Invokana (canagliflozin)

O que é Invokana?

Invokana é um medicamento com receita de marca. É aprovado pela FDA para uso em adultos com diabetes tipo 2 para:

• Melhore os níveis de açúcar no sangue. Para este uso, Invokana é prescrito além de dieta e exercícios para reduzir os níveis de açúcar no sangue.
• Reduza o risco de certos problemas cardiovasculares. Para esta utilização, o Invokana é administrado a adultos com doença cardiovascular conhecida. É usado para diminuir o risco de ataque cardíaco e derrame que não leva à morte. E a droga é usada para reduzir o risco de morte por problemas no coração ou nos vasos sanguíneos.
• Reduz o risco de certas complicações em pessoas com nefropatia diabética com albuminúria. Para este uso, Invokana é administrado a certos adultos com nefropatia diabética (lesão renal causada por diabetes) com albuminúria * superior a 300 miligramas por dia. É usado para diminuir o risco de:
  • doença renal em estágio final
  • morte causada por um problema de coração ou vaso sanguíneo
  • nível de creatinina no sangue dobrado
  • a necessidade de ser hospitalizado por insuficiência cardíaca

Para obter mais informações sobre esses usos do Invokana e certas limitações de seu uso, consulte a seção “Usos do Invokana” abaixo.

* Com a albuminúria, você tem níveis elevados de uma proteína chamada albumina na urina.

Detalhes da droga

Invokana contém o medicamento canagliflozina. Ele pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores do co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT-2). (Uma classe de drogas descreve um grupo de medicamentos que funcionam da mesma maneira.)

O Invokana vem como um comprimido que é tomado por via oral. Ele está disponível em duas dosagens: 100 mg e 300 mg.

Eficácia

Para obter informações sobre a eficácia da Invokana para seus usos aprovados, consulte a seção "Usos da Invokana" abaixo.

Invokana genérico

O Invokana contém um ingrediente ativo: canagliflozina. Ele está disponível apenas como um medicamento de marca. Atualmente não está disponível na forma genérica. (Um medicamento genérico é uma cópia exata do medicamento ativo em um medicamento de marca.)

Efeitos colaterais Invokana

Invokana pode causar efeitos colaterais leves ou graves. A lista seguinte contém alguns dos principais efeitos secundários que podem ocorrer durante o tratamento com Invokana. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis.

Para saber mais sobre os possíveis efeitos colaterais do Invokana ou como gerenciá-los, converse com seu médico ou farmacêutico.

Observação: A Food and Drug Administration (FDA) monitora os efeitos colaterais dos medicamentos que aprovou. Se você quiser notificar o FDA sobre um efeito colateral que teve com o Invokana, pode fazê-lo por meio do MedWatch.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns do Invokana podem incluir *:

• infecções do trato urinário
• urinar com mais frequência do que o normal
• sede
• constipação
• náusea
• infecções fúngicas † em homens e mulheres
• coceira vaginal

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Você também deve ligar para o seu médico se achar que tem uma infecção do trato urinário ou infecção por fungos.

* Esta é uma lista parcial dos efeitos colaterais mais comuns do Invokana. Para saber mais sobre outros efeitos colaterais leves, converse com seu médico ou farmacêutico ou visite o guia de medicação da Invokana.
† Para obter mais informações sobre esse efeito colateral, consulte a seção “Detalhes do efeito colateral” logo abaixo.

Efeitos colaterais graves

Os efeitos colaterais graves do Invokana não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

• Desidratação (baixo nível de fluido), que pode causar pressão arterial baixa. Os sintomas podem incluir:
  • tontura
  • sentindo tonto
  • tontura
  • fraqueza, especialmente quando você se levanta
• Hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Os sintomas podem incluir:
  • sonolência
  • dor de cabeça
  • confusão
  • fraqueza
  • fome
  • irritabilidade
  • suando
  • sentindo-se nervoso
  • batimento cardíaco rápido
• Reação alérgica grave. *
• Amputação de membros inferiores. *
• Cetoacidose diabética (níveis aumentados de cetonas no sangue ou na urina). *
• Gangrena de Fournier (infecção grave perto dos genitais). *
• Danos nos rins.*
• Fraturas ósseas. *

* Para obter mais informações sobre esse efeito colateral, consulte a seção “Detalhes do efeito colateral” logo abaixo.

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar com que freqüência certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento. Aqui estão alguns detalhes sobre certos efeitos colaterais que este medicamento pode causar ou não.

Reação alérgica

Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após tomar Invokana. Em estudos clínicos, até 4,2% das pessoas que tomaram Invokana relataram ter reações alérgicas leves.

Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:

• erupção cutânea
• coceira
• rubor (calor, inchaço ou vermelhidão na pele)

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Apenas algumas pessoas em estudos clínicos relataram reações alérgicas graves durante o tratamento com Invokana.

Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

• inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés
• inchaço da língua, boca ou garganta
• Problemas respiratórios

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver uma reação alérgica grave ao Invokana. Mas ligue para o 911 se seus sintomas ameaçam a vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Amputação

Invokana pode aumentar o risco de amputação dos membros inferiores. (Com a amputação, um de seus membros é removido.)

Dois estudos encontraram um risco aumentado de amputação de membros inferiores em pessoas que tomaram Invokana e tiveram:

• diabetes tipo 2 e doenças cardíacas, ou
• diabetes tipo 2 e estavam em risco de doença cardíaca

Nos estudos, até 3,5% das pessoas que tomaram Invokana tiveram uma amputação. Em comparação com pessoas que não tomaram a droga, a Invokana dobrou o risco de amputação. O dedo do pé e o médio-pé (área do arco) foram as áreas mais comuns de amputação. Algumas amputações de perna também foram relatadas.

Antes de começar a tomar Invokana, converse com seu médico sobre o risco de amputação. Isso é especialmente importante se você já teve uma amputação no passado. Também é importante se você tiver uma circulação sanguínea ou distúrbio nervoso, ou úlceras no pé diabético.

Ligue para o seu médico imediatamente e pare de tomar Invokana se você:

• sentir uma nova dor ou sensibilidade no pé
• tem feridas nos pés ou úlceras
• pegar uma infecção no pé

Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Se desenvolver sintomas ou condições que aumentem o risco de amputação dos membros inferiores, o seu médico pode pedir-lhe que pare de tomar Invokana.

