É um derrame ou um ataque cardíaco? Como dizer
Ataques cardíacos e derrames são emergências médicas com risco de vida. Eles podem compartilhar algumas semelhanças e podem estar relacionados, mas são condições médicas muito diferentes.
Quanto mais rápido uma pessoa reconhecer um ataque cardíaco ou derrame, maiores serão as chances de sobrevivência e recuperação total.
É importante entender os sinais e sintomas de cada um para garantir o tratamento imediato.
O que é um ataque cardíaco?
Um ataque cardíaco - ou enfarte do miocárdio (MI) - ocorre quando um problema algures no corpo reduz ou bloqueia o fluxo sanguíneo para uma artéria coronária.
Isso pode interromper o fluxo de sangue para o coração.
As artérias coronárias fornecem o fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco. Eles podem se tornar estreitos se substâncias como gordura e colesterol se acumularem. O nome dessas substâncias é placa.
A placa geralmente se acumula ao longo de vários anos. Se pedaços de placa se quebram em uma artéria cardíaca, um coágulo de sangue pode se formar ao redor dela. Isso pode impedir que o fluxo sanguíneo normal alcance o músculo cardíaco.
Se isso acontecer, parte do músculo cardíaco não recebe oxigênio suficiente. Esta parte começa a morrer se o bloqueio não for tratado rapidamente.
O tecido cicatricial começa a substituir o tecido cardíaco saudável. Quando há dano ou morte do músculo cardíaco devido à falta de oxigênio e nutrientes, pode ocorrer um ataque cardíaco.
De acordo com a American Heart Association (AHA), alguém nos Estados Unidos tem um ataque cardíaco a cada 40 segundos.
O que é um derrame?
Um derrame ocorre quando o baixo suprimento de sangue ao cérebro impede que o tecido cerebral receba oxigênio e outros nutrientes essenciais.
Isso pode acontecer quando um vaso sanguíneo que transporta oxigênio e nutrientes para o cérebro:
- rajadas ou
- está bloqueado por um coágulo
Todas as células cerebrais que não recebem oxigênio começam a morrer. Isso pode acontecer em minutos.
Às vezes, uma pessoa terá um coágulo temporário. Isso pode levar a um ataque isquêmico (AIT), ou “mini-AVC”.
Um aneurisma cerebral é uma protuberância em uma artéria que pode estourar. Isso pode levar a um derrame. Os sintomas de um acidente vascular cerebral e um aneurisma podem ser semelhantes, mas podem exigir um tratamento diferente.
Sintomas
Um ataque cardíaco e um derrame podem ter sintomas semelhantes, mas também existem algumas diferenças importantes. Em ambos os casos, é necessário tratamento médico urgente.
Sintomas de ataque cardíaco
Os sintomas mais comuns de um ataque cardíaco incluem:
- dor no peito ou desconforto
- desconforto na parte superior do corpo
- dor que irradia pelo braço esquerdo
- falta de ar
- um suor frio
- cansaço
- náusea
- tontura ou tontura
Os sintomas podem variar entre os indivíduos. Algumas pessoas não apresentam sintomas ou apresentam sintomas muito leves e experimentam um "ataque cardíaco silencioso".
Nem todos os ataques cardíacos envolvem dor no peito, mesmo que haja desconforto. Pode haver uma sensação de pressão no peito.
Sintomas em mulheres
Os sintomas mais comuns em mulheres podem ser diferentes dos homens.
As mulheres podem ser mais propensas a experimentar:
- fraqueza repentina
- falta de ar
- dores no corpo
- problemas de sono
- sensação geral de não estar bem
- náuseas, vômitos e indigestão
- dor na mandíbula
Se uma pessoa apresentar esses sintomas, ela precisará de atenção médica imediata.
Ligue para o 911 e peça ajuda de emergência.
Sintomas de AVC
Os sintomas do AVC dependem da parte do cérebro onde ocorre o dano. O dano pode afetar uma série de funções, incluindo memória, fala e controle muscular.
Os sintomas comuns incluem:
- dormência súbita ou fraqueza no rosto, braço ou perna, geralmente em um lado do corpo
- confusão ou dificuldade em falar ou entender a fala
- dificuldade repentina para caminhar, tontura ou perda de equilíbrio ou coordenação
- dificuldade em ver em um ou ambos os olhos
- dor de cabeça súbita e intensa, que também pode incluir vômitos, tonturas ou alteração da consciência
O que é F.A.S.T.?
