Como a vitamina D pode ajudar na psoríase?
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A psoríase é uma doença auto-imune que afeta a pele e outras partes do corpo. Parece haver uma ligação entre os baixos níveis de vitamina D e a psoríase, mas a vitamina D adicional pode ajudar a melhorar os sintomas?
A vitamina D, também conhecida como vitamina do sol, é muito importante para manter a saúde dos ossos, músculos, coração, pulmões, cérebro e talvez outras partes do corpo, incluindo a pele. Os cientistas também acreditam que ela pode desempenhar um papel no sistema imunológico.
Este artigo examinará a relação entre a psoríase e a vitamina D, como obter mais vitamina D e se uma dose extra dessa vitamina pode ajudar as pessoas com psoríase.
O que é vitamina D?
A vitamina D é uma vitamina única por duas razões:
- Quando a pele é exposta ao sol, o corpo pode fazer seu próprio estoque dessa vitamina. As pessoas precisam consumir outras vitaminas nos alimentos.
- Ao contrário de outras vitaminas, o corpo transforma a vitamina D em um hormônio. O nome desse hormônio é “vitamina D ativada” ou calcitriol.
Há evidências de que a vitamina D ajuda a manter e apoiar a saúde de:
- ossos e dentes
- o sistema imunológico
- o cérebro
- o sistema nervoso
- níveis de insulina
- função pulmonar
- saúde cardiovascular
Os cientistas também encontraram ligações entre a vitamina D e algumas doenças da pele, incluindo psoríase.
Quando a luz solar incide sobre a pele, o corpo produz vitamina D. A pele parece desempenhar um papel na síntese da vitamina D.
Os cientistas descrevem essa interação como "complexa". Eles ainda não entendem o relacionamento totalmente.
Saiba mais aqui sobre a vitamina D e seus benefícios.
Efeito na psoríase
Os baixos níveis de vitamina D são comuns entre pessoas com psoríase de longa duração.
Pessoas com psoríase passam por períodos de remissão, quando os sintomas diminuem ou desaparecem, e surgem, quando pioram.
Os cientistas descobriram que uma pessoa com psoríase tem maior probabilidade de apresentar baixos níveis de vitamina D.
Os especialistas acreditam que ter uma deficiência de vitamina D não causa psoríase, mas pode limitar a capacidade do corpo de manter a pele saudável.
Um estudo analisou os níveis de vitamina D de pessoas com psoríase na Irlanda. Os pesquisadores descobriram que, quando havia menos luz solar, os níveis de vitamina D das pessoas caíam e os sintomas da psoríase tendiam a piorar.
Os pesquisadores propuseram que, durante o inverno, as pessoas com psoríase podem se beneficiar da terapia com UVB ou da suplementação de vitamina D.
Na verdade, os médicos geralmente prescrevem terapia de luz ultravioleta B (UVB) para tratar a psoríase. Parece funcionar, mas se isso é ou não devido ao aumento de vitamina D ainda não está claro.
A vitamina D também está presente em alguns tratamentos orais e tópicos para psoríase.
Terapia de luz UVB e vitamina D
Os pesquisadores notaram que o UVB é eficaz na redução dos sintomas da psoríase.
Um dos efeitos do tratamento é que ele imita os raios UVB do sol, e esses raios desencadeiam a produção de vitamina D na pele.
No entanto, alguns cientistas sugeriram que, embora o tratamento com UVB melhore os sintomas da psoríase, isso pode ser devido a outros fatores, em vez da criação de vitamina D adicional.
Fontes: como obter mais vitamina D
Existem quatro maneiras de as pessoas com psoríase aumentarem seus níveis de vitamina D.
Comida
Boas fontes dietéticas de vitamina D são:
- óleo de fígado de bacalhau
- peixes oleosos, como salmão
- cereais fortificados, sucos e laticínios
- gema de ovo
- bife de fígado
O Escritório de Suplementos Dietéticos (ODS) recomenda que a maioria das pessoas receba vitamina D suficiente por meio de uma dieta saudável e exposição cuidadosa aos raios UVB do sol.
Suplementos
As vitaminas D2 e D3 estão disponíveis como suplementos, e os médicos as recomendam para bebês e outras pessoas que estão em risco de deficiência.
Não há recomendação específica para adultos usarem suplementos de vitamina D. Qualquer pessoa com psoríase que esteja considerando tomar suplementos deve falar primeiro com um médico.
O Instituto de Medicina recomenda um limite máximo de 4.000 UI de vitamina D por dia para prevenir o risco de efeitos colaterais.
Luz solar
O sol permite que o corpo produza vitamina D, mas a luz solar consiste em raios UVA e UVB.
Embora a exposição aos UVB não aumente o risco de câncer, a exposição aos UVA aumenta.
Por esse motivo, as pessoas com psoríase devem consultar um médico antes de aumentar sua exposição à luz solar. Saiba mais aqui sobre exposição ao sol e psoríase.
Um profissional de saúde fornecerá tratamento UVB em um consultório médico. Não está disponível em salões de bronzeamento.