Infecção por fungos

Tomar Invokana aumenta o risco de infecção por fungos. Isso é verdade tanto para homens quanto para mulheres, de acordo com dados de ensaios clínicos. Nos testes, até 11,6% das mulheres e 4,2% dos homens tiveram infecção por fungos.

É mais provável que você desenvolva uma infecção por fungos se já teve uma no passado ou se for um homem não circuncidado.

Se tiver uma infecção por fungos enquanto estiver a tomar Invokana, fale com o seu médico. Eles podem sugerir maneiras de tratá-lo.

Cetoacidose diabética

Embora seja raro, algumas pessoas que tomam Invokana podem desenvolver uma doença grave chamada cetoacidose diabética. Esta condição ocorre quando as células do seu corpo não recebem a glicose (açúcar) de que precisam para obter energia. Sem esse açúcar, seu corpo usa gordura para obter energia. E isso pode levar a altos níveis de substâncias químicas ácidas chamadas cetonas no sangue.

Os sintomas de cetoacidose diabética podem incluir:

• sede excessiva
• urinar com mais frequência do que o normal
• náusea
• vomitando
• dor de estômago
• cansaço
• fraqueza
• falta de ar
• hálito que cheira frutado
• confusão

Em casos graves, a cetoacidose diabética pode causar coma ou morte. Se você acha que pode ter cetoacidose diabética, chame seu médico imediatamente. Mas se os seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo.

Antes de começar a tomar Invokana, o seu médico irá avaliar o seu risco de desenvolver cetoacidose diabética. Se você tem um risco aumentado desta condição, o seu médico pode monitorá-lo de perto durante o tratamento. E em alguns casos, como se você for fazer uma cirurgia, eles podem fazer com que você pare temporariamente de tomar Invokana.

Gangrena de Fournier

A gangrena de Fournier é uma infecção rara na área entre os órgãos genitais e o reto. Os sintomas podem incluir:

• dor, sensibilidade, inchaço ou vermelhidão na área genital ou retal
• febre
• mal-estar (sensação geral de desconforto)

Pessoas em testes clínicos de Invokana não contraíram gangrena de Fournier. Mas depois que a droga foi aprovada para uso, algumas pessoas relataram ter gangrena de Fournier enquanto tomavam Invokana ou outras drogas da mesma classe de drogas. (Uma classe de drogas descreve um grupo de medicamentos que funcionam da mesma maneira.)

Casos mais graves de gangrena de Fournier levaram à hospitalização, várias cirurgias ou até mesmo à morte.

Se você acha que pode ter desenvolvido gangrena de Fournier, chame seu médico imediatamente. Eles podem querer que você pare de tomar Invokana. Eles também recomendarão tratamento para a infecção.

Danos nos rins

Tomar Invokana pode aumentar o risco de danos renais. Os sintomas de lesão renal podem incluir:

• urinar com menos frequência do que o normal
• inchaço nas pernas, tornozelos ou pés
• confusão
• fadiga (falta de energia)
• náusea
• dor no peito ou pressão
• arritmia cardíaca
• apreensões

Depois que a droga foi aprovada para uso, algumas pessoas que tomaram Invokana relataram que seus rins funcionavam mal. Quando essas pessoas pararam de tomar Invokana, seus rins começaram a funcionar normalmente novamente.

É mais provável que você tenha problemas renais se:

• estão desidratados (têm baixo nível de fluido)
• tem problemas renais ou cardíacos
• tome outros medicamentos que afetam seus rins
• têm mais de 65 anos

Antes de começar a tomar Invokana, o seu médico irá testar se os seus rins estão a funcionar bem. Se tiver problemas renais, pode não ser capaz de tomar Invokana.

O seu médico também pode testar o funcionamento dos seus rins durante o tratamento com Invokana. Se eles detectarem problemas renais, eles podem alterar sua dose ou interromper o tratamento com o medicamento.

Fraturas ósseas

Num estudo clínico, algumas pessoas que tomaram Invokana tiveram fractura óssea (osso partido). As fraturas geralmente não eram graves.

Os sintomas de fratura óssea podem incluir:

• dor
• inchaço
• ternura
• hematomas
• deformidade

Se você tem alto risco de fratura ou está preocupado em quebrar um osso, converse com seu médico. Eles podem sugerir maneiras de ajudar a prevenir esse efeito colateral.

Quedas

Em nove ensaios clínicos, até 2,1% das pessoas que tomaram o Invokana sofreram uma queda. Houve um risco maior de quedas nas primeiras semanas de tratamento.

Se você cair enquanto estiver tomando Invokana ou se estiver preocupado em cair, converse com seu médico. Eles podem sugerir maneiras de ajudar a prevenir esse efeito colateral.

Pancreatite (não é um efeito colateral)

A pancreatite (inflamação do pâncreas) foi extremamente rara nos ensaios clínicos. As taxas de pancreatite foram semelhantes entre as pessoas que tomaram Invokana e as que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo). Devido a esses resultados semelhantes, não é provável que Invokana tenha causado a pancreatite.

Se você tem dúvidas sobre o desenvolvimento de pancreatite com Invokana, converse com seu médico.

Dor nas articulações (não é um efeito colateral)

A dor nas articulações não foi um efeito colateral do Invokana em nenhum ensaio clínico.

No entanto, alguns outros medicamentos para diabetes podem causar dores nas articulações. Na verdade, a Food and Drug Administration (FDA) divulgou um anúncio de segurança para uma classe de medicamentos para diabetes chamados inibidores da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4). (Uma classe de medicamentos descreve um grupo de medicamentos que funcionam da mesma maneira.) O anúncio dizia que os inibidores da DPP-4 podem causar fortes dores nas articulações.

Mas Invokana não pertence a essa classe de drogas. Em vez disso, ele pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores do co-transportador 2 de sódio-glicose (SGLT2).

Se você tiver dúvidas sobre dores nas articulações com o uso de Invokana, converse com seu médico.

Queda de cabelo (não é um efeito colateral)

A perda de cabelo não foi um efeito colateral do Invokana em nenhum ensaio clínico.