A American Stroke Association recomenda às pessoas que se lembrem da sigla FAST para reconhecer os sinais de um derrame.
FACE CAÍDA: Um lado do rosto está caído?
Fraqueza do braço: um braço está fraco ou dormente?
DIFÍCIL DE DISCURSO: A pessoa consegue repetir a frase “o céu é azul” sem balbuciar?
HORA DE LIGAR PARA 911: A pessoa precisa de ajuda médica imediata.
O tratamento oportuno pode salvar uma vida ou reduzir o risco de complicações após um acidente vascular cerebral.
Fatores de risco
Alguns fatores podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame, e as pessoas não podem alterá-los.
Esses incluem:
- idade
- uma história familiar de derrame ou ataque cardíaco
- raça ou etnia
- Gênero sexual
- condições que tornam o sangue "pegajoso", como a anemia falciforme
Pessoas que já tiveram um derrame, mini-derrame ou ataque cardíaco têm maior risco de ter outro.
Fatores que as pessoas podem controlar incluem:
- fumar
- pressão alta
- altos níveis de colesterol e triglicerídeos
- sobrepeso e obesidade
- diabetes
- uma dieta pobre
- falta de atividade física
- bebendo muito álcool
- estresse
Fatores de risco para um ataque cardíaco
As pessoas correm maior risco de ataque cardíaco se:
- são homens
- já tive um ataque cardíaco
- ter um diagnóstico de doença cardíaca, como um defeito cardíaco congênito
Fatores de risco para AVC
Pessoas com maior risco de acidente vascular cerebral incluem aquelas que:
- já teve um derrame anterior, incluindo um TIA ou mini-derrame
- usou ou está usando drogas como cocaína, ecstasy, anfetaminas ou heroína
- usei pílulas anticoncepcionais
- tem apnéia do sono
- têm problemas de artéria que podem afetar o cérebro, como doença da artéria carótida
Condições com sintomas semelhantes
É importante diagnosticar um ataque cardíaco ou derrame corretamente.
Condições com sintomas semelhantes a um ataque cardíaco
Outras condições médicas podem ter sintomas semelhantes e podem afetar o coração.
Essas condições incluem:
Angina: Um sintoma de doença arterial coronariana que causa dor ou desconforto no peito devido ao músculo cardíaco não receber sangue suficiente. A angina pode ser sentida como uma pressão ou uma dor forte na região do peito.
Aneurisma e dissecção da aorta: Aumento que pode estourar ou romper a aorta, a principal artéria do corpo. Esta é uma emergência com risco de vida.
Arritmias: batimentos cardíacos irregulares ou incomumente rápidos ou lentos. Isso pode evoluir para condições médicas mais sérias, como fibrilação atrial, que pode causar derrame.
Coágulo sanguíneo no pulmão: pode resultar de trombose venosa profunda, quando um coágulo se forma, geralmente na parte inferior da perna, e uma parte dele se quebra e viaja para o pulmão. Isso precisa de tratamento médico de emergência.
Azia, refluxo ácido ou refluxo gastroesofágico (DRGE): também pode ser parecido com um ataque cardíaco por causar forte dor no peito.
Dor musculoesquelética: às vezes, a lesão de um músculo do tórax, pescoço ou braço pode causar dor semelhante à que ocorre em um ataque cardíaco.
Transtornos de pânico, ansiedade, depressão e estresse emocional também podem causar dor no peito em algumas pessoas.
É importante procurar tratamento médico de emergência para dor no peito para ter certeza de que não é um ataque cardíaco ou outra condição médica séria.
Condições com sintomas semelhantes a um acidente vascular cerebral
O acrônimo FAST resume alguns sinais típicos de um derrame, mas outras condições podem ter sintomas semelhantes. Isso inclui enxaquecas, dores de cabeça e convulsões.
Outras condições que podem ter sintomas semelhantes incluem:
Tumores cerebrais: uma massa se desenvolve no tecido cerebral. As pessoas podem sentir dores de cabeça, fraqueza, perda de sensibilidade nos braços ou pernas, problemas para andar e alterações na visão e na fala.
Paralisia de Bell: uma condição que ocorre por causa do dano a um nervo fora do cérebro. Isso pode causar paralisia ou enfraquecimento dos músculos de um lado do rosto e queda facial.
Esclerose múltipla: doença causada por lesão inflamatória no cérebro. A fraqueza muscular é um sintoma.
