A estimulação cerebral profunda 'retarda a progressão do Parkinson'
Ainda não há cura para o Parkinson, e os medicamentos disponíveis só podem aliviar os sintomas. No entanto, um novo estudo descobriu que a estimulação cerebral profunda pode retardar a progressão do tremor.
A doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa que afeta cerca de 500.000 pessoas nos Estados Unidos.
Como a condição afeta principalmente idosos, o número de pessoas afetadas tende a aumentar de acordo com a idade média da população.
A doença é causada pela perda de neurônios em uma parte do cérebro chamada substância negra.
A perda de células nesta região leva a uma redução dos níveis de dopamina e a uma série de sintomas.
Tratando tremor
Um dos sintomas mais comuns da doença de Parkinson é o tremor; geralmente começando nas mãos, tende a piorar à medida que a doença progride.
Algumas drogas limitam o tremor, assim como a estimulação cerebral profunda (DBS). Fios com ponta de eletrodo são inseridos no cérebro e conectados a um dispositivo semelhante a um marca-passo, implantado sob a pele na região do tórax ou estômago.
O DBS fornece estimulação de alta frequência ao cérebro, o que reduz o tremor. Não funciona para todos e não é uma cura, mas deu a alguns pacientes uma nova vida.
Em 2006, um novo estudo DBS recrutou um grupo de pessoas com doença de Parkinson em estágio inicial. Isso foi considerado controverso porque, naquela época, o DBS era um tratamento de último recurso; era usado apenas se os sintomas de um indivíduo não respondessem mais à medicação.
O estudo foi conduzido no Vanderbilt University Medical Center em Nashville, TN. Os resultados foram publicados recentemente na revista Neurologia. Os resultados têm o potencial de mudar a abordagem da ciência médica para o Parkinson em estágio inicial.
O DBS pode retardar a progressão?
Os participantes foram designados a um de dois grupos. Um recebeu DBS mais medicação, e o outro grupo recebeu apenas medicação.
Eles descobriram que aqueles no grupo apenas com medicação eram sete vezes mais propensos a desenvolver novo tremor de repouso nos 2 anos seguintes em comparação com o grupo DBS mais medicação.
Da mesma forma, 86% do grupo da droga desenvolveu tremor em um membro que inicialmente não foi afetado, mas apenas 46% do grupo DBS sim. Além disso, o tremor de quatro pacientes com DBS realmente melhorou, e o tremor de um paciente parou completamente.
“A descoberta sobre a progressão do tremor é verdadeiramente excepcional. Isso sugere que o DBS aplicado no estágio inicial da doença de Parkinson pode retardar a progressão do tremor, o que é notável porque não há tratamentos para o Parkinson que comprovadamente retardam a progressão de qualquer elemento da doença. ”
Autor do estudo sênior, Dr. David Charles
Com base nessas descobertas positivas, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou um estudo multicêntrico de fase III muito maior. Eles esperam envolver 280 pessoas com doença de Parkinson em estágio inicial.
O Dr. Charles está animado com o futuro da pesquisa de Parkinson, mas explica que é necessário cautela.
Ele diz que “[o] campo da terapia DBS para a doença de Parkinson está avançando em direção aos estágios iniciais do tratamento, portanto, devemos conduzir o estudo fundamental para garantir a segurança do paciente e fornecer à comunidade de Parkinson as melhores evidências médicas possíveis para orientar o tratamento. ”