Se você está preocupado com a perda de cabelo, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a determinar o que está causando isso e maneiras de tratá-lo.

Dosagem de invokana

A dosagem de Invokana que o seu médico prescreve dependerá de vários fatores. Esses incluem:

• o tipo e a gravidade da doença que você está usando Invokana para tratar
• sua idade
• outras condições médicas que você pode ter
• quão bem seus rins estão funcionando
• certos outros medicamentos que você pode estar tomando com Invokana

Normalmente, o seu médico o iniciará com uma dosagem baixa. Em seguida, eles o ajustarão ao longo do tempo para alcançar o valor certo para você. Seu médico irá prescrever a menor dosagem que forneça o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens comumente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de que toma a dosagem que o seu médico prescreveu. Seu médico determinará a melhor dosagem para atender às suas necessidades.

Formas e potências de drogas

Invokana vem como um comprimido. Está disponível em duas potências:

• 100 miligramas (mg), que vem como um comprimido amarelo
• 300 mg, que vem como um comprimido branco

Dosagem para reduzir os níveis de açúcar no sangue

As dosagens recomendadas de Invokana para reduzir os níveis de açúcar no sangue são baseadas em uma medição chamada taxa de filtração glomerular estimada (eTFG). Essa medição é feita por meio de um exame de sangue. E mostra como seus rins estão funcionando.

Em pessoas com:

• eTFG de pelo menos 60, eles não apresentam perda da função renal até leve perda da função renal. A dosagem recomendada de Invokana é 100 mg uma vez ao dia. O médico pode aumentar a dosagem para 300 mg uma vez ao dia, se necessário, para ajudar a controlar o nível de açúcar no sangue.
• eTFG de 30 a menos de 60, eles têm perda leve a moderada da função renal. A dosagem recomendada de Invokana é 100 mg uma vez ao dia.
• eGFR de menos de 30, eles têm perda grave da função renal. Não é recomendado que eles comecem a usar Invokana. Mas se eles já usaram o medicamento e estão passando um certo nível de albumina (uma proteína) na urina, eles podem continuar a tomar Invokana. *

Observação: Invokana não deve ser usado por pessoas que estão usando terapia de diálise. (A diálise é um procedimento usado para limpar resíduos de seu sangue quando seus rins não estão saudáveis ​​o suficiente para isso.)

* Para este uso, as pessoas tomariam Invokana na dosagem de 100 mg para diminuir o risco de certas complicações de nefropatia diabética. Consulte a seção “Usos do Invokana” para obter mais informações.

Dosagem para reduzir os riscos cardiovasculares

As dosagens recomendadas de Invokana para reduzir os riscos cardiovasculares são as mesmas que para baixar os níveis de açúcar no sangue. Consulte a seção acima para obter detalhes.

Dosagem para reduzir o risco de complicações da nefropatia diabética

As dosagens recomendadas de Invokana para reduzir os riscos de complicações da nefropatia diabética são iguais e para reduzir os níveis de açúcar no sangue. Consulte a seção acima para obter detalhes.

E se eu falhar uma dose?

Se você esquecer de uma dose de Invokana, tome-a assim que se lembrar. Se estiver quase na hora de sua próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário normal. Não tente recuperar o atraso tomando duas doses de uma vez. Isso pode causar efeitos colaterais perigosos.

Usar uma ferramenta de lembrete pode ajudá-lo a lembrar de tomar Invokana todos os dias.

Certifique-se de que toma Invokana apenas conforme prescrito pelo seu médico.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

Se você e seu médico concordarem que o Invokana está funcionando bem para você, provavelmente você o usará a longo prazo.

Alternativas para Invokana

Existem outros medicamentos disponíveis que podem tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa ao Invokana, converse com seu médico sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Alternativas para reduzir os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados ​​para reduzir os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2 incluem:

• Inibidores do co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT-2), tais como:
  • empagliflozin (Jardiance)
  • dapagflozin (Farxiga)
  • ertugliflozin (Steglatro)
• miméticos de incretina / agonistas do receptor de peptídeo semelhante a glucagon-1 (GLP-1), tais como:
  • dulaglutida (trulicidade)
  • exenatida (Bydureon, Byetta)
  • liraglutida (Victoza)
  • lixisenatida (Adlyxin)
  • semaglutida (Ozempic)
  • albiglutida (Tanzeum)
• metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet)
• inibidores da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), tais como:
  • alogliptina (Nesina)
  • linagliptina (Tradjenta)
  • saxagliptina (Onglyza)
  • sitagliptina (Januvia)
• tiazolidinedionas, como:
  • pioglitazona (Actos)
  • rosiglitazona (Avandia)
• Inibidores de alfa-glucosidase, como:
  • acarbose (pré-dose)
  • miglitol (Glyset)
• sulfonilureias, como:
  • clorpropamida
  • glimepirida (Amaryl)
  • glipizida (glucotrol)
  • gliburida (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternativas para reduzir o risco de problemas cardiovasculares em pessoas com diabetes tipo 2

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados ​​para reduzir o risco de certos problemas cardiovasculares * em pessoas com diabetes tipo 2 incluem:

• outros inibidores de SGLT2, como empagliflozin (Jardiance)
• agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1), como liraglutida (Victoza)
• medicamentos com estatina, como:
  • atorvastatina (Lipitor)
  • rosuvastatina (Crestor)

* Para este uso, Invokana é administrado para diminuir o risco de certos tipos de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral e o risco de morte por problemas cardíacos ou dos vasos sanguíneos.

Alternativas para reduzir o risco de complicações da nefropatia diabética em pessoas com diabetes tipo 2

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados ​​para reduzir o risco de complicações * de nefropatia diabética † em pessoas com diabetes tipo 2 incluem:

• inibidores da enzima de conversão da angiotensina, como lisinopril
• bloqueadores do receptor de angiotensina, como irbesartan

* Para este uso, Invokana é administrado para diminuir o risco de doença renal em estágio terminal, morte causada por um problema no coração ou nos vasos sanguíneos, nível de creatinina no sangue dobrado e necessidade de hospitalização por insuficiência cardíaca.
† A nefropatia diabética é uma lesão renal causada pelo diabetes.