Se uma pessoa apresentar sintomas semelhantes aos de um derrame, é importante pedir ajuda imediatamente. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, menor será o risco de possíveis danos cerebrais.
Tratamento
Se um ataque cardíaco ou derrame for possível, os profissionais de saúde iniciarão o tratamento médico imediatamente, geralmente antes de confirmar o diagnóstico.
No passado, os médicos freqüentemente davam aspirina para pessoas que tiveram um derrame ou ataque cardíaco. Este é um agente anticoagulante, o que significa que dilui o sangue. Pode ajudar a prevenir a coagulação do sangue.
Se o problema for devido a hemorragia interna, no entanto, como acontece com alguns tipos de derrame, diluentes de sangue não serão adequados, pois podem levar a um sangramento mais grave.
Por isso, é importante que o médico faça um diagnóstico correto.
Pessoas com alto risco de ataque cardíaco ou derrame podem já tomar aspirina diariamente, mas as diretrizes atuais apenas recomendam isso se a pessoa tiver baixo risco de sangramento.
Tratamento para um ataque cardíaco
O tratamento imediato pode incluir ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Isso é apropriado se uma pessoa para de respirar e seu coração para. Em alguns casos, pode ajudar a restaurar o fluxo sanguíneo para o coração.
Quando chega a ajuda de emergência ou quando uma pessoa chega ao hospital, um médico providenciará outros tratamentos.
As intervenções imediatas podem incluir:
- medicamento anti-coágulo, conhecido como trombolítico
- nitroglicerina para melhorar o fluxo sanguíneo
- oxigenoterapia
- tratamento para dor no peito
Cirurgia e outros procedimentos médicos incluem:
- uma operação de desvio, para desviar o vaso sanguíneo bloqueado
- intervenção coronária percutânea, para alargar os vasos sanguíneos estreitos
A longo prazo, o médico aconselhará sobre:
- mudanças no estilo de vida saudável para o coração, como dieta ou exercícios
- reabilitação cardíaca
- medicação em curso para controlar a condição
Tratamento para um derrame
O tipo de tratamento para um AVC depende do tipo de AVC.
Os tratamentos comuns incluem:
- drogas anti-coágulos e outros medicamentos
- ativador do plasminogênio tecidual (TPA), que pode ser eficaz se uma pessoa o receber dentro de cerca de 3 a 4,5 horas após o ataque
- remoção mecânica do coágulo, ou trombectomia, em até 24 horas após o aparecimento dos sintomas, com base em imagens do cérebro
O tratamento de longo prazo visa:
- reduzir o risco de outro acidente vascular cerebral
- resolver qualquer funcionalidade que eles perderam, por exemplo, dificuldades de fala
O impacto geral e o tratamento do derrame dependerão da área do cérebro envolvida e da quantidade de dano ao tecido. Um médico decidirá se isso é necessário e se algum tratamento adicional é necessário.
Prevenção
Não é possível controlar todos os fatores que levam a um ataque cardíaco ou derrame, mas gerenciar os evitáveis pode reduzir o risco de uma pessoa.
As dicas incluem:
- não fume
- evitando álcool ou bebendo com moderação
- gerenciando os níveis de açúcar no sangue
- mantendo os níveis de estresse baixos
- gerenciamento de pressão arterial e colesterol
- evitando o uso de drogas recreativas
Levar um estilo de vida saudável com uma dieta balanceada e exercícios é outra parte vital para reduzir o risco.
Pessoas que já tiveram problemas cardíacos ou derrames anteriores também podem querer perguntar a seu médico sobre a inclusão de uma dose de aspirina em sua rotina diária.
Remover
As doenças cardíacas incluem derrame e ataques cardíacos.
De acordo com os Centros de Controle de Doenças (CDC), as doenças cardíacas são a principal causa de morte nos EUA para homens e mulheres.
Cerca de 735.000 americanos têm um ataque cardíaco todos os anos. Em 210.000 dos casos, eles afetam alguém que já teve um ataque cardíaco antes.
Os números do CDC também mostram que cerca de 795.000 pessoas têm um derrame nos EUA todos os anos. Cerca de 610.000 deles são novos derrames e o restante - quase 25% - afeta pessoas que já tiveram um derrame.
Pessoas que sofrem um ataque cardíaco ou derrame precisam de um tratamento rápido para evitar mais danos e complicações.
Se alguém apresentar algum sintoma de ataque cardíaco ou derrame, deve ligar para os serviços médicos de emergência imediatamente. Uma ação rápida pode salvar uma vida.
