Dulera (mometasona / formoterol)

O que é Dulera?

Dulera é um medicamento de prescrição de marca. É usado para tratar a asma em adultos, bem como em crianças com 5 anos ou mais. A asma é uma doença em que as vias respiratórias incham e se contraem, dificultando a respiração. Dulera não foi aprovado para tratar sintomas de asma que pioram repentinamente. Estes são comumente conhecidos como ataques de asma.

Dulera contém dois medicamentos. O primeiro é a mometasona, que pertence a uma classe de medicamentos chamados corticosteróides inalados. (Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que atuam de maneira semelhante.) Os corticosteroides inalatórios ajudam a reduzir o inchaço nos pulmões.

O segundo medicamento é o formoterol. É um tipo de droga conhecido como beta-agonista de ação prolongada (LABA) e relaxa os músculos das vias respiratórias.

Dulera vem em um inalador dosimetrado. Você vai inalar o medicamento duas vezes ao dia.

Eficácia

Os estudos clínicos avaliaram pessoas com asma que tomaram Dulera ou um placebo (tratamento sem medicamento ativo). Os pesquisadores mediram o volume expiratório forçado das pessoas (FEV1). Essa é a quantidade de ar que uma pessoa pode expirar durante uma respiração forçada em 1 segundo. O VEF1 mínimo é uma medição feita 24 horas após a última utilização de um medicamento pela pessoa.

Pessoas que tomaram Dulera tiveram um aumento médio de 0,13 L no VEF1 mínimo. Isso foi comparado com pessoas que tomaram um placebo, que tiveram uma diminuição média de 0,05 L em seu VEF1 mínimo.

No mesmo estudo, a asma piorou com o tempo em 30% das pessoas que tomaram Dulera, em comparação com 56% das pessoas que tomaram placebo.

Dulera genérico

Dulera está disponível apenas como um medicamento de marca. Atualmente não está disponível na forma genérica.

Um medicamento genérico é uma cópia exata do medicamento ativo de um medicamento de marca. O genérico é considerado tão seguro e eficaz quanto o medicamento original. Os genéricos também tendem a custar menos do que os medicamentos de marca.

Dulera contém dois ingredientes ativos: mometasona e formoterol. Isso significa que a mometasona e o formoterol são os ingredientes que fazem o Dulera funcionar.

Efeitos colaterais de Dulera

Dulera pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As listas a seguir contêm alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com Dulera. Essas listas não incluem todos os efeitos colaterais possíveis.

Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais de Dulera, fale com seu médico ou farmacêutico. Eles podem lhe dar dicas sobre como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Observação: A Food and Drug Administration (FDA) monitora os efeitos colaterais dos medicamentos que aprovou. Se você quiser relatar ao FDA um efeito colateral que teve com Dulera, pode fazê-lo por meio do MedWatch.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns de Dulera podem incluir:

• gripe comum
• dor de cabeça
• sinusite (infecção sinusal)

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Efeitos colaterais graves de Dulera não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se sentir que seus sintomas ameaçam a vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir:

• Infecções da boca e da garganta, como sapinhos. Os sintomas podem incluir:
  • perda de sabor
  • dor ao comer ou engolir
  • vermelhidão ou dor na boca ou garganta
  • manchas brancas na parte interna das bochechas, no céu da boca, na língua ou na garganta
• Broncoespasmo paradoxal (contração repentina das vias respiratórias que torna difícil respirar). Os sintomas podem incluir:
  • tossindo
  • falta de ar
• Glaucoma (um tipo de doença ocular), catarata (manchas turvas no cristalino) ou ambos. Os sintomas podem incluir:
  • visão turva ou turva
  • dificuldade em ver à noite
  • vermelhidão dos olhos
  • vendo “halos” ao redor das luzes
  • sensibilidade à luz
• Hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue). Os sintomas podem incluir:
  • fadiga (falta de energia)
  • micção frequente
  • dor de cabeça
  • sede aumentada
  • dificuldade de concentração
• Hipocalemia (baixo nível de potássio). Os sintomas podem incluir:
  • fraqueza muscular
  • cãibras musculares
  • Espamos musculares
  • pressão sanguínea baixa
  • arritmia cardíaca
  • micção frequente
  • sede aumentada
• Supressão adrenal (níveis baixos de um hormônio chamado cortisol). Os sintomas podem incluir:
  • dor de barriga
  • fadiga crônica (de longa duração)
  • depressão
  • hipotensão (pressão arterial baixa)
  • sentindo-se irritado
  • dor nas articulações
  • fraqueza muscular
  • perda de peso
• Diminuição da densidade óssea, que pode levar à osteoporose. Os sintomas podem incluir:
  • dor nas costas
  • perda de altura ao longo do tempo
  • postura encurvada
• Aumento do risco de infecção, como varicela ou sarampo

Outros efeitos colaterais graves, explicados em mais detalhes abaixo em "Detalhes dos efeitos colaterais", incluem:

• reação alérgica
• sintomas de abstinência

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar com que frequência certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento. Aqui estão alguns detalhes sobre vários dos efeitos colaterais que este medicamento pode causar.

Reação alérgica

Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após tomar Dulera. Até o momento, não existem estatísticas sobre quantas pessoas têm uma reação alérgica a Dulera. Portanto, embora seja altamente improvável que ocorra uma reação alérgica leve, ainda é importante conhecer os sintomas, que podem incluir:

• erupção cutânea
• coceira
• rubor (calor e vermelhidão na pele)

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

• Problemas respiratórios
• inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés
• inchaço da língua, boca ou garganta
• urticária (vergões que coçam na pele)

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver uma reação alérgica grave a Dulera. Ligue para o 911 se sentir que seus sintomas ameaçam a vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Sintomas de abstinência

Os sintomas de abstinência não são prováveis ​​de ocorrer quando o tratamento com Dulera é encerrado.

Pessoas que tomam esteróides (como prednisona) por via oral às vezes apresentam sintomas de abstinência quando interrompem o tratamento. Mas esse problema não foi observado com corticosteroides inalados, como mometasona (um dos ingredientes ativos em Dulera). Isso porque inalar um medicamento esteróide leva a um nível mais baixo da droga em seu sangue do que quando você toma um medicamento esteróide em forma de pílula.