Invokana vs. outras drogas

Você pode se perguntar como o Invokana se compara a outros medicamentos prescritos para pessoas com diabetes tipo 2. Abaixo estão as comparações entre o Invokana e certos medicamentos.

Invokana vs. Jardiance

Invokana e Jardiance (empagliflozin) estão ambos na mesma classe de medicamentos: inibidores do co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT-2). Isso significa que eles funcionam da mesma maneira para tratar a diabetes tipo 2.

Invokana contém o medicamento canagliflozina. Jardiance contém o medicamento empagliflozina.

Usos

Ambos Invokana e Jardiance são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para:

• melhorar os níveis de açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2
• reduzir o risco de morte cardiovascular em adultos com diabetes tipo 2 e doenças cardíacas

Além disso, o Invokana é aprovado para reduzir o risco de:

• Ataque cardíaco e derrame que não levam à morte em adultos com diabetes tipo 2 e doenças cardíacas.
• Certas complicações da nefropatia diabética em adultos com diabetes tipo 2. (Na nefropatia diabética, você tem danos renais causados ​​pelo diabetes.)

Para obter mais informações sobre os usos aprovados da Invokana e suas limitações de uso, consulte a seção "Usos da Invokana" acima.

Formas e administração de medicamentos

Tanto o Invokana quanto o Jardiance vêm na forma de comprimidos que você toma por via oral pela manhã.

Você pode tomar os dois medicamentos com ou sem comida, mas é melhor tomar Invokana antes do café da manhã.

Efeitos colaterais e riscos

Invokana e Jardiance são da mesma classe de drogas e agem de maneira semelhante dentro do corpo. Por causa disso, eles causam efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o Invokana, com o Jardiance ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Invokana:
  • sede
  • constipação
• Pode ocorrer com Jardiance:
  • dor nas articulações
  • aumento dos níveis de colesterol
• Pode ocorrer com Invokana e Jardiance:
  • infecções do trato urinário
  • urinar com mais frequência do que o normal
  • náusea
  • coceira vaginal
  • infecções fúngicas em homens e mulheres

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com o Invokana, com o Jardiance ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Invokana:
  • amputação de membro inferior
  • fraturas ósseas
• Pode ocorrer com Jardiance:
  • poucos efeitos colaterais sérios exclusivos
• Pode ocorrer com Invokana e Jardiance:
  • desidratação (baixo nível de fluido), que pode causar baixa pressão arterial
  • cetoacidose diabética (níveis aumentados de cetonas no sangue ou na urina)
  • danos nos rins*
  • infecções graves do trato urinário
  • hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)
  • Gangrena de Fournier (infecção grave perto dos genitais)
  • reação alérgica severa

* Tanto o Invokana quanto o Jardiance podem causar danos aos rins. Em uma análise de estudos, as pessoas que tomaram Invokana tiveram um risco maior de danos renais do que aquelas que tomaram Jardiance.

Eficácia

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos. Mas estudos descobriram que o Invokana e o Jardiance são eficazes para os usos aprovados.

Custos

Invokana e Jardiance são medicamentos de marca. Eles não têm formulários genéricos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas da GoodRx.com, Invokana e Jardiance geralmente custam quase o mesmo. O preço real que você pagaria por qualquer um dos medicamentos dependeria do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Invokana x Farxiga

Invokana e Farxiga estão na mesma classe de medicamentos: inibidores do co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT-2). Isso significa que eles funcionam da mesma maneira para tratar a diabetes tipo 2.

Invokana contém o medicamento canagliflozina. Farxiga contém o medicamento dapagliflozina.

Usos

Tanto o Invokana quanto o Farxiga são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para melhorar os níveis de açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2.

Invokana também foi aprovado para reduzir o risco de:

• ataque cardíaco e derrame que não levam à morte em pessoas com diabetes tipo 2 e doenças cardíacas
• morte cardiovascular em pessoas com diabetes tipo 2 e doença cardíaca
• certas complicações da nefropatia diabética * em pessoas com diabetes tipo 2

Farxiga também foi aprovado para reduzir o risco de:

• hospitalização por insuficiência cardíaca em pessoas com diabetes tipo 2 e doença cardíaca ou fatores de risco para doença cardíaca
• morte cardiovascular e hospitalização por insuficiência cardíaca em adultos com um certo tipo de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida

Para obter mais informações sobre os usos aprovados da Invokana e suas limitações de uso, consulte a seção "Usos da Invokana" acima.

* Com nefropatia diabética, você tem danos renais causados ​​pelo diabetes.

Formas e administração de medicamentos

Tanto o Invokana como o Farxiga são apresentados em comprimidos para tomar de manhã por via oral. Você pode tomar os dois medicamentos com ou sem comida, mas é melhor tomar Invokana antes do café da manhã.

Efeitos colaterais e riscos

O Invokana e o Farxiga pertencem à mesma classe de medicamentos e atuam de maneira semelhante no organismo. Por causa disso, eles causam efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Invokana, com Farxiga ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Invokana:
  • sede
• Pode ocorrer com Farxiga:
  • infecções respiratórias, como resfriado comum ou gripe
  • dor nas costas ou nos membros
  • desconforto ao urinar
• Pode ocorrer com Invokana e Farxiga:
  • infecções do trato urinário
  • urinar com mais frequência do que o normal
  • náusea
  • constipação
  • coceira vaginal
  • infecções fúngicas em homens e mulheres

Efeitos colaterais graves

Estas listas contêm exemplos de efeitos secundários graves que podem ocorrer com o Invokana, com o Farxiga ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Invokana:
  • amputação de membro inferior
• Pode ocorrer com Farxiga:
  • poucos efeitos colaterais sérios exclusivos
• Pode ocorrer com Invokana e Farxiga:
  • fraturas ósseas
  • desidratação (baixo nível de fluido), que pode causar baixa pressão arterial
  • cetoacidose diabética (níveis aumentados de cetonas no sangue ou na urina)
  • danos nos rins*
  • infecções graves do trato urinário
  • hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)
  • Gangrena de Fournier (infecção grave perto dos genitais)
  • reação alérgica severa

* Tanto o Invokana quanto o Farxiga podem causar danos aos rins. Mas, em uma análise de estudos, as pessoas que tomaram Invokana tiveram um risco menor de danos renais do que aquelas que tomaram Farxiga.

