morrer na ausência de oxigênio e nutrientes.
No entanto, estudos recentes sugerem que um derrame também pode ter um impacto imediato e duradouro em outras partes do corpo.
Agora, um desses estudos indica que, após um acidente vascular cerebral, a população bacteriana no intestino passa por mudanças importantes e que esses efeitos podem durar muito tempo.
A estudante de doutorado Allison Brichacek e a professora associada Candice Brown, Ph.D., - da Escola de Medicina da Universidade de West Virginia em Morgantown - conduziram este estudo e apresentaram suas descobertas no mês passado na International Stroke Conference em Honolulu, HI.
“Estamos interessados no eixo intestino-cérebro - como o intestino influencia o cérebro e vice-versa”, explica Brichacek.
Perturbação crônica do equilíbrio bacteriano
Para aprender mais sobre o efeito de um derrame na microbiota intestinal, os pesquisadores trabalharam com modelos de camundongos, que eles dividiram em dois grupos.
No primeiro grupo, os pesquisadores induziram um derrame isquêmico, enquanto o outro grupo serviu como controle e incluiu roedores saudáveis.
Depois de induzir o derrame no primeiro grupo de camundongos, os pesquisadores avaliaram os roedores em ambos os grupos 3, 14 e 28 dias após o evento.
A equipe descobriu que os ratos do grupo de derrame mostraram mudanças duradouras em sua microbiota intestinal. Ao contrário dos roedores do grupo de controle, eles tinham Bifidobacteriaceae bactérias nas marcas de 14 e 28 dias.
Esta família de bactérias contém bactérias probióticas benéficas, incluindo Bifidobacterium, que os fabricantes costumam adicionar aos produtos lácteos probióticos.
Esses tipos de bactérias não apenas ajudam a manter um sistema digestivo saudável, mas, observam Brichacek e Brown, também podem levar a uma melhor recuperação em indivíduos que sofreram um derrame.
Os pesquisadores também relataram que os ratos do grupo experimental tinham níveis mais elevados de bactérias pertencentes ao Helicobacteraceae família aos 28 dias após o AVC. Essas bactérias, dizem os pesquisadores, estão relacionadas a resultados de saúde mais precários.
Outra mudança foi que nos modelos de curso do mouse, o Firmicutes-para-Bacteroidetes a proporção bacteriana foi consideravelmente maior do que nos ratos de controle. Especificamente, era quase seis vezes maior na marca de 14 dias e mais de três vezes maior após 28 dias.
Brichacek e Brown explicam que essa proporção desequilibrada está associada a um risco elevado de obesidade, diabetes e inflamação anormal.
Tratar o intestino para curar o cérebro?
Os pesquisadores também descobriram não apenas uma falta de equilíbrio saudável nas populações de bactérias no intestino após um derrame, mas também mudanças na estrutura do tecido intestinal.
O tecido intestinal saudável, dizem Brichacek e Brown, parece quase uma colônia bem organizada de coral, graças às vilosidades, estruturas minúsculas que ajudam o intestino a absorver nutrientes. No entanto, o tecido intestinal dos ratos do grupo experimental parecia caótico.
“Há desorganização aqui”, observa Brichacek. “Também há menos espaço entre as vilosidades para permitir que os nutrientes se movam”, acrescenta ela.
Se os intestinos não absorvem os nutrientes adequadamente, explicam os pesquisadores, isso pode comprometer a recuperação após eventos de saúde, como um derrame.
“Visão geral: ver uma mudança crônica persistente 28 dias após [um] derrame que está associada a este aumento em algumas das bactérias negativas significa que isso pode ter efeitos negativos sobre a função cerebral e o comportamento”, observa Brown.
“No final das contas”, ela avisa, “isso pode retardar ou prevenir a recuperação pós-derrame”. Por esse motivo, os autores principais acreditam que mais pesquisas devem investigar se poderíamos tratar os efeitos de um derrame tendo como alvo, não as alterações cerebrais, mas as alterações no intestino.
“Se acabar sendo o intestino uma influência no reparo do cérebro, talvez nossos tratamentos de derrame não devam se concentrar apenas no que podemos fazer pelo cérebro. Talvez precisemos pensar sobre o que podemos fazer pelo intestino. ”
Allison Brichacek
“As pessoas não apreciam o instinto. Ele controla muito mais do que a digestão ”, observa Brown. “Nossos resultados sugerem que o derrame atinge ambos os cérebros - o cérebro em nossa cabeça e o cérebro em nosso intestino”, acrescenta o pesquisador.