Até o momento, Dulera não foi associada a sintomas de abstinência em nenhum estudo. No entanto, se tiver dores nas articulações ou nos músculos, se sentir deprimido ou tiver pouca energia depois de parar de tomar Dulera, fale com o seu médico imediatamente.

Dor de cabeça

Podem ocorrer dores de cabeça durante o tratamento com Dulera. Em ensaios clínicos, até 4,5% das pessoas que tomaram Dulera tiveram dores de cabeça, em comparação com 3,6% das pessoas que tomaram placebo (tratamento sem medicamento ativo). Este efeito colateral pode desaparecer por si só à medida que você continuar a usar Dulera.

Se você estiver tomando Dulera e desenvolver dores de cabeça que não vão embora ou se agravem, converse com seu médico. Eles podem sugerir tratamentos para ajudá-lo a se sentir mais confortável ou sugerir um medicamento diferente.

Tordo

A candidíase oral pode ocorrer com o uso de Dulera. O sapinho é uma infecção causada pelo fungo Candida, comumente conhecido como fermento. Em estudos clínicos, até 0,8% das pessoas que tomaram Dulera tiveram Candida infecções na boca ou garganta, em comparação com 0,5% das pessoas que tomaram um placebo.

A boa notícia é que você pode tomar medidas para ajudar a prevenir a candidíase oral. Depois de usar Dulera, enxágue a boca com água e cuspa sem engolir. Faça isso toda vez que tomar uma dose.

Se desenvolver aftas durante o tratamento com Dulera, informe o seu médico. Eles podem prescrever medicamentos para tratar a infecção.

Efeitos colaterais em crianças

Em um estudo com crianças de 5 a 11 anos, o Dulera foi comparado com a mometasona (um dos ingredientes ativos do Dulera). Das crianças que tomaram Dulera, 5,49% estavam gripadas e 2,2% com sintomas de resfriado comum. Dos que tomaram apenas mometasona, 3,33% estavam gripados e 8,89% com sintomas de resfriado comum.

Os efeitos colaterais em crianças de 12 a 17 anos foram iguais aos observados em adultos. Das pessoas com 12 anos ou mais que tomaram Dulera em estudos clínicos, 4,7% apresentaram sintomas de resfriado comum, em comparação com 3,6% das pessoas que tomaram um placebo.

Medicamentos que contêm corticosteroides inalados, como Dulera, podem diminuir a velocidade de crescimento das crianças. Uma revisão de 23 estudos clínicos analisou crianças com asma que tomaram corticosteroides inalatórios por um ano ou mais. Quando essas crianças cresceram, eram cerca de 1 cm mais baixas do que as pessoas que não haviam tomado corticosteroides inalatórios. (Um cm tem cerca de 0,39 polegadas.)

Se você está preocupado como Dulera pode afetar o crescimento do seu filho, converse com o médico do seu filho. Eles podem monitorar a altura do seu filho para ver se Dulera está afetando seu filho.

Dosagem dulera

A dosagem de Dulera que seu médico prescreve dependerá de vários fatores. Esses incluem:

• o tipo e a gravidade da doença que você está usando Dulera para tratar
• sua idade
• outras condições médicas que você pode ter

Normalmente, o seu médico o iniciará com uma dosagem baixa. Em seguida, eles o ajustarão ao longo do tempo para alcançar o valor certo para você. Seu médico irá prescrever a menor dosagem que forneça o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens comumente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de que toma a dosagem que o seu médico prescreveu. Seu médico determinará a melhor dosagem para atender às suas necessidades.

Formas e potências de drogas

O Dulera vem como um inalador dosimetrado, de cor azul e descartável. Cada inalador é composto por um recipiente e um atuador. A embalagem contém os dois ingredientes ativos do Dulera: mometasona e formoterol. O atuador mantém o recipiente no lugar e libera o medicamento em inalações pré-medidas (sopros).

Dulera está disponível em três dosagens:

• 50 mcg mometasona / 5 mcg formoterol
• 100 mcg mometasona / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometasona / 5 mcg formoterol

Os recipientes contêm 60 ou 120 sopros. Duas baforadas equivalem a uma dose. Portanto, existem 30 ou 60 doses em uma vasilha.

Dosagem para asma

As duas dosagens de Dulera usadas para asma em adultos são:

• 100 mcg mometasona / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometasona / 5 mcg formoterol

Você vai inalar duas baforadas de Dulera pela boca duas vezes por dia. Espere pelo menos 30 segundos entre cada tragada.

A dose máxima é de duas baforadas de Dulera (força de 200 mcg / 5 mcg) duas vezes ao dia.

Dulera não está aprovado para o alívio imediato dos sintomas da asma. Se você tiver sintomas de asma entre as doses de Dulera, seu médico provavelmente irá querer que você use um inalador de resgate, como um beta2-agonista de curta duração (SABA).

Dosagem pediátrica

A força de Dulera para crianças de 5 a 11 anos é de 50 mcg / 5 mcg. A dose recomendada é de duas inalações duas vezes ao dia.

Crianças com 12 anos ou mais podem tomar as mesmas doses que os adultos.

E se eu falhar uma dose?

Se você esquecer de uma dose de Dulera, pule essa dose. Em seguida, tome a próxima dose no horário normal. Não dobre as doses porque isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves. (Para obter mais informações sobre os efeitos colaterais, consulte a seção “Efeitos colaterais de Dulera” acima.)

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, tente usar um lembrete de medicação.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

Dulera deve ser usado como um tratamento de longo prazo. Se você e seu médico determinarem que Dulera é seguro e eficaz para você, provavelmente você o levará a longo prazo.