Eficácia

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos. Mas estudos descobriram que o Invokana e o Farxiga são eficazes para os usos aprovados.

Custos

O Invokana e o Farxiga são medicamentos de marca. Eles não têm formulários genéricos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas da GoodRx.com, Invokana e Farxiga geralmente custam quase o mesmo. O preço real que você pagaria por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que usa.

Custo de invokana

Como acontece com todos os medicamentos, o custo do Invokana pode variar.

O preço real que você pagará depende da cobertura do seu seguro e da farmácia que você usa.

Assistência financeira e de seguro

Se precisar de apoio financeiro para pagar o Invokana, há ajuda disponível.

A Janssen Pharmaceuticals, Inc., fabricante do Invokana, oferece um programa chamado Janssen CarePath Savings Program. Para obter mais informações e descobrir se você está qualificado para suporte, ligue para 877-468-6526 ou visite o site do programa.

Invokana usa

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Invokana para tratar certas condições.

Invokana em pessoas com diabetes tipo 2

Invokana é aprovado pela FDA para uso em adultos com diabetes tipo 2 para:

• Melhore os níveis de açúcar no sangue. Para este uso, Invokana é prescrito além de dieta e exercícios para reduzir os níveis de açúcar no sangue.
• Reduza o risco de certos problemas cardiovasculares. Para esta utilização, o Invokana é administrado a adultos com doença cardiovascular conhecida. É usado para diminuir o risco de ataque cardíaco e derrame que não leva à morte. E a droga é usada para reduzir o risco de morte por problemas no coração ou nos vasos sanguíneos.
• Reduza o risco de certas complicações em pessoas com nefropatia diabética. Para este uso, Invokana é administrado a certos adultos com nefropatia diabética (lesão renal causada por diabetes) com albuminúria * superior a 300 miligramas por dia. É usado para diminuir o risco de:
  • doença renal em estágio final
  • morte causada por um problema de coração ou vaso sanguíneo
  • nível de creatinina no sangue dobrado
  • a necessidade de ser hospitalizado por insuficiência cardíaca

Normalmente, um hormônio chamado insulina move o açúcar do sangue para as células. E suas células usam esse açúcar para obter energia. Mas com diabetes tipo 2, seu corpo não reage à insulina adequadamente.

Com o tempo, seu corpo pode até parar de produzir insulina suficiente. Portanto, com diabetes tipo 2, o açúcar não está sendo removido do seu sangue como de costume. E isso leva ao aumento dos níveis de açúcar no sangue.

O aumento dos níveis de açúcar no sangue pode danificar os vasos sanguíneos e até causar problemas cardíacos e renais.

Invokana atua baixando os seus níveis de açúcar no sangue e reduzindo o risco de certos problemas nos vasos sanguíneos, coração e rins.

* Com a albuminúria, você tem níveis elevados de uma proteína chamada albumina na urina.

Limitações de uso

É importante notar que o Invokana não é aprovado para uso em pessoas com diabetes tipo 1. Em vez disso, ele só foi aprovado para uso em pessoas com diabetes tipo 2. Acredita-se que pessoas com diabetes tipo 1 podem ter um risco aumentado de cetoacidose diabética se usarem Invokana. (Com cetoacidose diabética, você tem níveis aumentados de cetonas no sangue ou na urina.) Para saber mais sobre esta condição, consulte a seção “Efeitos colaterais do Invokana” acima.

Além disso, Invokana não deve ser usado para ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2 que também têm função renal gravemente comprometida. Especificamente, o medicamento não deve ser usado em pessoas com uma taxa de filtração glomerular estimada (eTFG) inferior a 30. (eTFG é uma medição feita por meio de um exame de sangue. Mostra como seus rins estão funcionando.) Acredita-se que O Invokana pode não ser eficaz em pessoas com esta doença.

Eficácia

O Invokana foi estudado sozinho e em combinação com outros medicamentos na redução dos níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Nestes estudos, o Invokana reduziu o nível de hemoglobina A1c (HbA1c) das pessoas, que é uma medida dos níveis médios de açúcar no sangue.

O Invokana também foi estudado na redução do risco de certos problemas cardiovasculares em pessoas com diabetes tipo 2. Nesses estudos, a droga reduziu as taxas de certos tipos de ataque cardíaco, derrame e morte devido a um problema no coração ou nos vasos sanguíneos.

Além disso, o Invokana foi estudado em pessoas com nefropatia diabética como tratamento para diminuir o risco de certas complicações. Neste estudo, as pessoas que tomaram Invokana tiveram taxas reduzidas de doença renal em estágio terminal, nível de creatinina dobrado no sangue e outros problemas.

Para obter mais informações sobre a eficácia do Invokana para seus usos aprovados, consulte as informações de prescrição do medicamento.

Além disso, as diretrizes da American Diabetes Association recomendam:

• usando um inibidor SGLT2, como Invokana, como parte do regime de medicação para controlar o açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2 que também têm doença cardíaca ou renal
• usando um inibidor SGLT2 em pessoas com diabetes tipo 2 que têm fatores de risco para problemas cardiovasculares

Uso off-label para Invokana

Além de ser usado para diabetes tipo 2, Invokana pode ser usado off-label para outra finalidade. O uso de medicamentos off-label é quando um medicamento aprovado para um uso é usado para outro uso não aprovado.

Invokana para diabetes tipo 1

Embora o fabricante recomende que o Invokana não seja usado para diabetes tipo 1, o medicamento às vezes ainda é usado off-label para tratar a doença.

Em um estudo clínico, pessoas com diabetes tipo 1 tomaram Invokana e insulina. Para as pessoas no estudo, este tratamento reduziu:

• seus níveis de açúcar no sangue
• seus níveis de hemoglobina A1c (HbA1c)
• a quantidade total de insulina que eles tiveram que tomar a cada dia

Se você tiver dúvidas sobre as opções de tratamento para diabetes tipo 1, converse com seu médico.

Invokana para perda de peso

Embora o Invokana não seja aprovado como medicamento para perder peso, a perda de peso é um efeito colateral do medicamento.

