Como tratar espasmos esofágicos

Um espasmo esofágico é uma contração involuntária e frequentemente dolorosa no esôfago, ou tubo alimentar. Espasmos esofágicos dolorosos podem atrapalhar a vida de uma pessoa, mas certos tratamentos e remédios podem ajudar a aliviar os sintomas.

O esôfago é o tubo que conecta a boca ao estômago. Normalmente, ele usa uma série de contrações coordenadas e controladas para transportar o alimento da boca ao estômago.

Certos alimentos ou condições subjacentes às vezes podem desencadear espasmos esofágicos anormais. Essas contrações podem durar apenas alguns minutos ou várias horas.

Neste artigo, examinamos as causas dos espasmos esofágicos e como aliviar os sintomas usando medicamentos, remédios naturais e mudanças na dieta.

Identificando espasmos esofágicos

Uma pessoa com espasmo esofágico pode sentir dor intensa ou aperto no peito.

Os espasmos esofágicos são uma condição bastante rara. Eles ocorrem principalmente em adultos com mais de 60 anos.

Existem dois tipos principais de espasmos esofágicos:

  • Espasmos do quebra-nozes, que são intensamente dolorosos, mas não causam regurgitação, que ocorre quando o ácido do estômago ou outras substâncias voltam para o esôfago.
  • Espasmos difusos do esôfago, que são menos dolorosos, mas podem causar regurgitação.

Uma pessoa com espasmo esofágico pode apresentar os seguintes sinais e sintomas:

  • uma dor intensa ou sensação de aperto no peito, que pode ser confundida com dor no coração
  • sensação de que algo está preso na garganta ou no peito
  • dificuldade em engolir
  • azia
  • comida ou líquido voltando para a garganta

Os espasmos esofágicos podem ser diagnosticados por meio de um teste especial em que uma pessoa engole bário para tornar o esôfago visível em um raio-X. Os médicos também podem usar a manometria, que usa um tubo fino e especializado para medir as contrações no esôfago.

Tratamento

As opções de tratamento variam dependendo da frequência com que uma pessoa tem espasmos esofágicos e da gravidade de seus sintomas.

Um médico pode recomendar várias abordagens diferentes para o tratamento de espasmos esofágicos, incluindo:

  • identificando e evitando alimentos desencadeadores
  • fazendo mudanças no estilo de vida
  • tentando remédios naturais
  • gerenciamento de condições médicas subjacentes
  • tomando remedio
  • cirurgia

Discutimos essas opções de tratamento abaixo.

Identificar e evitar alimentos desencadeadores

Algumas pessoas com espasmos esofágicos podem identificar os alimentos e bebidas que desencadeiam seus sintomas. Assim que souberem quais alimentos causam espasmos, eles poderão evitá-los no futuro.

Manter um diário alimentar pode ser útil para saber quais alimentos desencadeiam espasmos esofágicos. As pessoas devem registrar as seguintes informações em seu diário alimentar:

  • o tipo de comida ou bebida
  • se estava quente ou frio
  • a quantidade de comida ingerida em uma refeição
  • quaisquer reações adversas, como alergias alimentares

Alimentos e bebidas comuns que desencadeiam espasmos esofágicos incluem:

  • vinho tinto
  • comida apimentada
  • comida que é muito quente ou fria

Mudancas de estilo de vida

Um médico pode recomendar certas mudanças no estilo de vida para pessoas com espasmos esofágicos, incluindo:

  • perder peso se uma pessoa estiver acima do peso ou obesa
  • evitando roupas apertadas
  • comer refeições menores com mais frequência
  • não comer muito perto da hora de dormir ou antes de deitar
  • parar de fumar
  • evitando álcool, especialmente vinho tinto

Remédios naturais

Algumas pesquisas sugerem que o uso de produtos de hortelã-pimenta pode ajudar a reduzir os espasmos esofágicos.