Alternativas para Dulera

Existem outros medicamentos que podem tratar a asma. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa para Dulera, converse com seu médico. Eles podem informá-lo sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Observação: Alguns dos medicamentos listados aqui são usados ​​off-label para tratar essas condições específicas. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Alternativas para asma

Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados ​​para tratar a asma incluem:

• Beta2-agonistas de curta ação (SABAs), como:
  • albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
• Anticolinérgicos de ação curta, como:
  • brometo de ipratrópio (Atrovent HFA)
• Corticosteróides inalados, como:
  • dipropionato de beclometasona (Qvar RediHaler)
  • budesonida (Pulmicort Flexhaler)
  • Furoato de fluticasona (Arnuity Ellipta)
  • propionato de fluticasona (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • furoato de mometasona (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• Beta2-agonistas de longa ação (LABAs) com um corticosteroide inalado, como:
  • budesonida / formoterol (Symbicort)
  • Furoato de fluticasona / vilanterol (Breo Ellipta)
  • propionato de fluticasona / salmeterol (Advair, AirDuo RespiClick)
• Estabilizadores de mastócitos, como:
  • cromoglicato de sódio
• Modificadores de leucotrieno, como:
  • montelucaste (Singulair)
  • zafirlukast (Accolate)
  • zileuton (Zyflo)
• Derivados de xantina, como:
  • teofilina
• Terapias biológicas, como:
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)

Dulera vs. Symbicort

Você pode se perguntar como o Dulera se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui, vemos como Dulera e Symbicort são semelhantes e diferentes.

Ingredientes

Dulera contém os medicamentos ativos mometasona e formoterol. Symbicort contém os medicamentos ativos budesonida e formoterol.

Mometasona e budesonida são tipos de corticosteróides inalados. Formoterol é um tipo de beta2-agonista de longa ação (LABA).

Usos

Dulera e Symbicort foram aprovados para tratar a asma em adultos. Dulera também foi aprovado para uso em crianças a partir de 5 anos, enquanto Symbicort também foi aprovado para uso em crianças a partir de 6 anos.

Além disso, Symbicort foi aprovado para o tratamento de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Formas e administração de medicamentos

Dulera e Symbicort vêm como um inalador dosimetrado. Ambas as drogas são inaladas duas vezes ao dia.

Efeitos colaterais e riscos

Dulera e Symbicort contêm o medicamento formoterol. Portanto, esses medicamentos podem causar alguns efeitos colaterais semelhantes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Dulera, com Symbicort ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Dulera:
  • alguns efeitos colaterais comuns únicos
• Pode ocorrer com Symbicort:
  • dor de garganta
  • gripe
  • nariz entupido
  • dor nas costas
  • dor de estômago
  • vomitando
• Pode ocorrer com Dulera e Symbicort:
  • gripe comum
  • dor de cabeça
  • sinusite (infecção sinusal)

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com Dulera, com Symbicort ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Dulera:
  • poucos efeitos colaterais sérios exclusivos
• Pode ocorrer com Symbicort:
  • aumento do risco de pneumonia (um tipo de infecção pulmonar) em pessoas com DPOC
• Pode ocorrer com Dulera e Symbicort:
  • infecções da boca e da garganta, como candidíase oral
  • aumento do risco de infecção, como varicela ou sarampo
  • supressão adrenal (baixos níveis de um hormônio chamado cortisol)
  • glaucoma (um tipo de doença ocular), catarata (manchas turvas no cristalino) ou ambos
  • densidade óssea reduzida, o que pode levar à osteoporose
  • broncoespasmo paradoxal (um aperto repentino das vias aéreas que torna difícil respirar)
  • hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue)
  • hipocalemia (baixos níveis de potássio)

Eficácia

Dulera e Symbicort têm diferentes usos aprovados pela FDA, mas ambos são usados ​​para tratar asma.

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos, mas estudos descobriram que Dulera e Symbicort são eficazes no tratamento da asma.

Custos

Dulera e Symbicort são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do GoodRx.com, Dulera e Symbicort geralmente custam quase o mesmo. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Dulera vs. Advair

Como Symbicort (acima), o medicamento Advair tem usos semelhantes aos de Dulera. Aqui está uma comparação de como Dulera e Advair são iguais e diferentes.

Ingredientes

Dulera contém os medicamentos ativos mometasona e formoterol. Advair contém os medicamentos ativos propionato de fluticasona e salmeterol.

Mometasona e propionato de fluticasona são tipos de corticosteróides inalados. Formoterol e salmeterol são tipos de beta2-agonistas de longa ação (LABAs).

Usos

O Dulera foi aprovado para o tratamento da asma em adultos e também em crianças com idade igual ou superior a 5 anos.

Advair está disponível em duas formas: Advair Diskus e Advair HFA. Ambas as formas são aprovadas para tratar a asma em adultos. Advair Diskus também foi aprovado para o tratamento da asma em crianças maiores de 4 anos, enquanto o Advair HFA foi aprovado para o tratamento da asma em crianças maiores de 12 anos.

Além disso, Advair Diskus também está aprovado para tratar a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Formas e administração de medicamentos

Dulera vem como um inalador dosimetrado. Você vai inalar a droga duas vezes por dia.

Advair está disponível em duas formas: Advair Diskus e Advair HFA. Advair Diskus é um inalador de pó seco. Advair HFA é um inalador dosimetrado. Ambas as drogas são inaladas duas vezes ao dia.

Efeitos colaterais e riscos

Dulera e Advair contêm medicamentos diferentes. Portanto, alguns dos efeitos colaterais causados ​​por esses medicamentos são semelhantes e alguns são diferentes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Dulera, com Advair ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Dulera:
  • alguns efeitos colaterais comuns únicos
• Pode ocorrer com Advair:
  • rouquidão
  • dor muscular
  • náusea
  • vomitando
  • dor de garganta
  • tontura
• Pode ocorrer com Dulera e Advair:
  • gripe comum
  • dor de cabeça
  • sinusite (infecção sinusal)

Efeitos colaterais graves

Estas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com Dulera, com Advair ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Dulera:
  • poucos efeitos colaterais sérios exclusivos
• Pode ocorrer com Advair:
  • aumento do risco de pneumonia (um tipo de infecção pulmonar) em pessoas com DPOC
• Pode ocorrer com Dulera e Advair:
  • diminuição da densidade óssea, o que pode levar à osteoporose
  • glaucoma (um tipo de doença ocular), catarata (manchas turvas no cristalino) ou ambos
  • supressão adrenal (baixos níveis de um hormônio chamado cortisol)
  • aumento do risco de infecções, como varicela ou sarampo
  • infecções da boca e da garganta, como candidíase oral
  • broncoespasmo paradoxal (um aperto repentino das vias aéreas que torna difícil respirar)
  • hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue)
  • hipocalemia (baixos níveis de potássio)

Eficácia

Dulera e Advair têm diferentes usos aprovados pela FDA, mas ambos são usados ​​para tratar asma em adultos e crianças.

