Como você trata uma pálpebra caída?
Pálpebra caída ou ptose ocorre quando a pálpebra superior se inclina para baixo. Os médicos podem tratar uma pálpebra caída com cirurgia, embora isso possa depender da causa. As razões pelas quais uma pálpebra pode cair incluem genética ou danos aos olhos, e a condição é mais provável com a idade.
O tratamento pode não ser necessário nos casos em que não há impacto na visão. No entanto, uma pálpebra caída pode cobrir a pupila e reduzir a visão em alguns casos.
A ptose pode estar presente ao nascimento, mas as pessoas também podem adquiri-la mais tarde na vida devido a:
- lesão ou alongamento dos músculos ou ligamentos da pálpebra
- dano ao nervo que controla os músculos da pálpebra
- envelhecimento
- uma complicação de cirurgia ocular
- uma complicação das injeções de Botox
A ptose não causa nenhum problema de saúde, na maioria dos casos, e é facilmente administrável.
Causas
A ptose congênita está presente desde o nascimento e pode ter causas genéticas. Pode afetar uma ou ambas as pálpebras.
A ptose congênita pode prejudicar a visão e causar ambliopia, também conhecida como olho preguiçoso.
Em um estudo de 2013 com 107 crianças com ptose, os pesquisadores observaram olho preguiçoso em cerca de 1 em 7 dos participantes.
As pessoas também podem adquirir ptose mais tarde.
Uma causa comum é o estiramento ou ruptura acidental da aponeurose do elevador, que é uma bainha semelhante a um tendão que permite que a pálpebra se mova.
Os danos podem ocorrer a partir de:
- esfregar excessivamente os olhos
- uso de lentes de contato rígidas
- cirurgia ocular
Os olhos e as pálpebras são delicados e existem muitas outras causas potenciais de ptose adquirida, incluindo:
- tumores, cistos ou inchaço da pálpebra
- Síndrome de Horner
- problemas musculares
- danos nos nervos nos músculos oculares
- condições neurológicas
- trauma ocular
- Injeções de botox
Fatores de risco
Os fatores de risco potenciais para ptose incluem:
- idade
- lentes de contato
- esfregar excessivamente os olhos
- cirurgia ocular
- Síndrome de Horner
- miastenia grave
Prevenção
É difícil impedir o desenvolvimento da ptose, principalmente se for congênita. A ptose adquirida pode ter causas que não são evitáveis.
Um exemplo de ptose adquirida é quando os processos naturais de envelhecimento enfraquecem os músculos das pálpebras.
Outros fatores, como trauma ocular, cirurgia ou o desenvolvimento de lesões musculares e nervosas, também podem ser difíceis de evitar.
Um estudo de 2015 da Aesthetic Surgery Journal observa que não há ligação com fatores de estilo de vida, incluindo tabagismo, uso de álcool ou índice de massa corporal.
Evitar o uso de lentes de contato e esfregar excessivamente os olhos, entretanto, pode reduzir o risco de ptose adquirida.
Um artigo de 2016, no Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, observa que as injeções de Botox, muitas vezes por injetores inexperientes, estão principalmente ligadas à ptose em medicina estética.
A escolha de um injetor de Botox com boa experiência geralmente diminui as chances de ptose palpebral quando uma pessoa está recebendo uma injeção para rugas entre as sobrancelhas.
Sintomas
Um médico pode aconselhar sobre o tratamento da pálpebra caída.
O principal sintoma da ptose é a própria pálpebra caída.
Essa queda é imperceptível em muitos casos e não causa dor. Em outros casos, uma pessoa pode considerar que a condição tem um impacto negativo em sua aparência e pode afetar o bem-estar psicológico.
A pálpebra pode cobrir o suficiente do olho para prejudicar a visão em alguns casos, o que pode ser pior ao ler ou olhar para baixo.
Também pode fazer com que a sobrancelha se levante para compensar o bloqueio visual, que pode cansar os músculos do rosto.
Tratamento
O tratamento da ptose dependerá de sua gravidade.
A ptose raramente causa desconforto ou outros problemas de saúde, por isso o tratamento geralmente não é necessário. O tratamento pode ser desejável para fins cosméticos ou para corrigir deficiências visuais.
A cirurgia pode ser usada para tratar ptose em casos específicos. O objetivo dessa cirurgia é contrair o músculo elevador ou reparar a aponeurose do elevador, o que pode ajudar a elevar a pálpebra.
O procedimento é seguro, mas complicações são possíveis. Em alguns casos, a cirurgia pode corrigir o problema.
A correção excessiva também é uma complicação potencial. Isso deixa a pálpebra muito alta ou muito baixa e requer nova cirurgia.
Em um estudo de 2018, os pesquisadores que examinaram as taxas de revisão para cirurgia de ptose entre 1.519 pacientes descobriram que 8,7 por cento dos casos exigiam nova cirurgia.
O tratamento da ptose palpebral causada por injeções de Botox pode incluir estimulação do músculo com a parte de trás de uma escova de dentes elétrica, aplicação de colírio ou apenas dar tempo para seu curso, já que essa ptose costuma se corrigir em 3 a 4 semanas.
Remover
É improvável que a ptose tenha um impacto significativo na saúde. A ptose é quase imperceptível na maioria dos casos e não tem um grande efeito na vida diária.
Pode prejudicar a visão ou ter um impacto mais perceptível na aparência em outros casos. O tratamento, incluindo cirurgia, está disponível nesses casos.
Não é possível curar a ptose a menos que a causa seja uma injeção de Botox, mas o tratamento pode controlar facilmente a doença.
