Colesterol "bom": quanto é demais?
Uma nova pesquisa desafia a crença popular de que o colesterol de lipoproteína de alta densidade, também conhecido como o tipo "bom", é benéfico para a saúde, independentemente de seus níveis.
Os médicos geralmente aconselham que as pessoas mantenham altos níveis de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) com base na suposição de que previne doenças cardíacas e derrame.
Acredita-se que esse efeito protetor seja devido às moléculas de HDL, que “liberam” o colesterol do sangue para o fígado e para fora do corpo.
No entanto, pouco se sabe sobre as pessoas com níveis muito elevados desse tipo de colesterol.
Na verdade, algumas pesquisas recentes sugeriram que altos níveis dele podem, na verdade, levantar o risco de mortalidade prematura.
Um novo estudo reforça essa ideia. Foi apresentado pelo Dr. Marc Allard-Ratick, da Emory University School of Medicine em Atlanta, GA, no European Society of Cardiology Congress, realizado em Munique, Alemanha.
É hora de mudar a forma como vemos o colesterol HDL
O Dr. Allard-Ratick e colegas examinaram a ligação entre os níveis “bons” de colesterol e o risco de ataque cardíaco e morte cardiovascular em quase 6.000 indivíduos com 63 anos de idade, em média.
A maioria tinha doenças cardíacas; os pesquisadores os acompanharam ao longo de 4 anos, agrupando-os de acordo com seus níveis de colesterol HDL, medidos em miligramas por decilitro (mg / dL).
Durante o período de acompanhamento, 13 por cento dos participantes sofreram um ataque cardíaco ou morreram de doença cardiovascular.
Os participantes cujos níveis de colesterol HDL eram 41-60 mg / dL eram os menos propensos a sofrer um ataque cardíaco ou morrer de um evento cardiovascular.
No entanto, para pessoas com níveis de colesterol HDL muito baixos (menos de 41 mg / dL) e aqueles com níveis muito altos (acima de 60 mg / dL), o risco de eventos cardiovasculares adversos e morte aumentou.
Especificamente, pessoas com níveis de colesterol acima de 60 mg / dL tinham quase 50 por cento mais probabilidade de ter um ataque cardíaco ou morrer de doença cardiovascular do que aquelas com níveis de 41-60 mg / dL.
O Dr. Allard-Ratick comenta essas descobertas. “Nossos resultados”, explica ele, “são importantes porque contribuem para um corpo de evidências em constante crescimento de que níveis muito elevados de colesterol HDL podem não ser protetores e porque, ao contrário de muitos outros dados disponíveis neste momento, este estudo foi conduzido principalmente em pacientes com doença cardíaca estabelecida. ”
“Pode ser hora de mudar a forma como vemos o colesterol HDL. Tradicionalmente, os médicos dizem a seus pacientes que quanto mais alto for o colesterol "bom", melhor. No entanto, os resultados deste estudo e de outros sugerem que pode não ser mais o caso. ”
Dr. Marc Allard-Ratick
Ele adverte que as razões para as associações reveladas permanecem obscuras; mas, ele especula, "uma explicação possível é que o colesterol HDL extremamente elevado pode representar‘ HDL disfuncional ’, que pode promover em vez de proteger contra doenças cardiovasculares."
“Uma coisa é certa”, conclui o Dr. Allard-Ratick: “o mantra do colesterol HDL como o colesterol‘ bom ’pode não ser mais o caso para todos.”
