Como usar insulina de ação prolongada
A insulina é um hormônio que as pessoas com diabetes não podem produzir ou não usam de forma eficiente. No entanto, aqueles com a doença podem suplementar a insulina com diferentes tipos. A insulina de ação prolongada pode ajudar uma pessoa a estabilizar os níveis de açúcar no sangue ao longo do dia, usando apenas uma ou duas injeções.
A insulina de ação rápida substitui o pico de insulina que um pâncreas saudável liberaria na hora das refeições. Em contraste, a insulina de ação prolongada imita o fluxo de baixo nível de insulina que um pâncreas saudável libera entre as refeições e durante a noite.
A insulina de ação prolongada atua para estabelecer um nível basal de açúcar no sangue saudável. Isso significa que, quando o alimento entra no corpo, a glicose no sangue aumenta de um ponto mais baixo e regular, tornando-o mais fácil de controlar.
Muitas pessoas agora usam uma bomba de insulina eletrônica para fornecer insulina de ação prolongada sem a necessidade de injeções manuais. No entanto, as pessoas que podem não ter acesso a uma bomba ou optar por não usar uma bomba por motivos de estilo de vida ainda podem optar por injeções.
Neste artigo, veremos como usar os diferentes tipos de insulina de ação prolongada.
Usando insulina de ação prolongada
A insulina de ação prolongada não serviria ao seu propósito na forma de pílula, pois o estômago a decompõe durante a digestão.
Em vez disso, as pessoas com diabetes devem injetar insulina no tecido adiposo sob a pele.
A partir daqui, ele se move gradualmente para a corrente sanguínea.
Existem diferentes maneiras de injetar insulina e diferentes locais do corpo que são seguros para uso.
métodos de entrega
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, existem algumas maneiras de administrar insulina de ação prolongada. Esses incluem:
- Bomba: Uma unidade eletrônica administra doses programadas de insulina de ação prolongada por meio de um cateter, evitando a necessidade de injeções regulares.
- Agulha e seringa: o indivíduo retira uma dose de insulina de um frasco usando uma seringa. Eles podem então injetar insulina em vários locais do corpo. Evite misturar diferentes tipos de insulina na mesma seringa.
- Caneta: uma pessoa pode carregar uma caneta com um cartucho contendo insulina e configurá-la para administrar uma dose pré-medida. Em alternativa, estão disponíveis canetas descartáveis com níveis pré-carregados de insulina.
- Porta de injeção: uma porta de injeção possui um tubo curto que entra no tecido abaixo da pele. Um indivíduo pode administrar insulina por esta porta usando uma seringa ou caneta. Isso requer apenas uma punção na pele quando o tubo precisa ser trocado.
Sites de injeção
Uma pessoa pode injetar insulina de ação prolongada sob a pele do abdômen, parte superior do braço ou coxas.
As injeções no abdômen são a via mais rápida para a insulina chegar ao sangue. O processo demora um pouco mais na parte superior do braço e é ainda mais lento nas coxas.
É importante manter a consistência com a área geral da injeção, mas também alterar o local exato da injeção com frequência. A repetição das injeções no mesmo local da pele pode causar a formação de caroços sob a pele. Isso torna mais difícil para a insulina funcionar.
Dosagem
Cada tipo de insulina de ação prolongada tem sua própria dose sugerida. Isso varia dependendo do tipo de diabetes e do histórico de uso de insulina.
Quando uma pessoa começa a usar uma nova insulina, o médico recomendará que comece com uma porcentagem menor da dose-alvo.
Isso dá ao corpo tempo para se adaptar à insulina extra. O médico começará lentamente a aumentar a prescrição para fornecer uma dose completa.
Ajustes em um regime de insulina podem ser necessários se houver mudanças na dieta de uma pessoa ou nos níveis de atividade física diária ou se uma pessoa ficar doente.
Quaisquer fatores que podem afetar o açúcar no sangue podem levar a uma mudança na dosagem de insulina, bem como reações negativas ao hormônio, como ganho de peso.
Encontrar o regime ideal de insulina de longa ação é um processo de tentativa e erro que requer monitoramento cuidadoso dos níveis de açúcar no sangue.
Saiba mais aqui sobre as canetas de insulina, que geralmente vêm com doses pré-preparadas.
Como funciona
De acordo com a American Diabetes Association, a insulina de ação prolongada difere das insulinas de ação mais rápida de três maneiras principais:
- Início: dá uma ideia de quanto tempo a insulina leva para agir. As insulinas de ação curta e rápida começam a baixar os níveis de açúcar no sangue em 15 a 30 minutos. A insulina de ação prolongada entra em vigor várias horas após a injeção.
- Horário de pico: indica o momento em que uma dose de insulina tem seu efeito mais forte. As insulinas de ação rápida e curta atingem o pico cerca de 1–3 horas após a injeção. A insulina de ação prolongada não tem um horário de pico. Ele funciona para regular os níveis de açúcar no sangue a uma taxa bastante estável ao longo do dia.
- Duração: fornece informações sobre quanto tempo dura o efeito das insulinas. As insulinas de ação mais rápida podem controlar os níveis de açúcar no sangue por apenas algumas horas. A insulina de ação prolongada pode funcionar por cerca de 24 horas ou mais, dependendo do tipo de medicamento.
A insulina de ação prolongada não pode estabilizar os picos de açúcar no sangue após as refeições. Pessoas com diabetes tipo 1 geralmente precisam complementar seu regime de insulina de ação prolongada com insulinas de ação mais rápida ao comer.
Eles podem injetar insulina de ação curta ou rápida diretamente antes de comer.
Tipos
Quando os cientistas criam a insulina de ação prolongada, eles mudam a estrutura da insulina natural. Isso ocorre para que ele possa ser absorvido pela corrente sanguínea de forma mais gradual.
Existem três formas de insulina de ação prolongada atualmente no mercado:
- detemir
- glargine
- degludec
Abaixo está um resumo detalhando como cada um deles funciona.
Detemir
Esta insulina atua ao longo do dia.
- Duração: 18 a 24 horas
- Administração: Injetar detemir uma ou duas vezes ao dia, à mesma hora todos os dias.
- Marca: Levemir
Glargine
Como uma injeção, a insulina glargina forma aglomerados no tecido adiposo sob a pele. Esses aglomerados se quebram lentamente, liberando gradualmente pequenas quantidades de insulina na corrente sanguínea.
- Duração: até 24 horas
- Administração: tomado glargina uma vez ao dia, à mesma hora todos os dias.
- Marcas: Lantus, Basaglar e Toujeo
Degludec
Este tipo de insulina atua diminuindo a velocidade com que a corrente sanguínea absorve as moléculas de insulina.
- Duração: até 42 horas
- Administração: Tome uma vez ao dia. Com o degludec, o tempo não precisa ser o mesmo a cada dia.
- Marca: Tresiba
Um editorial de 2013 na revista Terapia para diabetes sugere que o degludec funciona melhor do que as versões mais antigas da insulina de ação prolongada. No entanto, por causa dos preços e cobertura de seguro saúde, a insulina degludec é um medicamento caro.
Fale com o seu médico sobre uma insulina que equilibre os custos e as necessidades individualizadas de glicose no sangue.
