Como o transtorno bipolar e o TDAH são diferentes?
O transtorno bipolar e o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) são duas condições de saúde distintas. Eles compartilham alguns sintomas semelhantes, mas têm várias diferenças importantes.
O TDAH é mais comum do que o transtorno bipolar. Como as duas condições podem coexistir, podem ocorrer diagnósticos incorretos.
Neste artigo, comparamos o transtorno bipolar e o TDAH. Continue lendo para aprender sobre os sintomas de cada um e como eles podem se sobrepor. Também explicamos os tratamentos e quando consultar um médico.
Transtorno bipolar vs. TDAH
O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental de longo prazo que pode causar mudanças incomuns entre o humor para cima e para baixo.
Os sintomas ocorrem em episódios, em vez de serem contínuos. Além de afetar o modo como uma pessoa pensa e se sente, o transtorno bipolar pode influenciar seu comportamento.
Em contraste, o TDAH é uma condição que afeta a atenção, a atividade e o controle de impulsos de uma pessoa. Afeta principalmente o comportamento, não o humor. Os sintomas são contínuos, em vez de ocorrer em episódios.
Sintomas
O transtorno bipolar e o TDAH podem compartilhar alguns sintomas semelhantes, especialmente em relação aos episódios maníacos.
Se uma pessoa tem transtorno bipolar, episódios maníacos podem fazer com que ela se sinta feliz e confiante e tenha energia excessiva. Durante um episódio maníaco, uma pessoa pode ser:
- movendo muito
- falando com frequência, rápido ou alto
- interrompendo pessoas
- distrair-se facilmente
- agindo impulsivamente
Episódios maníacos não são um sintoma de TDAH, mas uma pessoa com TDAH pode apresentar alguns dos sintomas de um episódio hipomaníaco.
Embora possa haver algumas semelhanças de sintomas, as causas subjacentes do transtorno bipolar e do TDAH são diferentes.
Os sintomas de episódios maníacos acontecem devido a um estado de humor, enquanto os sintomas de TDAH tendem a ser mais consistentes.
Às vezes, as pessoas pensam que o TDAH é sinônimo de comportamentos “hiperativos” ou “impulsivos” e, embora isso possa ser o caso para algumas pessoas, isso não é universalmente verdadeiro. Algumas crianças e adultos com TDAH apresentam sintomas de desatenção.
Esses sintomas incluem:
- desatenção aos detalhes
- dificuldade em focar
- sonhando acordado
- não ouvir quando as pessoas falam com eles
- evitando esforço mental
- perdendo pertences com frequência
- esquecendo de completar tarefas
Os sintomas do TDAH desatento não são típicos do transtorno bipolar.
Se uma pessoa tem transtorno bipolar e passa por um episódio depressivo, isso pode deixá-la triste, sem esperança e com pouca energia. Eles também podem se retirar socialmente.
Episódios depressivos não são um sintoma de TDAH, mas algumas pessoas com TDAH também podem apresentar depressão.
Transtorno bipolar e TDAH em crianças
O TDAH é mais comum em crianças do que em adultos. Cerca de 8,4% das crianças e 2,5% dos adultos têm TDAH.
O transtorno bipolar geralmente começa quando uma pessoa está no final da adolescência ou aos 20 anos, mas também pode afetar crianças. Isso é chamado de transtorno bipolar de início precoce.
Uma criança com TDAH pode se comportar de maneira semelhante a uma criança com transtorno bipolar que está tendo um episódio hipomaníaco. No entanto, existem maneiras de diferenciar as condições, como:
- os sintomas do transtorno bipolar tendem a ser mais graves do que os do TDAH
- O comportamento de TDAH está em andamento, enquanto os sintomas do transtorno bipolar ocorrem durante episódios distintos
- uma criança com transtorno bipolar pode apresentar humor alto e baixo (dependendo do tipo de transtorno bipolar)
Durante um episódio maníaco, uma criança ou adolescente com transtorno bipolar pode ser:
- agindo de uma maneira incomumente boba para a idade deles
- sendo de pavio curto
- falando rapidamente sobre muitos tópicos
- dormindo menos, mas não se sentindo cansado
- tendo problemas para dormir
- assumindo mais riscos
Durante um episódio depressivo, uma criança ou adolescente com transtorno bipolar pode ser:
- expressando tristeza, culpa e inutilidade
- reclamando de dores e sofrimentos
- dormir demais ou não dormir o suficiente
- tendo pouca energia
- comendo mais ou menos do que o normal
- perder o interesse nas atividades de que costumam gostar
- falando sobre automutilação ou suicídio
Se o cuidador de uma criança com TDAH notar sinais de transtorno bipolar, ele deve falar com um médico o mais rápido possível.
Condições coexistentes
Uma pessoa pode ter transtorno bipolar e TDAH. Um estudo descobriu que 17,6 por cento dos participantes que tinham transtorno bipolar ou transtorno depressivo maior também tinham TDAH em adultos.
Outros estudos estimam que a taxa de comorbidade em adultos seja muito mais alta.
Curiosamente, o número de pessoas com transtorno bipolar e TDAH é maior do que os pesquisadores esperariam, dada a prevalência de cada condição separada.
É possível que isso ocorra porque as doenças compartilham causas semelhantes, mas os pesquisadores ainda estão investigando as razões subjacentes para o seu desenvolvimento.
Tratamento
Muitos tratamentos diferentes estão disponíveis para TDAH e transtorno bipolar.
Os tratamentos de TDAH para crianças incluem terapia comportamental e medicamentos. Os cuidadores podem ajudar a gerenciar o comportamento de uma criança:
- criando e aderindo a uma rotina
- gerenciando distrações
- escolhas limitantes
- estabelecendo objetivos
Os tratamentos de TDAH para adultos incluem medicação e psicoterapia (psicoterapia).
Quando os médicos diagnosticam TDAH e transtorno bipolar juntos, eles podem considerar o transtorno bipolar como a condição primária e tratá-lo primeiro.
A razão para isso é que o transtorno bipolar pode causar complicações mais graves do que o TDAH. Também existe o risco de que os medicamentos para o TDAH possam piorar os sintomas do transtorno bipolar.
Essa abordagem também permite que o médico veja quais sintomas de atenção persistem depois que uma pessoa inicia o tratamento para o transtorno bipolar e tome melhores decisões sobre como tratar esses sintomas de TDAH.
Antes de tratar o TDAH, uma pessoa com ambas as condições pode se beneficiar ao tomar estabilizadores de humor. Eles podem discutir essa opção com um médico.
Quando ver um medico
Se uma pessoa reconhecer os sinais de TDAH ou transtorno bipolar em si mesma ou em uma criança, ela deve falar com o médico.
Receber um diagnóstico adequado e obter o tratamento certo é a melhor maneira de controlar o TDAH, o transtorno bipolar ou ambas as condições.
Se uma pessoa ou criança já recebeu o diagnóstico de uma dessas condições, isso não significa que também não tenha a outra. Uma pessoa pode ter transtorno bipolar e TDAH.
É sempre uma boa ideia discutir qualquer mudança nos sintomas com um médico para ajudar a garantir que a pessoa tenha o diagnóstico e o tratamento corretos.