Em estudos clínicos, as pessoas que tomaram Invokana perderam até 4 quilos ao longo de 26 semanas de tratamento. Devido a este efeito secundário, o seu médico pode querer que tome Invokana se tiver diabetes tipo 2 e estiver com excesso de peso.

Invokana causa perda de peso ao enviar glicose (açúcar) extra do sangue para a urina. As calorias da glicose deixam seu corpo pela urina, o que pode levar à perda de peso.

Certifique-se de que toma Invokana apenas conforme prescrito pelo seu médico. Não tome o medicamento para perder peso ou por qualquer outro motivo sem primeiro falar com seu médico.

Invokana e álcool

Evite beber muito álcool enquanto toma Invokana. O álcool pode alterar o seu nível de açúcar no sangue e aumentar o risco de:

• hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)
• cetoacidose diabética (níveis aumentados de cetonas no sangue e na urina)
• pancreatite (pâncreas inflamado)

Se você bebe álcool, converse com seu médico sobre a quantidade de álcool que é seguro para você enquanto toma Invokana.

Interações Invokana

Invokana pode interagir com vários outros medicamentos. Ele também pode interagir com certos suplementos e alimentos.

Diferentes interações podem causar diferentes efeitos. Por exemplo, algumas interações podem afetar o desempenho de um medicamento, enquanto outras podem causar efeitos colaterais aumentados.

Invokana e outros medicamentos

Abaixo estão listas de medicamentos que podem interagir com o Invokana. Essas listas não contêm todos os medicamentos que podem interagir com o Invokana.

Antes de tomar Invokana, informe o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos prescritos, sem prescrição e outros que você toma. Fale também sobre vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudá-lo a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Invokana e medicamentos que podem aumentar o risco de hipoglicemia

Tomar Invokana com certos medicamentos pode aumentar o risco de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue). Se você toma esses medicamentos, pode ser necessário verificar seu nível de açúcar no sangue com mais frequência. Além disso, seu médico pode precisar alterar a dosagem de seus medicamentos.

Exemplos desses medicamentos incluem:

• outros medicamentos para diabetes, como:
  • dulaglutida (trulicidade)
  • linagliptina (Tradjenta)
  • liraglutida (Victoza)
  • sitagliptina (Januvia)
  • gliburida (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • glimepirida (Amaryl)
  • glipizida (glucotrol)
  • insulinas na hora das refeições (Humalog, Novolog)
  • metformina (glucophage)
  • nateglinida (Starlix)
  • repaglinida (Prandin)
• certos medicamentos para hipertensão, como:
  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartana (Benicar)
  • valsartan (diovan)
• outros medicamentos que podem reduzir os níveis de açúcar no sangue, como:
  • disopiramida (Norpace)
  • certos medicamentos para colesterol, como fenofibrato (Tricor, Triglide) e gemfibrozil (Lopid)
  • certos antidepressivos, como fluoxetina (Prozac, Sarafem) e selegilina (Emsam, Zelapar)
  • octreotida (Sandostatina)
  • sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana e medicamentos que podem aumentar os níveis de açúcar no sangue

Alguns medicamentos podem aumentar o nível de açúcar no sangue em seu corpo. Se você toma esses medicamentos, pode ser necessário verificar seu nível de açúcar no sangue com mais frequência. Isso pode ajudar a prevenir a hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue). Além disso, seu médico pode precisar alterar suas dosagens.

Exemplos desses medicamentos incluem:

• albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
• certos antivirais, como atazanavir (Reyataz) e lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• certos esteróides, como:
  • budesonida (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
  • prednisona
  • fluticasona (Flonase, Flovent)
• certos diuréticos, como clorotiazida (Diuril) e hidroclorotiazida (Microzida)
• certos antipsicóticos, como clozapina (Leponex, Fazaclo) e olanzapina (Zyprexa)
• certos hormônios, como:
  • danazol (danazol)
  • levotiroxina (Levoxyl, Synthroid)
  • somatropina (Genotropin)
• glucagon (GlucaGen)
• niacina (Niaspan, Slo-Niacin, outros)
• contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais)

Invokana e medicamentos que podem reduzir a pressão arterial

Tomar Invokana com certos medicamentos que diminuem a pressão arterial pode fazer com que a sua pressão arterial fique muito baixa. Também pode aumentar o risco de danos renais.

Exemplos desses medicamentos incluem:

• benazepril (Lotensin)
• candesartan (Atacand)
• enalapril (Vasotec)
• irbesartan (Avapro)
• lisinopril (Zestril)
• losartan (Cozaar)
• olmesartana (Benicar)
• valsartan (diovan)

Invokana e medicamentos que podem aumentar ou diminuir os efeitos do Invokana

Alguns medicamentos podem afetar o modo como o Invokana atua no seu corpo. Se você toma esses medicamentos, pode ser necessário verificar seu nível de açúcar no sangue com mais frequência. Além disso, seu médico pode precisar alterar suas dosagens.

Exemplos desses medicamentos incluem:

• rifampicina (Rifadin, Rimactane)
• fenitoína (dilantina)
• fenobarbital
• ritonavir (Norvir)
• digoxina (Lanoxina)

Invokana e ervas e suplementos

Tomar certas ervas e suplementos com Invokana pode aumentar o risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Os exemplos incluem:

• ácido alfa-lipóico
• melão amargo
• cromo
• gimnema
• cacto de pera espinhosa

Uso de invokana com outras drogas

O Invokana foi aprovado para determinados usos em pessoas com diabetes tipo 2. (Para saber mais sobre esses usos aprovados, consulte a seção “Usos da Invokana” acima.)

Às vezes, Invokana pode ser usado com outros medicamentos para reduzir os níveis de açúcar no sangue. Abaixo, descrevemos esta possível situação.

Invokana com outros medicamentos para reduzir os níveis de açúcar no sangue

Os médicos podem prescrever Invokana sozinho ou com outros medicamentos para melhorar os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2.

No tratamento do diabetes, às vezes, um único medicamento não melhora os níveis de açúcar no sangue o suficiente. Nesses casos, é comum as pessoas tomarem mais de um medicamento para controlar os níveis de açúcar no sangue.

Invokana e Victoza

Tanto o Invokana quanto o Victoza tratam o diabetes tipo 2, mas atuam de maneiras diferentes. Os dois medicamentos pertencem a classes de medicamentos distintas. Invokana é um inibidor do co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT-2). Victoza é um agonista do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1).