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos, mas estudos descobriram que Dulera, Advair HFA e Advair Diskus são eficazes no tratamento da asma.

Custos

Dulera e Advair são medicamentos de marca. Advair Diskus está disponível como um genérico chamado Wixela Inhub. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do GoodRx.com, o Dulera custa significativamente menos do que o Advair HFA e o Advair Diskus. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Dulera usa

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Dulera para o tratamento de certas condições. Dulera também pode ser usado off-label para outras condições. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Dulera para asma

A asma é uma doença que causa inchaço nas vias respiratórias e nos pulmões, dificultando a respiração. Pessoas com asma podem ter dificuldade com atividades físicas.

Quando você respira, o ar entra pelo nariz ou pela boca e desce pelas vias respiratórias até os pulmões. Seus pulmões removem oxigênio do ar para que ele possa entrar na corrente sanguínea, onde pode se mover por todo o corpo.

Pessoas com asma têm dificuldade para respirar porque suas vias respiratórias incham. Os músculos ao redor das vias aéreas se contraem e o muco preenche esse espaço apertado, o que significa que ainda menos ar pode passar.

O Dulera foi aprovado para o tratamento da asma em adultos e também em crianças com idade igual ou superior a 5 anos. O medicamento age no controle dos sintomas da asma, como respiração ofegante, mantendo as vias respiratórias abertas ao longo do tempo.

Eficácia

Os estudos clínicos avaliaram pessoas com asma que tomaram Dulera ou um placebo (tratamento sem medicamento ativo). Os pesquisadores mediram o volume expiratório forçado das pessoas (FEV1). Essa é a quantidade de ar que uma pessoa pode expirar durante uma respiração forçada em 1 segundo. O VEF1 mínimo é uma medição feita 24 horas após a última utilização de um medicamento pela pessoa.

Pessoas que tomaram Dulera tiveram um aumento médio de 0,13 L no VEF1 mínimo. Isso foi comparado com pessoas que tomaram um placebo, que tiveram uma diminuição média de 0,05 L em seu VEF1 mínimo.

No mesmo estudo, a asma piorou com o tempo em 30% das pessoas que tomaram Dulera, em comparação com 56% das pessoas que tomaram placebo.

Dulera para usos fora do rótulo

Além do uso listado acima, Dulera pode ser usado off-label. O uso de medicamentos off-label é quando um medicamento aprovado para um uso é usado para outro uso não aprovado. E você pode se perguntar se Dulera é usado para certas outras condições.

Dulera para DPOC

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um grupo de doenças pulmonares que inclui bronquite crônica e enfisema. O FDA não aprovou o Dulera para uso em pessoas com DPOC. No entanto, em algumas situações, o seu médico pode prescrever Dulera off-label para DPOC.

Dois ensaios clínicos descobriram que o Dulera é seguro e eficaz para melhorar a respiração em pessoas com DPOC.

Um estudo mediu o volume expiratório forçado (FEV1) em pessoas com DPOC. FEV1 é a quantidade de ar que uma pessoa pode expirar durante uma respiração forçada em 1 segundo. Após 26 semanas, as pessoas que tomaram Dulera tiveram um aumento médio de 9,3% a 13,2% em seus resultados de VEF1. Pessoas que tomaram placebo tiveram uma redução média de 0,2% em seus resultados de VEF1. Isso mostra que as pessoas que tomaram o Dulera conseguiram respirar mais facilmente do que as pessoas que tomaram o placebo.

Pessoas que tomaram Dulera também relataram que seus sintomas diminuíram mais e que a DPOC teve menos impacto negativo em suas vidas diárias. Isso foi comparado com pessoas que tomaram um placebo.

Um segundo estudo descobriu que as pessoas com DPOC que tomaram Dulera tiveram melhora no VEF1 e menos surtos de DPOC em comparação com as pessoas que tomaram placebo. Um surto ocorre quando os sintomas da DPOC pioram repentinamente. No grupo Dulera, 32,3% a 37,6% das pessoas tiveram um surto de DPOC, em comparação com 45,7% no grupo placebo.

Dulera para problemas respiratórios repentinos

Dulera não foi aprovado para tratar sintomas de asma que pioram repentinamente. Estes são comumente conhecidos como ataques de asma. No entanto, em algumas situações, o seu médico pode prescrever Dulera off-label para problemas respiratórios súbitos.

As diretrizes de tratamento agora recomendam que pessoas com 12 anos ou mais usem um inalador que inclua um corticosteroide inalado (CI) e formoterol quando tiverem um ataque de asma. Dulera contém um ICS (mometasona) e formoterol. Isso significa que o seu médico pode prescrever Dulera como seu inalador de resgate.

Dulera e crianças

Dulera é considerado seguro e eficaz em crianças com 5 anos de idade ou mais.

Em ensaios clínicos, as crianças com asma com idades compreendidas entre os 12 e os 17 anos foram tratadas com as mesmas doses de Dulera que os adultos. As taxas de eficácia e segurança do medicamento foram semelhantes para crianças e adultos.

Os pesquisadores analisaram o VEF1 mínimo das pessoas, que é o VEF1 medido 24 horas após a última utilização de uma droga. Pessoas com asma (incluindo crianças de 12 a 17 anos) que tomaram Dulera observaram um aumento médio de 0,13 L em seu VEF1 mínimo. Em comparação, pessoas com asma (incluindo crianças de 12 a 17 anos) que tomaram um placebo tiveram uma diminuição média de 0,05 L em seu VEF1 mínimo. Portanto, as crianças que tomaram o Dulera conseguiram respirar mais facilmente em comparação com as crianças que tomaram o placebo.

