A menopausa masculina é real?
A menopausa feminina marca o fim do ciclo reprodutivo feminino. No entanto, os homens experimentam uma série de sintomas e mudanças à medida que envelhecem, que algumas pessoas comparam aos efeitos da menopausa.
A condição aparece em alguma literatura como “andropausa”. No entanto, esse rótulo é enganoso e a definição dos sintomas, causas e tratamentos ainda não está clara.
De acordo com um artigo na revista História Social da Medicina, a menopausa masculina, ou andropausa, foi um tópico muito discutido desde o final dos anos 1930 até meados dos anos 1950, mas os pesquisadores modernos aconselham que, sem limites claros, a andropausa não é um diagnóstico útil.
No entanto, o envelhecimento ainda produz efeitos no corpo masculino, incluindo os níveis de testosterona que diminuem regularmente.
Neste artigo, examinamos os efeitos do envelhecimento sobre os hormônios nos homens e as medidas que podem ser tomadas para reduzir o impacto do envelhecimento na saúde masculina.
A “menopausa masculina” é real?
Embora o avanço da idade tenha efeitos sobre os níveis de hormônios específicos do sexo nos homens, relacionar o processo com a menopausa feminina não é exato.
Alguns pesquisadores, em vez disso, associam os sintomas a uma condição chamada declínio de andrógenos no envelhecimento masculino (ADAM), ou hipogonadismo de início tardio. Isso ocorre naturalmente quando as gônadas, ou órgãos que produzem células sexuais, começam a envelhecer e perder a função.
A condição afeta apenas 2,1% dos homens, enquanto a menopausa é uma parte natural do desenvolvimento sexual feminino. Essa prevalência aumenta com a idade, mas ainda não é um passo padrão no desenvolvimento masculino.
Um médico irá sugerir um diagnóstico de hipogonadismo de início tardio quando um homem demonstra três sintomas sexuais e tem níveis de androgênio inferiores a 11 nanomoles por litro (nmol).
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Sintomas
A menopausa nas mulheres marca uma queda acentuada nos níveis de estrogênio e progesterona, os principais hormônios reprodutivos femininos, que diminuem consideravelmente em um período de tempo relativamente curto.
Os sintomas das doenças que as pessoas costumam rotular como menopausa masculina surgem de forma mais lenta, sutil e menos severa do que na menopausa.
A diminuição dos níveis de hormônio masculino, ou testosterona, é menos severa do que a queda dos níveis de hormônio para mulheres durante a menopausa.
Os diversos sinais e sintomas que algumas pessoas atribuem à menopausa masculina incluem:
- ondas de calor
- mau humor e irritabilidade
- acúmulo de gordura ao redor do abdômen e do peito
- perda de massa muscular
- pele seca e fina
- suor excessivo
Um estudo no New England Journal of Medicine (NEJM) identifica os sintomas mais comuns da menopausa masculina como diminuição da libido, menor frequência de ereções matinais e disfunção erétil.
O estudo lista outros sintomas que incluem perda de energia, incapacidade de andar mais de 1 quilômetro ou 0,62 milhas e dificuldades para completar tarefas físicas extenuantes, como correr ou levantar objetos pesados.
Ajoelhar, curvar-se e curvar-se também podem se tornar mais difíceis.
A depressão e a fadiga também podem se instalar como resultado da mudança nos níveis de hormônios masculinos.
Causas
Depois que um homem atinge a idade de 30 anos, os níveis de testosterona diminuem gradualmente, caindo em média um por cento a cada ano.
No entanto, os médicos não acreditam que o declínio normal dos níveis de testosterona relacionado à idade esteja no centro dos sintomas da menopausa masculina. Se isso estivesse relacionado aos sintomas, todo homem os sentiria, o que não é o caso.
Essa condição é complexa e pode produzir sintomas diferentes em pessoas diferentes. Embora esses sintomas frequentemente ocorram em homens mais velhos com níveis decrescentes de testosterona, eles tendem a ocorrer em homens mais velhos com doenças cardíacas, obesidade, pressão alta e diabetes tipo 2.
Isso sugere que a alteração dos níveis de hormônios masculinos não é o único contribuinte para essa condição.
