Como a artrite psoriática pode afetar os pés?

A artrite psoriática pode causar dor e inchaço substanciais nos pés e nos dedos dos pés. Os sintomas relacionados aos pés são uma causa comum de diminuição da mobilidade em pessoas com a doença.

A artrite psoriática (APs) é uma condição crônica que causa dor, inchaço e inflamação nas articulações. Também causa dactylis, que é o inchaço de todos os dedos dos pés ou das mãos.

O tratamento pode ajudar as pessoas a se sentirem mais confortáveis, retardar a progressão da doença e prevenir lesões nas articulações.

Os pés estão entre as partes do corpo mais comumente afetadas pela APs.

Neste artigo, veremos como o APs pode afetar os pés, incluindo seus sintomas, fatores de risco e diagnóstico. Também discutimos como aliviar os sintomas relacionados aos pés da APs.

Como o PsA pode afetar os pés?

Os sintomas de APs podem incluir inchaço nos pés, rigidez e dificuldade para andar.

A APs pode afetar qualquer um dos 26 ossos do pé, além dos ossos do tornozelo e das membranas sinoviais que circundam as articulações.

Pode tornar a articulação inflamada, dolorida e sensível. A APs pode se desenvolver em apenas algumas articulações ou em várias.

Os sintomas de APs nos pés incluem:

• inchaço do pé
• rigidez nos pés e tornozelos
• dor e dificuldade para andar, especialmente pela manhã ou após um longo período de descanso
• dactylis, em que dedos inteiros incham
• dor no calcanhar, semelhante à fascite plantar, que a inflamação no tendão de Aquiles causa
• dedos dobrando e encurtando para se parecerem com garras
• um dedão do pé estendido demais
• calosidades dolorosas ou feridas nas articulações
• achatamento do arco, levando a uma tendência de rolar o pé para dentro ao ficar em pé ou caminhando
• amplitude limitada de movimento e uma tendência para as articulações travarem
• a pele das áreas das articulações afetadas ficando com uma cor arroxeada

A dor nas articulações associada ao APs geralmente piora com a inatividade. As pessoas costumam sentir rigidez pela manhã. Essa dificuldade pode durar mais de meia hora.

Os sintomas de APs vêm e vão em períodos chamados de crises e remissão. As pessoas devem manter o tratamento em ambas as fases. O tratamento pode impedir a progressão da doença.

Nos estágios finais da doença, as articulações podem ficar tão danificadas que os dedos dos pés se fundem.

Diagnóstico

No momento, não há nenhum teste específico que possa determinar se alguém tem APs. O processo geralmente começa quando uma pessoa visita um médico por causa de dores nas articulações.

Para determinar a causa do problema, um médico irá:

• obter um histórico médico completo, especialmente em pessoas que podem ter psoríase
• realizar um exame médico completo
• procure por corrosão e outras alterações nas unhas, que são sinais comuns de APs
• usar ressonâncias magnéticas ou raios-X para procurar quaisquer lesões articulares relacionadas à APs

O diagnóstico de APs pode ser difícil porque seus sintomas são semelhantes aos de outras doenças artríticas, como gota e artrite reumatóide. Os médicos podem usar exames de sangue ou retirar fluido para análise de articulações doloridas para descartar essas opções.

A dor nas articulações da APs pode ser assimétrica, o que significa que afeta os dois lados do corpo de maneira diferente. Essa é uma diferença fundamental entre a APs e outras condições, como a artrite reumatóide, que tendem a afetar ambos os lados do corpo de maneira simétrica.

Dor persistente no calcanhar pela manhã, que dura até 6 meses e não responde ao tratamento, muitas vezes pode ser um sinal revelador de APs. Isso pode ser um sinal de fascite ou inflamação dos ligamentos e tendões. A dáctila dos dedos dos pés também é característica de APs nos pés.