Resultados de outro estudo

Em um estudo clínico diferente, crianças de 5 a 12 anos com asma foram tratadas com Dulera ou mometasona (um dos medicamentos em Dulera). Ambos os grupos Dulera e mometasona tomaram a dose padrão do medicamento duas vezes ao dia. A dose de Dulera foi de 50 mcg / 5 mcg e a dose de mometasona foi de 50 mcg.

As crianças que tomaram Dulera tiveram um aumento maior no VEF1 (cerca de 9%) em comparação com as crianças que tomaram apenas furoato de mometasona (cerca de 4%). Isso significa que as crianças que tomaram Dulera conseguiram respirar mais facilmente do que as crianças que tomaram apenas mometasona.

Dulera não foi estudado em crianças menores de 5 anos, portanto, o medicamento não foi aprovado para uso nesta faixa etária.

Dulera uso com outras drogas

Dulera deve ser usado como um tratamento de longo prazo. Você deve tomar Dulera todos os dias, não importa se você está respirando bem ou mal.

O Dulera não foi aprovado para o alívio imediato de problemas respiratórios repentinos, conhecidos como ataques de asma. Se você tiver sintomas de asma entre as doses de Dulera, seu médico provavelmente irá querer que você use um inalador de resgate.

Perguntas comuns sobre Dulera

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre Dulera.

Dulera é semelhante a Breo?

Sim, Dulera e o medicamento denominado furoato de fluticasona / trifenatato de vilanterol (Breo) são semelhantes. A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Dulera e o Breo para o tratamento da asma em adultos. O Dulera também foi aprovado para o tratamento da asma em crianças a partir de 5 anos.

Ambas as drogas contêm um corticosteroide inalado (ICS) e um beta2-agonista de longa ação (LABA). Dulera contém mometasona (um ICS) e formoterol (um LABA). Breo contém furoato de fluticasona (um ICS) e trifenatato de vilanterol (um LABA).

Ambos Dulera e Breo vêm como inaladores. O Dulera é um inalador dosimetrado, que dispensa a droga na forma de spray. Breo é um inalador de pó seco, que dispensa o medicamento como um pó fino.

Se você tiver dúvidas sobre Dulera, Breo ou outros medicamentos para asma, converse com seu médico.

Dulera pode causar perda ou ganho de peso?

Em estudos clínicos, Dulera não causou perda ou ganho de peso. Mas há uma pequena chance de que Dulera possa afetar a função de suas glândulas supra-renais. As glândulas adrenais produzem hormônios que desempenham um papel na manutenção do peso. Portanto, as alterações nos níveis dos hormônios podem causar ganho de peso.

Converse com seu médico se você estiver preocupado com Dulera afetando seu peso.

Dulera é broncodilatadora?

Dulera atua como broncodilatador, uma droga que relaxa os músculos das vias respiratórias para facilitar a respiração. O formoterol, um dos dois ingredientes do Dulera, é um broncodilatador de ação prolongada. Isso significa que o formoterol atua alargando as vias respiratórias para que mais ar entre e saia dos pulmões, e continua trabalhando por várias horas.

Mometasona (o outro ingrediente em Dulera) não é um broncodilatador. Mas pode reduzir a inflamação (inchaço) nas vias respiratórias, o que facilita a respiração.

Posso usar o Dulera como um inalador de resgate para problemas respiratórios repentinos?

Pode ser. Dulera não está aprovado para tratar problemas respiratórios repentinos. Mas as diretrizes de tratamento agora recomendam que pessoas com 12 anos ou mais usem um inalador que inclua um corticosteroide inalado (ICS) e formoterol quando tiverem um ataque de asma. Dulera contém um ICS (mometasona) e formoterol. Isso significa que o seu médico pode prescrever Dulera como seu inalador de resgate. (Isso é considerado uso off-label.)

Seu médico pode querer que você use um inalador de resgate separado quando você tiver um ataque de asma. Isso pode depender de quais outros medicamentos para asma você já está tomando. Crianças de 6 a 11 anos também podem precisar de um inalador de resgate separado.

Se tiver dúvidas sobre os inaladores de resgate e como tratar problemas respiratórios repentinos enquanto estiver a tomar Dulera, fale com o seu médico.

Devo enxaguar a boca após inalar minha dose de Dulera?

Sim, você deve enxaguar a boca após inalar uma dose de Dulera. Isso ajudará a prevenir infecções na boca e na garganta, como candidíase oral.

Após cada dose de Dulera, lave a boca com água e cuspa a água. Não engula.

Dulera pode retardar o crescimento do meu filho?

Possivelmente. Um ingrediente do Dulera, a mometasona, é um tipo de medicamento chamado corticosteroide inalado (CI). Os ICSs podem retardar ligeiramente o crescimento em crianças. Se o seu filho precisar de Dulera, o médico prescreverá a dose mais baixa necessária para tratar a asma do seu filho. Isso ajuda a reduzir o risco de retardar o crescimento do seu filho. Durante o tratamento do seu filho com Dulera, o médico monitorará de perto a altura dele.

Para mais informações sobre Dulera e o crescimento infantil, consulte “Efeitos colaterais em crianças” na seção “Efeitos colaterais de Dulera” acima.

Se você está preocupado com Dulera retardando o crescimento de seu filho, converse com seu médico.

Como usar Dulera

Você deve tomar Dulera de acordo com as instruções do seu médico ou profissional de saúde.

O Dulera vem como um inalador dosimetrado, que dispensa a droga em spray. Cada inalador é composto por um recipiente e um atuador. O recipiente contém o medicamento. O atuador mantém o recipiente no lugar e libera o medicamento em inalações pré-medidas (sopros).

Você usará o inalador Dulera para inspirar o medicamento. Para assistir a um vídeo e obter instruções sobre como usar o inalador, visite o site da Dulera.

Você deve sempre enxaguar a boca após cada dose de Dulera. Depois de dar as tragadas, enxágue a boca com água e cuspa imediatamente. Não engula a água. Esse processo de enxágue ajuda a reduzir o risco de infecções na boca e na garganta, como sapinhos.

Quando tomar

Você vai tomar Dulera duas vezes ao dia. Você deve tomar a sua dose de Dulera a cada 12 horas.