Uma revisão de 2018 sugere que o óleo de hortelã-pimenta pode ser eficaz no tratamento de espasmo esofágico distal em algumas pessoas. O óleo de hortelã-pimenta pode ajudar a relaxar os músculos, incluindo os do esôfago.

Misturar algumas gotas de extrato de hortelã-pimenta de qualidade alimentar em um copo de água e beber antes das refeições pode ajudar a prevenir espasmos. É importante usar extrato de hortelã-pimenta em vez do óleo essencial de hortelã, pois este último pode ser tóxico.

Produtos de alcaçuz e mentol também podem ter um efeito relaxante nos músculos do esôfago.

Gerenciando condições subjacentes

Terapia, técnicas de gerenciamento de estresse e antidepressivos podem ser prescritos para a dor causada por espasmos esofágicos.

Em alguns casos, condições subjacentes como depressão, ansiedade ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) podem causar espasmos esofágicos.

Uma combinação de medicamentos, terapia e técnicas de gerenciamento de estresse pode ajudar uma pessoa a controlar a depressão ou ansiedade subjacentes. O médico também pode prescrever antidepressivos para a dor causada por espasmos esofágicos.

Os médicos podem prescrever inibidores da bomba de prótons ou bloqueadores H2 para pessoas com DRGE, o que também pode ajudar a reduzir os espasmos esofágicos.

Medicamento

Se os tratamentos tradicionais não funcionarem, uma pessoa pode tentar outras terapias que ajudem a relaxar os músculos esofágicos. Isso inclui injeções de Botox e bloqueadores dos canais de cálcio.

Cirurgia

A cirurgia para espasmos esofágicos pode ser usada como último recurso se outros remédios não funcionarem. Existem dois procedimentos disponíveis:

  • Miotomia, na qual um cirurgião corta os músculos da extremidade inferior do esôfago para enfraquecer os espasmos. Mais pesquisas de longo prazo precisam ser feitas sobre a eficácia desta cirurgia.
  • Miotomia endoscópica oral (POEM), em que um cirurgião guia um endoscópio com uma pequena câmera pela garganta da pessoa através de sua boca e faz uma incisão no esôfago para enfraquecer os espasmos.

Quando procurar atendimento médico

Sempre que alguém sentir uma dor intensa ou uma sensação de aperto no peito, deve procurar atendimento médico imediato. Embora esses sintomas possam indicar um espasmo esofágico, é crucial descartar outros problemas médicos graves, incluindo ataques cardíacos.

Para diagnosticar espasmos esofágicos, o médico perguntará a uma pessoa sobre seus sintomas e fará uma série de testes, incluindo:

  • uma endoscopia para examinar o esôfago
  • Raios-x usando bário
  • testes de pH esofágico para ver se o ácido do estômago está voltando para o esôfago
  • manometria esofágica, que mede as contrações enquanto uma pessoa bebe água

Causas

Pessoas que sofrem de ansiedade ou depressão têm maior risco de desenvolver espasmos esofágicos.

Embora nem sempre seja claro o que causa os espasmos esofágicos, alguns fatores podem colocar os nervos do esôfago em risco de mau funcionamento.

Esses fatores incluem:

  • ansiedade e depressão
  • doença do refluxo gastrointestinal (DRGE)
  • alguns alimentos e bebidas
  • certos tratamentos de câncer, incluindo cirurgia no pescoço ou radiação no tórax

Os fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de um espasmo esofágico incluem:

  • uma história de GERD
  • consumir alimentos ou bebidas muito quentes ou muito frias
  • bebendo vinho tinto
  • tendo pressão alta

Panorama

Os espasmos esofágicos são dolorosos, mas não são prejudiciais. Os tratamentos estão disponíveis para ajudar uma pessoa com espasmos esofágicos a controlar e prevenir seus sintomas.

Evitar gatilhos e fazer mudanças no estilo de vida costumam ser a forma recomendada de tratar e prevenir espasmos esofágicos.

Também é essencial para alguém com essa condição tratar quaisquer condições subjacentes, como depressão, ansiedade ou DRGE.

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