Os médicos podem prescrever certos inibidores de SGLT-2 e agonistas do receptor de GLP-1 juntos.Esta combinação pode ajudar a diminuir os níveis de açúcar no sangue e diminuir o risco de morte relacionada a doenças cardíacas.

Outros agonistas do receptor de GLP-1 incluem:

• dulaglutida (trulicidade)
• exenatida (Bydureon, Byetta)
• liraglutida (Victoza)
• lixisenatida (Adlyxin)
• semaglutida (Ozempic)

Invokana e outros medicamentos para diabetes

Exemplos de outros medicamentos para diabetes que podem ser usados ​​com Invokana incluem:

• glimepirida (Amaryl)
• glipizida (glucotrol)
• gliburida (DiaBeta, Glynase)
• metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet - veja abaixo)
• pioglitazona (Actos)

Invokana e metformina estão disponíveis como uma única combinação de medicamentos chamada Invokamet ou Invokamet XR. Invokana é um inibidor do co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT-2). A metformina é uma biguanida.

Invokamet e Invokamet XR são aprovados para melhorar os níveis de açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2. Os médicos prescrevem esses medicamentos além da dieta e dos exercícios.

Como tomar Invokana

Tome Invokana como seu médico ou profissional de saúde recomendar.

Quando tomar

É melhor tomar Invokana de manhã, antes do café da manhã.

Tomando Invokana com comida

Você pode tomar o Invokana com ou sem alimentos, mas é melhor tomá-lo antes do café da manhã. Isso ajuda a evitar picos de açúcar no sangue após as refeições.

O Invokana pode ser esmagado?

Não. É melhor tomar Invokana inteiro.

Como funciona o Invokana

Invokana foi aprovado para determinados usos em adultos com diabetes tipo 2. (Para obter informações sobre esses usos aprovados, consulte a seção “Usos da Invokana” acima.)

O que acontece com o diabetes?

Normalmente, um hormônio chamado insulina move o açúcar do sangue para as células. E suas células usam esse açúcar para obter energia. Mas com diabetes tipo 2, seu corpo não reage à insulina adequadamente.

Com o tempo, seu corpo pode até parar de produzir insulina suficiente. Portanto, com diabetes tipo 2, o açúcar não está sendo removido do seu sangue como de costume. E isso leva ao aumento dos níveis de açúcar no sangue.

O aumento dos níveis de açúcar no sangue pode danificar os vasos sanguíneos e até causar problemas cardíacos e renais.

O que o Invokana faz

Invokana atua diminuindo a quantidade de glicose no sangue. Como um co-transportador de sódio-glicose 2 (SGLT2), o Invokana impede que o açúcar seja absorvido de volta para o corpo. Em vez disso, o Invokana ajuda o açúcar a sair do corpo através da urina.

Ao fazê-lo, o Invokana também ajuda a reduzir o risco de certos problemas nos vasos sanguíneos, no coração e nos rins.

Quanto tempo demora para funcionar?

Invokana começa a funcionar logo após você tomá-lo. Mas é mais eficaz na redução do nível de açúcar no sangue cerca de 1 a 2 horas depois de tomar o medicamento.

Invokana e gravidez

Não houve estudos suficientes em humanos para saber se o Invokana é seguro para uso durante a gravidez. Os resultados de estudos em animais mostraram um possível risco de problemas renais em fetos quando o medicamento foi administrado a mulheres grávidas.

Devido a esses estudos, Invokana não deve ser usado durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez. No entanto, tenha em mente que os estudos com animais nem sempre predizem o que acontecerá nas pessoas.

Se você estiver grávida ou planejando engravidar, converse com seu médico. Juntos, vocês podem pesar os riscos e benefícios potenciais de tomar Invokana durante a gravidez.

Invokana e amamentação

Não se sabe se Invokana passa para o leite materno. No entanto, é melhor esperar até depois de terminar a amamentação antes de tomar Invokana.

Estudos em animais demonstraram que a droga passa para o leite materno de ratas lactantes. Lembre-se de que os estudos com animais nem sempre predizem o que acontecerá com as pessoas. Mas como o Invokana pode afetar o desenvolvimento dos rins em uma criança amamentada, você não deve tomá-lo enquanto estiver amamentando.

Se você está planejando amamentar, converse com seu médico. Juntos, vocês podem decidir se devem tomar Invokana ou amamentar.

Perguntas comuns sobre Invokana

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre a Invokana.

Qual é a diferença entre Invokana e Invokamet?

O Invokana contém o medicamento canagliflozina, que é um inibidor do co-transportador 2 de sódio-glicose. O Invokana é utilizado com dieta e exercício para melhorar os níveis de açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2. Também é usado para reduzir o risco de ataque cardíaco, derrame e morte em adultos com diabetes tipo 2 e doenças cardíacas. Além disso, é usado para reduzir o risco de certas complicações da nefropatia diabética (lesão renal causada pela diabetes).

O Invokamet contém dois medicamentos: canagliflozina (o medicamento do Invokana) e metformina, uma biguanida. Como o Invokana, o Invokamet é usado com dieta e exercícios para melhorar os níveis de açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2. No entanto, não foi aprovado para reduzir o risco de problemas relacionados ao coração, como ataque cardíaco ou derrame em pessoas com diabetes tipo 2 e doenças cardíacas.

Como posso saber se o Invokana está funcionando?

Ao tomar Invokana, verifique o seu nível de açúcar no sangue regularmente para se certificar de que está dentro dos objetivos que você e seu médico definiram. Juntos, vocês podem acompanhar o progresso do tratamento com essas verificações e outros exames de sangue, incluindo os níveis de hemoglobina A1C (HbA1C). Os resultados podem mostrar como o Invokana e quaisquer outros medicamentos contra a diabetes que você toma estão trabalhando para reduzir seus níveis de açúcar no sangue.

O Invokana pode me ajudar a perder peso?

Sim pode. Embora o Invokana não seja aprovado como medicamento para perder peso, os resultados do estudo mostraram que perder peso é um possível efeito colateral.

No entanto, certifique-se de que toma Invokana apenas de acordo com as prescrições do seu médico. Não tome o medicamento para perder peso ou por qualquer outro motivo sem primeiro falar com seu médico.