Duas baforadas contam como uma dose. Portanto, você dará um total de quatro tragadas por dia.

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, tente usar um lembrete de medicação.

Overdose de dulera

Usar mais do que a dosagem recomendada de Dulera pode levar a efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

• mudanças no ritmo cardíaco
• freqüência cardíaca rápida
• dor no peito
• tontura
• boca seca
• fadiga (falta de energia)
• dor de cabeça
• pressão alta ou baixa
• cãibras musculares
• nervosismo
• tremor
• convulsões (mudanças na atividade elétrica do cérebro)

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que tomou muito deste medicamento, chame seu médico. Você também pode ligar para a American Association of Poison Control Centers em 800-222-1222 ou usar sua ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente.

Dulera e álcool

Até o momento, não há interação conhecida entre Dulera e álcool.

Mas há estudos que mostram que o uso de álcool por longo prazo pode danificar os cílios das vias respiratórias. Os cílios são minúsculas estruturas semelhantes a pêlos nos pulmões que ajudam a capturar e remover os germes cada vez que você respira. Se seus cílios estiverem danificados, seu corpo terá mais dificuldade para remover germes de suas vias respiratórias. Isso pode aumentar o risco de infecção, o que às vezes pode dificultar a respiração.

Se beber álcool, fale com o seu médico sobre a quantidade que pode beber com segurança durante o tratamento com Dulera.

Interações Dulera

Dulera pode interagir com vários outros medicamentos. Ele também pode interagir com certos suplementos, bem como com certos alimentos.

Diferentes interações podem causar diferentes efeitos. Por exemplo, algumas interações podem interferir no funcionamento de um medicamento. Outras interações podem aumentar o número de efeitos colaterais ou torná-los mais graves.

Dulera e outros medicamentos

Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com Dulera. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com Dulera.

Antes de tomar Dulera, fale com o seu médico e farmacêutico. Conte a eles sobre todos os medicamentos prescritos, sem prescrição e outros que você toma. Fale também sobre vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudá-lo a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Dulera e certos medicamentos para HIV

Tomar Dulera junto com certos medicamentos para tratar o HIV pode aumentar o nível de Dulera em seu corpo.Isso ocorre porque certos medicamentos para o HIV evitam que seu corpo destrua Dulera. Ter um nível mais alto de Dulera em seu sistema pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves. (Para obter mais informações sobre os efeitos colaterais, consulte a seção “Efeitos colaterais de Dulera” acima.)

Exemplos desses medicamentos para HIV incluem:

• atazanavir (Reyataz)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Se você estiver tomando um desses medicamentos para o HIV, seu médico pode prescrever um medicamento diferente para asma.

Dulera e certos medicamentos antibióticos ou antifúngicos

Usar Dulera com certos antibióticos ou antifúngicos pode aumentar o nível de Dulera em seu sistema. Isso ocorre porque certos antibióticos e antifúngicos evitam que o Dulera se decomponha em seu corpo. O resultado pode ser um nível de Dulera acima do normal, o que pode levar a efeitos colaterais graves. (Para obter mais informações sobre os efeitos colaterais, consulte a seção “Efeitos colaterais de Dulera” acima.)

Exemplos dessas drogas antibióticas incluem:

• claritromicina (Biaxin)
• telitromicina (Ketek)

Exemplos dessas drogas antifúngicas incluem:

• cetoconazol (cetozol, Nizoral, Xolegel)
• itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura)

Usar esses medicamentos durante o tratamento com Dulera geralmente não é recomendado. Mas se precisar de ser tratado com um destes medicamentos enquanto estiver a tomar Dulera, o seu médico irá monitorizá-lo de perto quanto a efeitos secundários.

Dulera e certos diuréticos

Tomar certos diuréticos (comprimidos de água) com Dulera pode aumentar o risco de desenvolver hipocalemia (níveis baixos de potássio). Também pode aumentar o risco de problemas cardíacos graves, como ritmos cardíacos anormais.

Exemplos desses diuréticos incluem:

• clortalidona
• furosemida (Lasix)
• hidroclorotiazida, também chamada de HCTZ (Microzida)
• torsemida (Demadex)

Se necessitar de tomar um destes diuréticos enquanto utiliza Dulera, o seu médico irá monitorizá-lo de perto para detectar alterações no seu ritmo cardíaco e baixo nível de potássio.

Dulera e certos antidepressivos

Usar Dulera com certos antidepressivos pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves, incluindo ritmo cardíaco anormal. Você não deve tomar Dulera dentro de 2 semanas de uso desses antidepressivos.

Exemplos desses antidepressivos incluem:

• amitriptilina (Elavil)
• isocarboxazida (Marplan)
• nortriptilina (Pamelor)
• fenelzina (Nardil)
• selegilina (Emsam)

Se você estiver tomando um desses antidepressivos, seu médico pode prescrever um medicamento diferente para asma. Certifique-se de informar seu médico se você estiver usando um antidepressivo antes de tomar Dulera.

Dulera e certos medicamentos para frequência cardíaca e pressão arterial

Tomar certos medicamentos para frequência cardíaca e pressão arterial com Dulera pode aumentar o risco de problemas respiratórios graves. Esses problemas incluem broncoespasmo (uma contração repentina dos músculos que revestem as paredes dos pulmões). Isso ocorre porque esses medicamentos podem impedir que Dulera funcione adequadamente no tratamento de sua asma.

Exemplos desses medicamentos para frequência cardíaca e pressão arterial incluem:

• atenolol (tenormin)
• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• nebivolol (Bystolic)
• propranolol (Inderal)

Estes medicamentos devem ser tomados com Dulera apenas em caso de emergência, como um ataque cardíaco ou se outros medicamentos não forem adequados para você. Se você precisar tomar um desses medicamentos com Dulera, seu médico irá monitorá-lo para detectar quaisquer problemas respiratórios graves.

Dulera e ervas e suplementos

Não existem ervas ou suplementos que tenham sido relatados especificamente para interagir com Dulera. No entanto, deve ainda consultar o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer um destes produtos enquanto estiver a tomar Dulera.

