Medicamento comum para a pressão arterial pode prejudicar a saúde intestinal
Uma equipe de pesquisadores analisou os efeitos colaterais potenciais de uma droga comum para a pressão arterial e descobriu que ela pode aumentar o risco de uma condição intestinal potencialmente grave.
A pressão alta aumenta o risco de ataque cardíaco, derrame, insuficiência cardíaca crônica e doença renal. De acordo com algumas estimativas, em 2015, mais de 1 bilhão de pessoas viviam com hipertensão em todo o mundo.
Usando estudos nacionais, subnacionais ou comunitários de base populacional para analisar as tendências mundiais da pressão arterial de 1975 a 2015, os pesquisadores descobriram que o número de pessoas com pressão alta quase dobrou nos últimos 40 anos.
Os tratamentos para a hipertensão incluem mudanças no estilo de vida e medicamentos. Os tipos de medicamentos que os médicos prescrevem dependem das medições da pressão arterial e de outros problemas médicos que a pessoa possa ter.
Os medicamentos mais comuns incluem inibidores, que ajudam a relaxar os vasos sangüíneos, e bloqueadores de canais, que impedem a ação de uma substância química natural que estreita os vasos sangüíneos, diminuindo assim os batimentos cardíacos e reduzindo a quantidade de sangue que precisa ser bombeada.
Analisando os efeitos dos medicamentos para pressão arterial
Agora, cientistas do Imperial College London, Reino Unido, colaboraram com pesquisadores da Ludwig Maximilian University em Munique, Alemanha, para investigar a eficácia e os potenciais efeitos colaterais de três medicamentos comuns para a pressão arterial: inibidores da ECA, beta-bloqueadores e canal de cálcio bloqueadores.
Os resultados do estudo aparecem na revista Circulação.
Para conduzir o estudo, os pesquisadores usaram análises genéticas. Eles identificaram as proteínas que essas drogas para pressão arterial têm como alvo e analisaram dados de aproximadamente 750.000 pessoas para identificar as variantes genéticas que codificam essas proteínas.
Em seguida, usando dados do estudo do U.K. Biobank, os pesquisadores analisaram as ligações potenciais entre essas variantes genéticas e o risco de várias doenças. Em outras palavras, eles usaram as variantes genéticas como “substitutos enéticos para o efeito de medicamentos anti-hipertensivos”.
Observando as variações genéticas que imitam os efeitos dessas drogas para hipertensão, eles estimaram os efeitos das drogas no risco de doenças cardíacas, risco de derrame e o risco de cerca de 900 doenças diferentes.
“O estudo de variantes genéticas que imitam o efeito das drogas está evoluindo como um conceito poderoso para ajudar a priorizar os ensaios clínicos e projetar ensaios clínicos com maior probabilidade de sucesso”, explica Dipender Gill, co-autor da pesquisa.
Bloqueadores dos canais de cálcio e diverticulite
A equipe descobriu uma associação entre essas variantes genéticas e um menor risco de doenças cardiovasculares, mas suas descobertas também mostraram que alguns dos componentes dessas drogas podem ter efeitos adversos na saúde intestinal.
Os resultados mostraram que os genes relacionados a um tipo específico de bloqueador dos canais de cálcio - chamado de “classe das não-hidropiridinas” - podem aumentar o risco de uma doença intestinal chamada diverticulose.
A diverticulose é uma condição na qual pequenas bolsas se desenvolvem no revestimento do sistema digestivo. Essas protuberâncias geralmente aparecem na parte inferior do intestino grosso e raramente causam problemas, a menos que inflamam ou infeccionam, o que é chamado de diverticulite.
Os sintomas da diverticulite incluem dor no lado esquerdo inferior do abdômen, náuseas, vômitos, febre, dor abdominal e constipação.
A diverticulose pode levar a uma emergência médica se as bolsas estourarem.
Gill diz que é a primeira vez que esses bloqueadores específicos dos canais de cálcio apresentam uma possível conexão com a diverticulose.
“Não temos certeza do mecanismo subjacente - embora possa estar relacionado aos efeitos sobre a função dos músculos do intestino, que realizam contrações para transportar alimentos através do intestino.”
Dipender Gill
O pesquisador acrescenta que mais investigações são necessárias para confirmar a ligação entre os medicamentos para pressão arterial e doenças intestinais e que essas descobertas não devem influenciar as pessoas que estão tomando esses medicamentos.
Ele acredita que os cientistas deveriam usar os resultados do estudo como orientação para pesquisas futuras, mas que os médicos não deveriam mudar suas diretrizes de prescrição por enquanto.
