Como você trata a deformidade de Haglund?

A deformidade de Haglund é uma protuberância óssea que aparece na parte de trás do osso do calcanhar. Esta protuberância se forma onde o tendão de Aquiles se fixa ao calcanhar. A condição geralmente precisa de tratamento se causar dor ou problemas de locomoção.

Os tratamentos para a deformidade de Haglund podem incluir inicialmente modificações no calçado e fisioterapia. Se isso não aliviar a dor, o médico pode recomendar uma cirurgia para remover a crista óssea ou reparar o tendão de Aquiles.

As pessoas também se referem à condição como síndrome de Haglund ou "colisão na bomba". O termo “pump bump” seguiu os médicos observando que mulheres que usavam sapatos de salto alto tinham a doença.

Os especialistas agora sabem que a deformidade de Haglund pode acontecer com qualquer pessoa, e as bombas e outros sapatos não são necessariamente os únicos culpados.

O que causa a deformidade de Haglund?

A deformidade de Haglund é uma saliência que aparece na parte de trás do calcanhar.

Patrick Haglund deu o nome de deformidade de Haglund pela primeira vez em 1927. A condição foi descrita como idiopática, o que significa que não tem causa aparente, embora os médicos a associem a vários fatores.

A estrutura natural do pé de uma pessoa às vezes pode torná-la mais propensa à deformidade de Haglund.

Os médicos associaram algumas características à deformidade de Haglund, incluindo:

  • Osso do calcanhar proeminente que se inclina para fora, tornando o calcanhar mais propenso a esfregar na parte de trás dos sapatos.
  • Pés que rolam para fora ao caminhar, conhecido como supinação.
  • Tendões de Aquiles tensos, que podem exercer pressão sobre o osso do calcanhar.
  • Arcos altos, que podem forçar o calcanhar ligeiramente para trás durante a caminhada e esfregar o tendão de Aquiles.

O uso de certos tipos de sapatos pode causar a deformidade de Haglund, ou alguns sapatos podem agravar a condição e causar sintomas como dor.

Sapatos ou botas com costas rígidas podem causar atrito que agrava a estrutura do pé que está sujeita à deformidade de Haglund.

Pessoas com os tipos de pés listados acima podem querer evitar sapatos com costas rígidas e garantir que seus calçados se encaixem corretamente.

Os sapatos mais frequentemente associados aos sintomas de deformidade de Haglund incluem:

  • patins de gelo e patins
  • sapatos sociais, incluindo sapatos sociais masculinos, sapatos sociais femininos e sapatos de salto alto
  • botas de trabalho com bico de aço
  • botas de inverno rígidas ou botas de chuva

Quais são os sintomas?

A deformidade de Haglund pode causar dor no calcanhar.

A deformidade de Haglund pode causar sintomas que variam de leve a grave e pode incluir:

  • dor na parte de trás do calcanhar ao caminhar
  • uma protuberância visível na parte de trás do calcanhar
  • inchaço ou vermelhidão no calcanhar
  • calosidades ou bolhas no calcanhar onde a protuberância esfrega contra os sapatos

Um médico pode ser capaz de identificar a deformidade de Haglund olhando para o calcanhar e discutindo os sintomas.

Os testes de diagnóstico, como raio-X ou ressonância magnética, podem ser usados ​​para avaliar a forma do osso do calcanhar e determinar a gravidade da doença. Um raio-X ou outros testes podem ajudar o médico a decidir quais opções de tratamento podem ser melhores.

Tratamentos de deformidades de Haglund

Os médicos muitas vezes tentam primeiro tratamentos não cirúrgicos para a deformidade de Haglund.

Embora nenhum desses tratamentos possa alterar os ossos ou a estrutura do pé, eles podem aliviar a dor em algumas pessoas e melhorar a qualidade de vida.