Dulera e gravidez

Não se sabe se Dulera é seguro para uso durante a gravidez. Não foram realizados estudos clínicos com Dulera em fêmeas grávidas. Mas houve estudos em animais dos dois ingredientes do Dulera: mometasona e formoterol. Os bebês tinham defeitos congênitos quando a mometasona ou o formoterol eram administrados às mães grávidas. No entanto, os estudos em animais nem sempre prevêem como as drogas afetarão os humanos.

Se sua asma não for bem tratada durante a gravidez, você e seu bebê podem ter problemas de saúde. Exemplos desses problemas incluem baixo peso ao nascer, parto prematuro e pré-eclâmpsia (pressão alta durante a gravidez). Ter sua asma bem administrada durante a gravidez ajuda a diminuir o risco desses problemas.

As diretrizes atuais de tratamento da asma sugerem que o uso de um corticosteroide inalado e um beta2-agonista de longa duração (como Dulera) é seguro para mulheres grávidas com asma.

Se você tem asma e está grávida ou pensando em engravidar, fale com seu médico. Eles podem revisar os prós e os contras de Dulera com você.

Dulera e controle de natalidade

Não se sabe se Dulera é seguro para tomar durante a gravidez. Se você é sexualmente ativo e você ou sua parceira podem engravidar, converse com seu médico sobre suas necessidades de controle de natalidade enquanto estiver usando Dulera.

Dulera e amamentação

Não se sabe se Dulera é seguro para uso durante a amamentação porque os pesquisadores não têm certeza se Dulera passa para o leite materno. Drogas semelhantes à mometasona (um dos ingredientes do Dulera) foram encontradas no leite materno. E estudos em animais mostraram que o formoterol (outro ingrediente de Dulera) está presente no leite materno, mas os estudos em animais nem sempre predizem o que acontecerá em humanos.

Se você está tomando Dulera e está pensando em amamentar, converse com seu médico. Juntos, vocês podem discutir os benefícios e riscos de Dulera e a melhor maneira de alimentar seu filho.

Custo Dulera

Como acontece com todos os medicamentos, o custo do Dulera pode variar.

O preço real que você pagará depende do seu plano de seguro, sua localização e a farmácia que você usa.

Seu plano de seguro pode exigir que você obtenha autorização prévia antes de aprovar a cobertura para Dulera. Isso significa que o seu médico e a seguradora precisarão se comunicar sobre sua receita antes que a seguradora cubra o medicamento. A seguradora analisará as informações e informará a você e ao seu médico se o seu plano cobrirá o Dulera.

Se você não tiver certeza se precisará obter autorização prévia para Dulera, entre em contato com sua seguradora.

Assistência financeira e de seguro

Se você precisar de apoio financeiro para pagar por Dulera, há ajuda disponível.

Merck & Co., Inc., o fabricante de Dulera, oferece um programa que pode fornecer um inalador oral gratuito de Dulera. Eles também oferecem um cupom que pode ajudar a reduzir o custo de sua receita. Para obter mais informações e descobrir se você está qualificado para receber suporte, visite o site do programa.

Como funciona a Dulera

A asma é uma doença em que a inflamação causa inchaço e muco extra nas vias respiratórias e nos pulmões. Isso torna mais difícil para você respirar.

Não é totalmente conhecido por que algumas pessoas desenvolvem asma e outras não. Pensa-se que as pessoas com asma têm um sistema imunológico hiperativo, o que causa inflamação. (O sistema imunológico é a defesa do seu corpo contra infecções.) Essa inflamação faz com que suas vias respiratórias se contraiam e torna mais difícil para você obter o oxigênio de que seu corpo precisa.

Dulera contém dois medicamentos. Um é a mometasona, um corticosteroide. O outro é o formoterol, um beta2-agonista de longa ação (LABA). Os corticosteróides ajudam a reduzir a inflamação nos pulmões e a impedir que a inflamação piore a sua respiração. Os beta2-agonistas de longa ação agem nos pulmões para relaxar os músculos que revestem as vias respiratórias. Isso alarga as vias respiratórias e permite que mais ar entre quando você respira.

Mometasona e formoterol trabalham juntos para ajudá-lo a respirar mais facilmente e levar mais oxigênio para os pulmões.

Quanto tempo demora para funcionar?

De acordo com estudos clínicos, Dulera pode ajudá-lo a respirar mais facilmente, logo 5 minutos após a ingestão de uma dose do medicamento. Esses efeitos duram cerca de 12 horas.

Mesmo que Dulera ajude a aliviar os sintomas de asma rapidamente, é importante continuar a tomá-lo todos os dias conforme seu médico prescreveu. Isso ocorre porque Dulera melhora gradualmente a forma como os pulmões funcionam e ajuda a prevenir ataques de asma ao longo do tempo.

Precauções Dulera

Antes de tomar Dulera, converse com seu médico sobre o seu histórico de saúde. Dulera pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Esses incluem:

