Diabetes: você está monitorando excessivamente o açúcar no sangue?
Muitas pessoas que vivem com diabetes tipo 2 monitoram seus níveis de açúcar no sangue diariamente, mas isso realmente faz diferença para a saúde? Um novo estudo sugere que eles podem estar monitorando excessivamente.
De acordo com um relatório recente do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 30,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos vivem com diabetes, o que equivale a quase um em cada 10 indivíduos.
A forma mais comumente diagnosticada de diabetes é o diabetes tipo 2, que, na maioria das vezes, não requer injeções de insulina.
Em vez disso, as pessoas com diabetes tipo 2 podem controlar sua condição tomando a medicação apropriada.
Um medicamento que os médicos freqüentemente prescrevem para essa forma de diabetes é a metformina, que ajuda as pessoas a manter os níveis de açúcar no sangue sob controle.
Como controlar o açúcar no sangue é muito importante no diabetes, os endocrinologistas aconselham as pessoas com essa condição a realizar exames de sangue simples e regulares que podem ser feitos em casa com os dispositivos apropriados.
No entanto, evidências emergentes sugerem que muitas pessoas que vivem com diabetes tipo 2 podem estar errando excessivamente no lado da cautela e fazendo esses testes com muita frequência, sem obter quaisquer benefícios reais de fazê-lo.
Um novo estudo realizado por pesquisadores da Universidade de Michigan em Ann Arbor sugere que uma porcentagem significativa de pessoas com diabetes tipo 2 testa seus níveis de açúcar no sangue pelo menos duas vezes por dia.
Essas descobertas, que aparecem no jornal JAMA Internal Medicine, indicam que os cidadãos dos EUA ou, em alguns casos, seus planos de seguro podem pagar quantias excessivas de dinheiro pelos suprimentos de que precisam para testes desnecessários.
Muitas prescrições para tiras de teste
O Dr. Kevin Platt, que trabalha no Departamento de Medicina Interna da Universidade de Michigan, liderou uma equipe que analisou os dados do seguro de 370.740 pessoas com diabetes tipo 2. Os pesquisadores avaliaram especificamente como esses indivíduos estavam preenchendo prescrições de tiras-teste para testes de açúcar no sangue seguindo as diretrizes atualizadas que a Endocrine Society e a Society of General Internal Medicine emitiram em 2013.
Essas diretrizes recomendavam que as pessoas com diabetes tipo 2 reduzissem a frequência dos testes caseiros de nível de açúcar no sangue.
Em sua análise, os pesquisadores analisaram apenas pessoas com diabetes que não precisavam de insulina ou não tomavam medicamentos que aumentam o risco de hipoglicemia (níveis baixos de açúcar). No entanto, eles incluíram pessoas que não tomaram nenhum medicamento para regular o açúcar no sangue, bem como aqueles que tomaram medicamentos que não exigiam que seus níveis de açúcar no sangue fossem verificados com frequência.
Os pesquisadores descobriram que “86, 747 (23,4 por cento) [das pessoas na coorte do estudo] preencheram três ou mais solicitações de tiras de teste durante o ano”. Eles também observaram que “mais da metade desses indivíduos”, equivalente a 51.820 pessoas ou 14 por cento da população do estudo, estavam “potencialmente usando os suprimentos de forma inadequada”.
Dessas pessoas, "32.773 indivíduos estavam tomando agentes não considerados de risco para causar hipoglicemia (por exemplo, cloridrato de metformina) e 19.047 não tinham nenhuma reivindicação de qualquer medicamento antidiabético", escrevem os autores.
‘Reduzindo o uso de cuidados desnecessários’
O Dr. Platt e a equipe explicam que, uma vez que uma pessoa que toma remédio para açúcar no sangue determina a dosagem que funciona melhor para ela, ela não precisa mais testar seus níveis de açúcar diariamente.
No entanto, os resultados do estudo indicam que mesmo as pessoas que não precisavam fazer exames de sangue diários ainda estavam usando uma média de duas tiras de teste por dia.
Os pesquisadores acreditam que as pessoas podem continuar fazendo os testes para permitir que mantenham um registro de seus níveis de açúcar no sangue e se sintam mais no controle de sua condição.
No entanto, eles estão gastando muito dinheiro para fazer isso, seja com planos de seguro ou do próprio bolso na ausência de seguro.
“O custo médio de sinistros para tiras de teste foi de $ 325,54 [...] por pessoa por ano” no caso de pessoas com um plano de seguro, escrevem os pesquisadores, e o custo provavelmente será ainda maior para aqueles sem seguro.
“Os custos de saúde e o acesso aos cuidados são uma questão importante para muitos americanos”, diz o Dr. A. Mark Fendrick, autor sênior do estudo.
“A economia que resulta da redução do uso de cuidados desnecessários - como testes caseiros de açúcar no sangue - pode criar 'espaço' para gastar mais nos serviços clínicos que precisamos comprar com mais frequência.”
Dr. A. Mark Fendrick
