Insuficiência cardíaca: a injeção de gripe pode reduzir o risco de morte
Uma análise atual de vários estudos investiga se as pessoas com insuficiência cardíaca que são vacinadas na temporada de gripe estão menos expostas ao risco de morte prematura.
Outra razão para não adiar mais a vacina contra a gripe: ela pode evitar complicações de saúde.Em 2018, a gripe afetou a população dos Estados Unidos e a disseminação do vírus da gripe ainda está forte.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) explicam: “[E] sua temporada de gripe continua a ser particularmente desafiadora”, com “a atividade da influenza [...] ainda em alta no geral”.
Um grupo de pessoas particularmente em risco durante a temporada de gripe são as pessoas que vivem com doenças cardíacas, pois correm o risco de desenvolver complicações graves relacionadas à gripe.
Entre as doenças cardíacas que aumentam o risco das pessoas durante a temporada de gripe está a insuficiência cardíaca, na qual o coração não consegue bombear sangue suficiente para as artérias ou não consegue se encher de sangue suficiente.
Cientistas da Escola de Graduação em Ciências Médicas da Universidade da Cidade de Nagoya, em Nagoya, Japão, realizaram agora uma análise de estudos pré-existentes relacionados à conexão entre o risco de morte por todas as causas entre pessoas com insuficiência cardíaca e a inoculação contra cepas de gripe sazonal.
As descobertas recentes - que serão apresentadas na 67ª Sessão Científica Anual do American College of Cardiology, a ser realizada em Orlando, Flórida - implicam que o risco de mortalidade por todas as causas entre pessoas com insuficiência cardíaca na temporada de gripe foi reduzido pela metade após a vacinação contra a gripe.
“É bem sabido que a infecção por influenza está associada a um risco aumentado de mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca. Dada a alta taxa de mortalidade e as taxas relativamente baixas de vacinação contra influenza em pacientes com insuficiência cardíaca em todo o mundo, nosso estudo apóia um uso mais amplo da vacinação contra influenza em pacientes com insuficiência cardíaca. ”
O principal autor do estudo, Hidekatsu Fukuta
Risco reduzido de hospitalização e morte
Os pesquisadores realizaram uma análise de seis estudos diferentes, abrangendo três continentes - América do Norte, Europa e Ásia - que, juntos, continham dados de mais de 78.000 pessoas com insuficiência cardíaca.
Destes estudos, cinco foram observacionais e analisaram associações inferidas dos registros de saúde dos pacientes e um foi uma análise retrospectiva, pesando sobre os resultados de um ensaio clínico.
Fukuta e a equipe não conseguiram encontrar nenhum ensaio de controle randomizado existente testando os efeitos diretos da vacina contra a gripe em pessoas com insuficiência cardíaca.
Todos os resultados dos estudos analisados apontaram para uma redução significativa do risco de morte por todas as causas entre as pessoas com essa condição se tivessem recebido uma vacina contra a gripe. O risco foi reduzido em aproximadamente 50% durante a temporada de gripe e em 20% no resto do ano.
Além disso, a inoculação contra a gripe também foi associada a uma redução de 22 por cento no risco de hospitalização por eventos cardiovasculares.
Mas os estudos também revelaram que havia grandes discrepâncias no número de pacientes com insuficiência cardíaca que optaram por uma vacina contra a gripe, com a porcentagem de vacinados variando entre 28 e 86 por cento em vários grupos.
Fukuta e seus colegas sugerem que isso pode ser devido ao fato de que as diferentes diretrizes de saúde variam amplamente nos conselhos que oferecem aos pacientes com insuficiência cardíaca no que diz respeito à necessidade de vacinas contra a gripe regulares.
Após a análise desses estudos existentes, os pesquisadores observam que todos os resultados até agora parecem indicar que os indivíduos com insuficiência cardíaca devem prevenir quaisquer riscos adicionais à saúde ao serem vacinados.
No entanto, os autores do estudo observam que a maioria desses estudos foram de natureza observacional e, portanto, não podem indicar prontamente uma relação causal entre as vacinas contra a gripe e a redução do risco de morte. Para testar adequadamente essa relação, os pesquisadores explicam que serão necessários estudos randomizados e controlados.
“Estudos randomizados controlados devem ser planejados para confirmar nosso benefício potencial de sobrevida da vacinação contra influenza nesses pacientes”, diz Fukuta.