Como gerenciar APs nos pés

Pessoas com dor significativa nos pés devido à APs podem achar útil consultar seu médico ou um podólogo para ajudá-los a encontrar o tipo certo de calçado para sua condição. O uso de palmilhas pode aliviar os sintomas e tornar mais fácil andar.

Pessoas com APs nos pés podem experimentar diferentes opções para encontrar um equilíbrio entre o repouso e a atividade física regular que não agrave seus sintomas.

Exercícios de fortalecimento e alongamentos podem ajudar a aliviar os sintomas. As pessoas podem pensar no seguinte ao considerar os exercícios para APs:

• fazer exercícios que envolvem movimentos lentos, suaves e de fortalecimento, como ioga e tai chi, porque podem ser melhores do que exercícios de alto impacto, como correr
• usar sapatos que apoiem os pés e não comprimam ou prendam áreas de inflamação
• tentar fisioterapia para aumentar a força, trabalhar a rigidez e manter a mobilidade nos pés

Tratamentos e remédios caseiros

Os tratamentos médicos para APs nos pés incluem analgésicos antiinflamatórios não esteróides e corticosteróides.

Um plano de tratamento para problemas nos pés relacionados à APs visa reduzir a dor, diminuir a inflamação e prevenir danos permanentes às articulações.

Os tratamentos médicos para sintomas nos pés e em outras partes do corpo incluem:

• analgésicos antiinflamatórios não esteróides, disponíveis sem receita ou como medicamentos prescritos
• injeções de corticosteroides para reduzir a inflamação, quando os sintomas são graves

Os medicamentos de longo prazo que estão se mostrando eficazes na redução do impacto geral da APs incluem:

• biológicos, que afetam partes específicas do sistema imunológico e atualmente são um tratamento de primeira linha para muitas pessoas
• medicamentos orais de pequenas moléculas, que são uma alternativa para pessoas que não podem usar produtos biológicos
• medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença, que suprimem a resposta inflamatória

Quando os efeitos da APs são graves, uma pessoa pode precisar de cirurgia.

Remédios caseiros

Comer uma dieta saudável também pode ajudar as pessoas a controlar os sintomas da APs.

Embora não haja uma dieta oficial para APs, a Arthritis Foundation relata que os seguintes alimentos podem ser úteis:

• peixes ricos em ácidos graxos ômega-3
• chá verde, que pode ajudar a reduzir a inflamação
• alimentos ricos em fibras, como feijão, arroz integral e aveia

Além de tratamentos convencionais e práticas básicas de saúde, como boa nutrição e exercícios adequados, algumas pessoas com artrite consideram as seguintes terapias naturais úteis:

• massagem terapêutica
• estimulação elétrica
• aromaterapia
• visualização

Como acontece com muitas práticas alternativas de saúde, a pesquisa científica não apóia totalmente essas técnicas. Pessoas com dor nos pés psoriásicos devem consultar seu médico antes de iniciar qualquer remédio natural.

Prevenção

As pessoas não podem tomar medidas diretas para evitar o desenvolvimento de APs, mas podem tomar medidas para limitar o impacto dessa condição e da dor nos pés associada em suas vidas. Essas etapas incluem:

• manter um peso saudável e monitorar a pressão arterial, o colesterol e os níveis de açúcar no sangue, pois a psoríase pode aumentar a probabilidade de problemas nessas áreas
• fazer exercícios regulares para manter as articulações funcionando e promover a saúde geral
• usar sapatos adequados e usar ajudas para caminhar conforme necessário para minimizar as demandas nos pés

Resumo

Os pés estão entre as áreas mais afetadas pela APs. A condição pode causar inflamação, inchaço e dor nas articulações do pé e tornozelo, o que pode limitar os movimentos de uma pessoa.

A APs é uma condição crônica e progressiva e atualmente não há cura para ela.

No entanto, a ampla variedade de tratamentos disponíveis pode aliviar a dor e a inflamação para a maioria das pessoas e prevenir danos permanentes nas articulações.