Outros fatores de risco incluem problemas de saúde subjacentes, como:
- falta de exercício
- fumar
- consumo de álcool
- estresse
- ansiedade
- privação de sono
A disfunção erétil pode ser o resultado de alterações nos vasos sanguíneos ou de um problema nervoso.
Alguns homens experimentam o impacto psicológico de uma “crise de meia-idade”, na qual se preocupam com marcos profissionais e pessoais. Isso pode ser a causa da depressão, que pode desencadear uma série de fatores que levam aos sintomas físicos de ADAM.
A falta de sono, dieta pobre e falta de exercícios, tabagismo e consumo de álcool e baixa autoestima também podem contribuir.
O hipogonadismo é uma condição em que os testículos não produzem hormônios suficientes. Em homens mais jovens, isso pode levar a um atraso na puberdade. Se se desenvolver em idade avançada, possivelmente associada à obesidade ou diabetes tipo 2, os sintomas de ADAM podem ocorrer.
Diagnóstico
Um estudo descreve como a menopausa masculina se tornou medicalizada, não como resultado de pesquisas científicas, mas "um modelo perpetuado por leigos e divulgadores médicos".
É improvável que um médico diagnostique a menopausa masculina. Representa um conjunto de sintomas sobre os quais há pouca concordância.
Esses sintomas podem ocorrer devido a uma série de fatores de estilo de vida ou doenças subjacentes.
Tratamento
Uma vez que a condição não tem uma definição clara, os homens que experimentam essas mudanças físicas receberão tratamento de acordo com seus sintomas.
Uma pessoa com obesidade receberá suporte para controle de peso e um regime de exercícios. Eles também podem ter que ajustar sua ingestão de alimentos e se engajar em uma dieta bem balanceada e nutritiva.
Pessoas com diabetes e doenças cardiovasculares precisarão de tratamento adequado para a condição subjacente. O controle dos níveis de glicose no sangue parece reduzir os sintomas.
Os médicos farão um check-up detalhado dos sintomas descobertos, como disfunção erétil e fadiga, para detectar qualquer doença cardiovascular, incluindo exames de sangue e tomografias.
Eles podem encaminhar um indivíduo com sinais de depressão ou ansiedade a um psicólogo ou psiquiatra, que pode prescrever antidepressivos, psicoterapia ou ambos.
Um médico pode recomendar a terapia com testosterona, mas a eficácia desse tratamento não é clara. A terapia com testosterona pode aumentar os riscos de bloqueio do trato urinário e câncer de próstata. Também pode agravar doenças isquêmicas do coração, epilepsia e apneia do sono.
O FDA decidiu em 2015 que muitos suplementos de testosterona e vitaminas que alegam apoiar a menopausa masculina muitas vezes não contêm os componentes recomendados e podem aumentar o risco de desenvolver câncer de próstata e problemas cardiovasculares.
Fale com um médico sobre como lidar com os sintomas do envelhecimento e doenças relacionadas à idade.
Remover
Evidências insuficientes estão disponíveis para definir a “menopausa masculina” como uma condição médica diagnosticável.
No entanto, ADAM é uma deficiência de testosterona, um hormônio sexual masculino, que pode ter efeitos semelhantes aos da “menopausa masculina”. As condições que envolvem níveis baixos de testosterona podem ser complicadas e mostrar-se de maneira diferente para pessoas diferentes.
Os médicos não diagnosticam a menopausa masculina.
No entanto, um estilo de vida que envolve uma dieta balanceada, exercícios regulares e uso mínimo de tabaco e álcool pode aumentar uma sensação de bem-estar e reduzir os sintomas físicos do envelhecimento nos homens.
O tratamento de doenças subjacentes também pode reduzir os efeitos.
Q:
Existe uma dieta que pode reduzir os problemas sexuais em homens mais velhos?
UMA:
Uma dieta variada e equilibrada, repleta de micronutrientes, vitaminas e fontes saudáveis de proteína e gordura é essencial para prevenir a perda muscular e manter uma boa saúde cardiovascular.
Manter um peso saudável e prevenir complicações, como doenças vasculares e diabetes, são fundamentais para continuar a desfrutar de todas as áreas da vida, incluindo a saúde sexual, à medida que os homens envelhecem.
As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