Invokana causou amputações?

Sim, em casos extremos, ocorreram amputações. Em dois estudos, até 3,5% das pessoas que tomaram o Invokana sofreram uma amputação. Em comparação com pessoas que não receberam a droga, a Invokana dobrou o risco de amputação. O dedo do pé e o médio-pé (área do arco) foram as áreas mais comuns de amputação. Algumas amputações de perna também foram relatadas.

Se você estiver preocupado com esse efeito colateral ou tiver dúvidas sobre o Invokana, converse com seu médico.

Se eu parar de tomar Invokana, terei sintomas de abstinência?

Parar o Invokana não causa sintomas de abstinência. No entanto, pode fazer com que os níveis de açúcar no sangue aumentem, o que pode piorar os sintomas da diabetes.

Não pare de tomar Invokana sem falar primeiro com seu médico. E se vocês dois decidirem que devem parar de tomar Invokana e você tiver sintomas que os preocupam, não deixe de informar o seu médico. Eles podem avaliar o que os está causando e ajudá-lo a aliviá-los ou gerenciá-los.

Precauções de Invokana

Antes de tomar Invokana, converse com seu médico sobre o seu histórico de saúde. Invokana pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas. Esses incluem:

• Fatores de risco para amputação de membros inferiores. Tomar Invokana aumenta o risco de amputação de um membro inferior. Este risco aumenta se você já teve uma amputação no passado, tem uma doença cardíaca ou está em risco de ter uma doença cardíaca. O risco também aumenta se você tiver doença vascular periférica, neuropatia ou úlceras nos pés causadas por diabetes. Antes de tomar Invokana, informe o seu médico se você tiver alguma destas condições.
• Doenca renal. Se você tem doença renal, tomar Invokana pode piorar sua condição. Se isso acontecer, você pode precisar parar de tomar Invokana. Não tome este medicamento se você tiver doença renal grave.
• Cancêr de rins. Num estudo clínico, algumas pessoas a tomar Invokana desenvolveram cancro do rim. Mas não há informações suficientes para saber se esse medicamento é a causa. Também não se sabe se o Invokana afeta o câncer renal existente. Até que mais se saiba, não tome Invokana se você tiver câncer de rim.

Observação: Para obter informações sobre os potenciais efeitos negativos do Invokana, consulte a secção “Efeitos secundários do Invokana” acima.

Overdose de invokana

Tomar muito deste medicamento pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Há muito pouca informação sobre os sintomas que você pode ter se tomar muito Invokana. Os sintomas de uma overdose podem incluir:

• hipoglicemia grave (baixo nível de açúcar no sangue grave), que pode causar tremores, ansiedade e confusão
• problemas gastrointestinais, que podem causar diarreia, náuseas e vômitos
• danos nos rins

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que tomou muito deste medicamento, chame seu médico. Você também pode ligar para a American Association of Poison Control Centers em 800-222-1222 ou usar sua ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente.

Expiração de Invokana

Quando obtém o Invokana na farmácia, o farmacêutico adiciona uma data de validade ao rótulo do frasco. Essa data é normalmente um ano a partir da data em que dispensou o medicamento.

Essas datas de validade ajudam a garantir a eficácia do medicamento durante esse período. A posição atual da Food and Drug Administration (FDA) é evitar o uso de medicamentos vencidos.

Quanto tempo um medicamento permanece bom pode depender de muitos fatores, incluindo como e onde você o armazena.

Certifique-se de armazenar seus comprimidos de Invokana em temperatura ambiente em torno de 77 ° F (25 ° C) em um recipiente bem fechado.

Se você tem um medicamento não usado que já passou do prazo de validade, pergunte ao seu farmacêutico se você ainda pode usá-lo.

Informações profissionais para Invokana

As informações a seguir são fornecidas para médicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

Invokana é aprovado pela FDA para uso em adultos com diabetes mellitus tipo 2 para:

• Melhore os níveis de glicose no sangue, em conjunto com dieta e exercícios.
• Reduza o risco de problemas cardiovasculares graves em pessoas com doenças cardiovasculares conhecidas. Especificamente, a droga reduz o risco de morte cardiovascular, infarto do miocárdio não fatal e acidente vascular cerebral não fatal.
• Reduz o risco de certas complicações da nefropatia diabética em pessoas com albuminúria. Especificamente, a droga reduz o risco de creatinina dobrada no sangue, doença renal em estágio terminal, hospitalização por insuficiência cardíaca, morte cardiovascular.

Mecanismo de ação

Invokana bloqueia o co-transportador 2 de sódio-glicose (SGLT-2) nos túbulos renais proximais. Isso evita a reabsorção da glicose filtrada dos túbulos renais. O resultado é diurese osmótica devido ao excesso de excreção de glicose urinária.

Farmacocinética e metabolismo

Após a administração oral, a concentração máxima ocorre em 1 a 2 horas. O Invokana pode ser tomado com ou sem alimentos. Tomar Invokana com uma refeição contendo alto teor de gordura não tem nenhum efeito na farmacocinética do medicamento. No entanto, tomar Invokana antes das refeições pode reduzir as alterações pós-prandiais da glicose devido ao atraso na absorção da glicose nos intestinos. Por este motivo, o Invokana deve ser tomado antes da primeira refeição do dia.

A biodisponibilidade oral do Invokana é de 65%.

Invokana é metabolizado principalmente por O-glucuronidação via UGT1A9 e UGT2B4. O metabolismo via CYP3A4 é considerado uma via secundária.

A meia-vida do Invokana é de cerca de 10,6 horas para a dose de 100 mg. A meia-vida é de cerca de 3,1 horas para a dose de 300 mg.

Dosagem renal

Para pacientes com eTFG inferior a 60 mL / min / 1,73 m2, ajuste a dose de Invokana. Monitore sua função renal com mais frequência.

Contra-indicações

Invokana é contra-indicado em pessoas que:

• tem uma reação de hipersensibilidade grave ao Invokana
• estão em terapia de diálise

Armazenar

Invokana deve ser armazenado a 77 ° F (25 ° C).

Isenção de responsabilidade: Notícias Médicas Hoje envidou todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.