As camas de bronzeamento artificial não são adequadas para o tratamento da psoríase porque aumentam o risco de câncer de pele e outros problemas de pele. Pessoas com psoríase não devem usar uma cama de bronzeamento artificial.
Medicamento
O médico pode prescrever cremes e outras aplicações tópicas contendo uma forma de vitamina D para tratar os sintomas da psoríase.
Alguns estudos descobriram que a aplicação de vitamina D na pele, especialmente combinada com corticosteróides, pode ser um tratamento eficaz. Existem preocupações sobre os efeitos colaterais dos corticosteróides e os pesquisadores dizem que isso pode ajudar a resolver o problema.
Em uma revisão da Cochrane, publicada em 2016, os pesquisadores concluíram que a vitamina D pode ser benéfica.
No entanto, eles descobriram que ele também pode ter efeitos adversos, especialmente quando usado sozinho e em altas doses, e parece ser menos eficaz do que os corticosteroides.
Por esse motivo, os autores concluíram que é mais seguro e mais eficaz usar a vitamina D em combinação com um esteróide tópico de alta qualidade.
Cremes para psoríase contendo vitamina D estão disponíveis para compra online.
Deficiência de vitamina D
Os baixos níveis de vitamina D podem resultar de:
- dieta pobre
- baixa absorção ou alta excreção, devido, por exemplo, à doença inflamatória intestinal
- falta de exposição ao sol
- certas condições médicas
Pessoas com psoríase geralmente apresentam níveis baixos de vitamina D, mas o motivo exato não está claro.
Além disso, as pessoas têm maior probabilidade de ter uma deficiência se:
- são mais velhos em idade
- tem um IMC alto
- são bebês amamentados
- tem pele escura
- ter pouca exposição ao sol, devido, por exemplo, à cobertura de nuvens no inverno, um estilo de vida dentro de casa ou usar roupas que cubram todo o corpo
Se houver uma chance de que uma pessoa tenha níveis baixos de vitamina D, o médico pode fazer um exame de sangue para verificar. Se os níveis estiverem baixos, eles podem aconselhar a pessoa a tomar suplementos orais para aumentar seus níveis.
No entanto, há poucas evidências que sugiram que os suplementos ajudem a melhorar os sintomas da psoríase.
Ensaios clínicos estão em andamento para descobrir se a vitamina D pode ter um papel a desempenhar no tratamento. Um estudo norueguês deve ser concluído em maio de 2019.
Efeitos colaterais da vitamina D
De acordo com o ODS, tomar uma dose muito alta de um suplemento de vitamina D pode levar a:
- anorexia e perda de peso
- micção excessiva
- arritmia cardíaca
- altos níveis de cálcio no sangue, aumentando o risco de pedras nos rins e problemas cardiovasculares
O ODS sugere que uma ingestão de 10.000 UI por dia ou mais pode ser tóxica. Eles alertam que níveis baixos e altos de vitamina D podem causar problemas de saúde a longo prazo.
Em estudos em que pessoas com psoríase usaram a vitamina D como tratamento tópico, algumas pessoas experimentaram efeitos adversos na área onde aplicaram o creme.
Estes incluíam:
- coceira
- dor de pele
- pele vermelha, inflamada e seca
A National Psoriasis Foundation observa que há poucas evidências para confirmar que o uso de suplementos de vitamina D ajudará as pessoas com psoríase, e eles também alertam que a suplementação de vitamina D pode levar a efeitos colaterais.
Eles aconselham as pessoas a verificarem com seu médico antes de tomar suplementos, para prevenir efeitos adversos e interações com outros medicamentos.
Outras vitaminas e suplementos para psoríase
Não há muitas evidências que sugiram que vitaminas ou suplementos dietéticos ajudem a reduzir os sintomas da psoríase.
No entanto, peixes oleosos são uma boa fonte de vitamina D, e algumas pessoas com psoríase acreditam que os suplementos de ácido graxo ômega-3 ajudam a aliviar a psoríase.
Os ácidos graxos ômega-3 podem reduzir a inflamação e a psoríase é uma doença inflamatória.
No entanto, não existem ensaios clínicos de longo prazo suficientes para demonstrar se esses suplementos são eficazes no tratamento da psoríase.
Remover
Os cientistas acreditam que há uma ligação entre a vitamina D e a psoríase, e muitas vezes encontraram baixos níveis de vitamina D em pessoas com a doença.
No entanto, eles ainda não entendem como os dois interagem. Também não está claro se os suplementos de vitamina D ajudarão as pessoas com psoríase.
Cremes tópicos combinando corticosteroides e vitamina D podem ajudar. Além disso, o tratamento com UVB, uma terapia estabelecida para a psoríase, pode ajudar o corpo a produzir mais vitamina D e também parece aliviar os sintomas.
À medida que os pesquisadores descobrem mais sobre as ligações entre a psoríase e a vitamina D, suas descobertas podem levar a novos tratamentos no futuro.
Por enquanto, no entanto, as pessoas devem falar com seu médico antes de tentar o tratamento com UVB ou a suplementação de vitamina D.
Qualquer suplemento pode interferir com outros medicamentos que a pessoa está tomando.