• Certos distúrbios hormonais. Mometasona, um medicamento ativo em Dulera, pode causar um desequilíbrio do cortisol (um hormônio produzido nas glândulas supra-renais). Formoterol, a outra droga ativa do Dulera, pode piorar os sintomas de hipertireoidismo (níveis elevados do hormônio tireoidiano). Qualquer um desses distúrbios hormonais pode levar a efeitos colaterais graves, como fraqueza muscular e batimento cardíaco anormal. Se você tem um distúrbio hormonal, converse com seu médico antes de tomar Dulera. Eles podem sugerir um medicamento diferente para asma.
• Diabetes. Dulera pode aumentar os níveis de açúcar no sangue. Se você tem diabetes, Dulera pode piorar sua condição. Fale com o seu médico antes de tomar Dulera. Eles podem monitorar o açúcar no sangue mais de perto durante o tratamento.
• Pressão alta e outros problemas cardíacos. Formoterol, um dos medicamentos contidos no Dulera, pode piorar certos problemas cardíacos, incluindo pressão alta e ritmos cardíacos anormais. Se você tem pressão alta ou outros problemas cardíacos, converse com seu médico para ver se o uso de Dulera é seguro para você.
• Reação alérgica. Você não deve usar Dulera se já teve uma reação alérgica a Dulera ou a qualquer um de seus ingredientes no passado. Se você não tem certeza se teve uma reação alérgica, fale com seu médico.
• Piora rapidamente asma. Você não deve começar a usar Dulera se a asma piorar rapidamente. Dulera não deve ser usado no lugar de tratamento médico intenso ou internação hospitalar se sua asma se tornar uma ameaça à vida. Se você não tem certeza se sua asma está estável o suficiente para começar a tomar Dulera, converse com seu médico.
• Apreensões ou outros distúrbios convulsivos. Formoterol, um dos medicamentos do Dulera, pode piorar os distúrbios convulsivos em algumas pessoas. Se você tiver um distúrbio convulsivo, converse com seu médico antes de começar a tomar Dulera. Eles podem sugerir um medicamento diferente para asma.
• Infecções graves. Dulera pode tornar o seu corpo menos capaz de combater infecções. Se você tiver uma infecção grave, como tuberculose (TB), pode não ser capaz de tomar Dulera. Portanto, se você tiver uma infecção grave com sintomas, ou já teve uma no passado, converse com seu médico antes de usar Dulera.
• Uso de corticosteróides orais. Em algumas situações, você pode estar usando um corticosteroide oral, como prednisona, e está mudando para Dulera. A interrupção repentina do uso de um corticosteroide oral pode causar sintomas de abstinência, como dores nas articulações e músculos ou depressão. Portanto, seu médico pode recomendar que você diminua lentamente o corticosteróide. Se você está atualmente tomando um corticosteroide oral, converse com seu médico antes de mudar para Dulera.
• Gravidez. Não se sabe se Dulera é seguro para uso durante a gravidez. Para obter mais informações, consulte a seção “Dulera e gravidez” acima.
• Amamentação. Não se sabe se Dulera é seguro para usar durante a amamentação. Para obter mais informações, consulte a seção “Dulera e amamentação” acima.

Observação: Para obter mais informações sobre os potenciais efeitos negativos de Dulera, consulte a seção “Efeitos colaterais de Dulera” acima.

Expiração, armazenamento e descarte de Dulera

Quando você compra o Dulera na farmácia, o farmacêutico adiciona uma data de validade ao rótulo da embalagem. Essa data é normalmente 1 ano a partir da data em que dispensou o medicamento.

O prazo de validade ajuda a garantir que o medicamento seja eficaz durante esse período. A posição atual da Food and Drug Administration (FDA) é evitar o uso de medicamentos vencidos. Se você tem um medicamento não usado que já passou do prazo de validade, converse com seu farmacêutico sobre se você ainda pode usá-lo.

Deve deitar fora o seu inalador Dulera assim que o contador indicar “0”. Para se certificar de que você sempre tem medicamento suficiente, reabasteça sua receita quando o contador de doses indicar “20”.

Armazenar

O tempo de validade de um medicamento depende de muitos fatores, incluindo como e onde você o armazena.

Deve guardar o seu inalador Dulera à temperatura ambiente (68 ° F a 77 ° F / 20 ° C a 25 ° C), ao abrigo da luz. É normal manter o seu inalador a uma temperatura de 59 ° F a 86 ° F (15 ° C a 30 ° C) por um curto período de tempo, se necessário. Evite manter o Dulera em áreas onde possa ficar úmido ou molhado, como em banheiros. Se você armazenar o medicamento em áreas onde Dulera possa ficar muito quente, o recipiente pode estourar.

Disposição

Se você não precisa mais tomar Dulera e sobra de medicamento, é importante descartá-lo com segurança. Isso ajuda a evitar que outras pessoas, incluindo crianças e animais de estimação, tomem a droga acidentalmente. Também ajuda a evitar que a droga prejudique o meio ambiente.

O site da FDA fornece várias dicas úteis sobre o descarte de medicamentos. Você também pode pedir ao seu farmacêutico informações sobre como descartar seu medicamento.

Informação profissional para Dulera

As informações a seguir são fornecidas para médicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

Dulera é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a asma em adultos e crianças com 5 anos ou mais.

Mecanismo de ação

Dulera contém dois ingredientes ativos: furoato de mometasona e fumarato de formoterol di-hidratado.

O furoato de mometasona é um corticosteroide que melhora os sintomas da asma ao reduzir a inflamação nos pulmões. A mometasona se liga aos receptores de glicocorticóides e reduz a ativação de mediadores inflamatórios, como citocinas, eicosanóides e leucotrienos.

O fumarato de formoterol di-hidratado é um beta2-agonista de ação prolongada que melhora os sintomas da asma ao relaxar o músculo liso brônquico através do aumento dos níveis de AMP cíclico. Formoterol também inibe a liberação de mediadores inflamatórios de mastócitos, incluindo histamina e leucotrienos, do pulmão.

Farmacocinética e metabolismo

Após a inalação por pacientes com asma, as concentrações máximas são atingidas em 1 a 2 horas para a mometasona e em 0,5 a 2 horas para o formoterol. A biodisponibilidade sistêmica da mometasona é insignificante (<1%).

A mometasona liga-se de 98% a 99% às proteínas plasmáticas. O formoterol liga-se de 61% a 64% às proteínas plasmáticas (31% a 38% à albumina). Ambos sofrem extenso metabolismo no fígado. A mometasona é metabolizada principalmente via CYP3A4, enquanto o formoterol é metabolizado principalmente por glucuronidação direta.

A mometasona é excretada principalmente nas fezes (74%). Menos de 7% do formoterol inalado é excretado pela urina como fármaco inalterado. A meia-vida de eliminação da mometasona é de 25 horas e varia de 9 a 11 horas para o formoterol.

Contra-indicações

Dulera é contra-indicado em pacientes com status asmático ou outros episódios asmáticos agudos que requerem terapia intensiva.

Dulera também é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade a qualquer componente de Dulera.

Armazenar

Dulera deve ser armazenado em temperatura ambiente controlada entre 68 ° F e 77 ° F (20 ° C a 25 ° C). As excursões são permitidas de 59 ° F a 86 ° F (15 ° C a 30 ° C).

Isenção de responsabilidade: Medical News Today fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.