Algumas opções de tratamento não cirúrgico incluem:

  • Mudar o tipo de calçado usado, evitando principalmente calçado de dorso rígido e bombas.
  • Colocar elevadores de calcanhar nos sapatos para ajudar a levantar o calcanhar e evitar atrito.
  • Usar protetores de calcanhar dentro da parte de trás dos sapatos para ajudar a reduzir a irritação e a fricção no calcanhar.
  • Inserção de suportes de arco de calçado para pessoas com arcos altos.
  • Tomar medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno, para aliviar a dor da bolsa inflamada ou do tendão de Aquiles.
  • Usar gelo no calcanhar para ajudar a aliviar a inflamação e a dor.
  • Fazer exercícios de alongamento para aliviar o tendão de Aquiles tenso.
  • Evitar exercícios que agravem a condição, principalmente correr e subir ladeiras.
  • Usar um gesso macio ou bota de caminhada para ajudar a evitar que o osso do calcanhar esfregue na bursa ou no tendão de Aquiles.
  • Tentando fisioterapia para trazer alívio.

A cirurgia pode ser necessária quando os tratamentos não cirúrgicos não aliviam os sintomas. A cirurgia visa remover a parte do osso do calcanhar que está para fora. A cirurgia também pode ser usada para reparar o tendão de Aquiles, se ele estiver danificado.

Podiatras e cirurgiões de pé e tornozelo podem realizar diferentes tipos de cirurgia para corrigir a deformidade de Haglund. O tipo de procedimento depende da gravidade da deformidade de Haglund, do histórico de saúde da pessoa e de seu estilo de vida.

A cirurgia endoscópica é menos invasiva do que a cirurgia tradicional. Por usar incisões menores do que a cirurgia tradicional, a recuperação costuma ser mais curta. De acordo com a pesquisa de 2018, resulta em resultados bons a excelentes a curto e médio prazo.

A cirurgia convencional, no entanto, também parece ter resultados bem-sucedidos. Um estudo descobriu que a maioria dos que se submeteram à cirurgia tradicional teve alívio da dor no acompanhamento de um ano. Mas, os autores observaram que os médicos devem dizer às pessoas que a recuperação da cirurgia pode levar vários meses.

Como isso pode ser evitado?

Usar sapatos de apoio com as costas abertas pode ajudar a prevenir a deformidade de Haglund.

As pessoas não podem evitar a deformidade de Haglund em todos os casos. As pessoas podem, no entanto, ser capazes de reduzir o risco de desenvolvimento, seguindo as seguintes etapas:

  • Usar sapatos com as costas abertas. A American Podiatric Medical Association adverte contra sapatos abertos se uma pessoa tem tendinite, joanetes ou outros problemas nos pés.
  • Usar sapatos com costas macias e flexíveis para evitar pressão no calcanhar.
  • Alongamento correto antes e após o exercício, especialmente panturrilhas, tendão de Aquiles e pés.
  • Usar sapatos com suporte de arco adequado para pessoas com arcos altos.
  • Adotar uma abordagem gradual para exercícios extenuantes, como corrida, para evitar lesões por uso excessivo.
  • Consultar um profissional médico imediatamente por causa de dores no calcanhar. A deformidade de Haglund pode piorar com o tempo se não for tratada.

Remover

A deformidade de Haglund pode ser resultado da estrutura genética do pé que as pessoas não podem prevenir em muitos casos. Usar calçados adequados e evitar atrito no calcanhar, no entanto, é uma boa estratégia para prevenir essa condição.

Pessoas que têm parentes com deformidade de Haglund podem querer ter cuidado com as escolhas de calçados, evitando os tipos de sapatos e botas que causam atrito no calcanhar.

Felizmente, alguns tratamentos proporcionam um alívio eficaz para a deformidade de Haglund. As terapias não invasivas geralmente ajudam a aliviar a dor e podem ser suficientes para casos leves. Para outros, a cirurgia pode corrigir o problema subjacente e trazer alívio.

As pessoas não devem ignorar a dor nos pés. Encontrar um profissional de saúde qualificado que trate essa condição é fundamental para retomar as atividades regulares o mais rápido possível.

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